Medicatie voor behandelingsresistente depressie
Veel mensen nemen aan dat er geen medicatie is voor behandelingsresistente depressie (TRD). De term "behandelingsresistent" is echter alleen van toepassing nadat twee of meer conventionele antidepressiva zonder succes zijn gebruikt; het betekent niet dat medicijnen nooit voor u zullen werken. Er zijn veel vorderingen gemaakt op medisch gebied voor de behandeling van majeure depressieve stoornis (MDD) - met name een nieuw medicijn voor behandelingsresistente depressie dat de symptomen vrijwel onmiddellijk kan verlichten. Laten we de beschikbare opties bekijken.
Medicatie voor behandelingsresistente depressie: wat is er beschikbaar?
Tot voor kort was er geen alternatief medicijn voor therapieresistente depressie. In plaats daarvan, patiënten met recidiverende depressieve stoornis die niet reageerden op conventionele antidepressiva zou moeten experimenteren met andere vormen van antidepressiva, ze elk langer dan zes weken tegelijk gebruiken, of neurostimulatietherapie ondergaan.
Wanneer behandeling van depressie
, beginnen artsen meestal met nieuwere antidepressiva, zoals SSRI's zoals Zoloft en Prozac, evenals medicijnen uit andere klassen zoals Wellbutrin en Effexor. Als deze niet werken, kan uw arts u proberen een ouder tricyclisch antidepressivum, zoals Elavil of Pamelor, of een MAO-remmer (Monoamine Oxidase) te gebruiken. Hoewel deze medicijnen effectief kunnen zijn voor mensen met behandelingsresistente depressie, hebben ze meestal meer ernstige bijwerkingen dan andere medicijnen. Om deze reden zijn de meeste artsen terughoudend om oudere vormen van antidepressiva te proberen, tenzij ze alle andere opties hebben uitgeput.Zie ook: Werken stimulerende middelen voor behandelingsresistente depressie?
Onderzoek naar nieuwe behandelingen, zoals esketamine voor depressie
Symbyax was het eerste medicijn voor behandelingsresistente depressie dat in 2013 door de FDA werd goedgekeurd. Dit medicijn combineert het actieve ingrediënt in Prozac met een antipsychotisch medicijn dat vaak wordt gebruikt om te behandelen type 1 bipolaire stoornis. Dit medicijn werkt door het evenwicht van neurotransmitters in de hersenen te herstellen. Het is bewezen dat het patiënten helpt te slapen, hun humeur te verbeteren, hun concentratie te vergroten en nervositeit en angst te verminderen.
Meest recent is de FDA goedgekeurd esketamine (Spravato) voor depressie, die kan worden gebruikt om ernstige depressieve stoornissen te behandelen in gevallen waarin andere antidepressiva niet succesvol zijn geweest. Esketamine bevat een lage dosis ketamine voor behandelingsresistente depressie, die wordt toegediend in de vorm van een neusspray.
Vanwege het risico op drugsverslaving en het potentieel voor nadelige bijwerkingen, kan de neusspray niet thuis worden ingenomen. Esketamine voor depressie wordt op het kantoor van uw arts toegediend onder medisch toezicht, waar u ten minste twee uur moet blijven voor het geval er bijwerkingen optreden. Hoewel dit tijdrovend kan zijn, moesten de meeste patiënten in klinische onderzoeken slechts om de 1-2 weken een dosis nemen om substantiële verbeteringen in hun symptomen te zien. De behandeling is ook duur, maar de resultaten zijn veelbelovend genoeg dat veel patiënten (als ze in staat zijn) ervoor willen betalen. Het is nog onduidelijk of verzekeringsmaatschappijen het medicijn zullen dekken.
Als het gaat om medicatie voor therapieresistente depressie, zijn er meer opties dan u zou denken. Praat met uw arts over alternatieve medicijnen die u kunt proberen, en over de beschikbaarheid van nieuwe behandelingen, zoals esketamine voor depressie, en vraag een specialist die met TRD-patiënten te maken heeft als u dat niet heeft gedaan nu al.
artikelreferenties