Stimulerende medicijnen voor kinderen met ADHD verbeteren het leren niet
9 juni 2022
Stimulerende medicatie helpt kinderen met ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) niet om academisch te leren lessen grondiger of sneller, volgens nieuw onderzoek dat lang gekoesterde overtuigingen over behandeling.
"Hoewel al decennia wordt aangenomen dat medicatie effecten heeft op het academische stoelwerk, de productiviteit en het klaslokaal gedrag zou vertalen in een beter leren van nieuw academisch materiaal, we hebben een dergelijke vertaling niet gevonden”, meldden onderzoekers in de Tijdschrift voor advies en klinische psychologie.1, 2
Een gecontroleerde studie die de impact evalueert van stimulerende medicatie over leren werd uitgevoerd door wetenschappers van de Centrum voor kinderen en gezinnen aan de Florida International University (FIU) in een zomerklasomgeving. Onder de deelnemers waren 173 kinderen met ADHD in de leeftijd van 7 tot 12 jaar die het acht weken durende zomerkampprogramma van het centrum bijwoonden (77% was man, 23% was vrouw; 86% was Spaans en 10% was zwart). Kinderen voltooiden twee opeenvolgende fasen van dagelijkse, 25-minuten, klassikale instructie in woordenschat, wetenschap en sociale studies.
Elk kind kreeg willekeurig methylfenidaat met verlengde afgifte (Concerta) tijdens de eerste of tweede instructiefase en een placebo tijdens de andere. De medicatiedoseringen varieerden van 18 mg (80%) tot 27 mg (16%) tot 36 mg (4%).
Uit bevindingen bleek dat deelnemers dezelfde hoeveelheid wetenschap, sociale studies en woordenschat leerden, of ze nu de medicatie of de placebo namen.
Deelnemers die het stimulerende middel gebruikten, verbeterden echter hun productiviteit en gedrag. De gemedicineerde kinderen voltooiden 37% meer rekenproblemen per minuut en pleegden 53% minder overtredingen van de klasregels per uur. Deze bevindingen komen overeen met eerdere onderzoeken. 2
Bovendien merkten onderzoekers op dat medicatie die op een testdag werd ingenomen, de testscores enigszins verbeterde, maar niet genoeg om de cijfers van de meeste kinderen te verhogen (Kinderen die stimulerende middelen gebruikten gemiddeld 1,7 van de 100 punten gestegen op wetenschappelijke en sociale studies). (voetnoot 2) “Deze bevinding is relevant voor ouders die beslissen of ze hun kind medicatie willen geven voor gelegenheden zoals een psycho-educatieve evaluatie of academische testen met hoge inzet - hoewel de effectgrootte klein was, suggereren de bevindingen dat medicatie de scores zou verbeteren, " aldus onderzoekers.
Volgens onderzoekers is dit de eerste studie die “gecontroleerd, experimenteel, voorlopig bewijs levert dat niet de verwachting ondersteunt dat medicatie de academische prestaties in kinderen met ADHD.”2
De resultaten van het onderzoek, aldus de onderzoekers, zullen ouders, leraren en schoolbestuurders informeren over de specifieke academische resultaten die stimulerende medicatie kan helpen (bijvoorbeeld gedrag in de klas) en zal waarschijnlijk niet helpen (bijvoorbeeld academische prestaties).
Ongeveer 10% van de kinderen in de VS wordt gediagnosticeerd met: ADHD. Van degenen die een behandeling met medicatie volgen, krijgt meer dan 90% een stimulerend middel voorgeschreven als primaire vorm van: behandeling in schoolomgevingen omdat de meeste artsen geloven dat stimulerende middelen zullen resulteren in een betere academische prestatie.3
bronnen
1 Fiks, A. G., Mayne, S., Debartolo, E., Power, T. J., & Guevara, J. P. (2013). Voorkeuren en doelen van ouders met betrekking tot ADHD-behandeling. Kindergeneeskunde, 132(4), 692–702. 10.1542/peds.2013-0152
2 Pelham WE, Altszuler AR, Merrill BM, Raiker JS, Macphee FL, Ramos M, Gnagy EM, Greiner AR, Coles EK, Connor CM, Lonigan CJ, Burger L, Morrow AS, Zhao X, Swanson JM, Waxmonsky JG, Pelham, WIJ. (2022) Het effect van stimulerende medicatie op het leren van academische curricula bij kinderen met ADHD: een gerandomiseerde cross-over studie. Tijdschrift voor advies en klinische psychologie. 90(5), 367-380. 10.1037/ccp0000725
3Daniëlson, M. L., Bitsko, R. H., Ghandour, R. M., Holbrook, J. R., Kogan, M. D., & Blumberg, S. J. (2022). Prevalentie van door ouders gerapporteerde ADHD-diagnose en bijbehorende behandeling bij Amerikaanse kinderen en adolescenten, 2016. Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology. 47(2), 199–212. 10.1080/15374416.2017.1417860
Sinds 1998 vertrouwen miljoenen ouders en volwassenen op de deskundige begeleiding en ondersteuning van ADDitude om beter te leven met ADHD en de gerelateerde psychische aandoeningen. Het is onze missie om uw vertrouwde adviseur te zijn, een niet-aflatende bron van begrip en begeleiding op het pad naar welzijn.
Ontvang een gratis uitgave en gratis ADDitude eBook, plus bespaar 42% op de dekkingsprijs.