Hoe wordt schizofrenie gediagnosticeerd? DSM-5 diagnosecriteria
Schizofrenie is een ernstige psychische aandoening die mensen diep raakt. Omdat een juiste diagnose van schizofrenie iemands kwaliteit van leven kan verbeteren, is het belangrijk dat deze zo snel mogelijk wordt gemaakt nadat de symptomen van schizofrenie verschijnen.
Momenteel kunnen geen tests een diagnose van schizofrenie geven. Om te bepalen of iemand de aandoening heeft, volgen artsen vastgestelde criteria voor een diagnose van schizofrenie.
Criteria voor schizofrenie-diagnose in DSM-5
De Diagnostische en statistische handleiding voor psychische aandoeningen, vijfde editie (DSM-5)is de autoriteit op het gebied van psychische aandoeningen. Gemaakt en gepubliceerd door de American Psychiatric Association, beschrijft deze uitgebreide handleiding alle bekende psychische stoornissen, waaronder schizofrenie.
Professionals in de geestelijke gezondheidszorg gebruiken de DSM-5 bij het bepalen van wat iemand ervaart. Artsen gebruiken de informatie en analyseren:
- diagnostische kenmerken en symptomen
- niveau van bijzondere waardevermindering
- duur van de symptomen
- andere aandoeningen die symptomen delen
Ze kijken ook naar leeftijd. Hoewel het geen onderdeel is van de diagnostische criteria, houden ze wel rekening met iemands leeftijd. De typische leeftijd van schizofrenie diagnose ligt tussen de late adolescentie en het midden van de jaren '30. Dit varieert echter met piekleeftijden variërend van de vroege tot midden 20s voor mannen en late 20s voor vrouwen (Zijn de symptomen van schizofrenie bij mannen en vrouwen anders?). Verder, hoewel het zeldzaam is, kan schizofrenie al in de kindertijd en in de jaren 40 worden gediagnosticeerd (Wat zijn de schizofreniesymptomen bij kinderen en tieners?).
Leeftijd geeft een algemeen idee van de kans dat iemand schizofrenie heeft. Schizofrenie zal bijvoorbeeld niet de eerste overweging zijn voor een man van in de veertig. Verder is leeftijd geen diagnostisch criterium. Wat zijn de diagnostische criteria voor schizofrenie?
Diagnose van schizofrenie met behulp van symptomen en functies
Professionals gebruiken specifieke diagnostische functies in de DSM-5 om te bepalen of iemand voldoet aan de criteria voor schizofrenie. De DSM-5 definieert vijf hoofdcriteria. geparafraseerd:
EEN. Twee of meer van
- Delusions
- hallucinaties
- Ongeorganiseerde spraak (zoals onsamenhangend spreken, gedachten uit het oog verliezen)
- Ongeorganiseerd of katatonisch gedrag
- Negatieve symptomen
B. Het functioneringsniveau is gedaald
C. De symptomen in criterium A hebben ten minste 6 maanden bestaan
D. Schizo-affectieve stoornis, grote Depressieen bipolaire stoornis zijn uitgesloten
E. Gebruik / misbruik van middelen is als oorzaak uitgesloten
Om iemand de diagnose schizofrenie te geven, moet hij een groep van deze symptomen en kenmerken ervaren. Een of twee zijn niet genoeg.
Om een schizofrenie-diagnose te krijgen, kan iemand een van de symptomen en kenmerken hebben, maar hij moet het volgende hebben:
- Ten minste twee symptomen van criterium A
- Een van die twee moet waanideeën, hallucinaties of ongeorganiseerde spraak zijn.
- Deze moeten minimaal een maand aanwezig zijn geweest.
De symptomen moeten iemands leven schaden en haar vermogen om te werken (of naar school te gaan / deelnemen) in de weg staan, positieve relaties (of helemaal geen relaties) hebben en zelfzorg oefenen. De problemen op deze gebieden moeten nieuw zijn, een achteruitgang van de vorige status.
De duur van de symptomen is ook belangrijk voor een diagnose van schizofrenie. Iemand moet minstens een maand lang stabiele symptomen hebben gehad. Symptomen moeten soms gedurende zes opeenvolgende maanden aanwezig zijn.
Andere overwegingen bij het diagnosticeren van schizofrenie
De DSM-5 bevat andere dingen die kunnen helpen bij het bepalen van schizofrenie. Het zijn geen noodzakelijke diagnostische criteria, maar hun aanwezigheid wijst op deze ernstige psychische aandoening.
- Prodromale (vroege) symptomen, vergelijkbaar met de symptomen van schizofrenie maar te mild en sporadisch voor een diagnose
- Ongepaste emoties (zoals luid, willekeurig lachen in het openbaar)
- Dysforie (slecht humeur)
- boosheid
- Ongerustheid
- fobieën
- Slaapproblemen
- Gebrek aan interesse in of weigeren van voedsel
- Geheugen problemen
- Taal / spraakproblemen
- Verkorte aandachtsspanne
- Onvermogen om iemands bedoelingen te begrijpen
- Onbelangrijke dingen denken is zeer, persoonlijk zinvol
- Manisch gedrag
Daarnaast ervaren mensen met schizofrenie vaak wat bekend staat als neurologisch zacht teken, subtiel afwijkingen die niet ernstig genoeg zijn om in elke aandoening te passen, maar die problematisch zijn en wijzen op een groter probleem, zoals schizofrenie. Ze kunnen omvatten:
- Coördinatieproblemen
- Zintuiglijke integratieproblemen
- Links-rechts verwarring
- Moeilijkheden met complexe bewegingen
Om schizofrenie te diagnosticeren, onderzoeken professionals alle symptomen en kenmerken die aanwezig zijn (Volledige lijst met schizofreniesymptomen). Ze moeten ook kijken naar wat niet aanwezig is.
Schizofrenie-diagnose: andere voorwaarden uitsluiten
Een diagnose omvat zowel wat iemand ervaart als wat hij niet is. Sommige aandoeningen hebben enkele kenmerken of symptomen die worden gedeeld met schizofrenie; daarom controleren artsen of iets anders beter past dan schizofrenie. Enkele voorwaarden die volgens criteria in de DSM-5, hebben enige overeenkomsten met schizofrenie zijn
- Stemmingsstoornissen (depressie en / of bipolaire stoornis) met psychotische kenmerken
- schizofreniforme
- Korte psychotische stoornis
- Schizotypische persoonlijkheidsstoornis
- Obsessief-compulsieve stoornis
- Lichaamsdysmorfische stoornis
- PTSS
- Autisme spectrum stoornis
- Communicatiestoornissen
- Stofgebruikstoornissen
Schizofrenie is een complexe aandoening en artsen nemen de diagnose ervan serieus. Naast alle bovenstaande zorgen, houden professionals ook rekening met het individu. Schizofrenie is uniek en elke persoon ervaart het anders. Dit is natuurlijk volkomen logisch, want ongeacht hun geïndividualiseerde symptomen, mensen met schizofrenie zijn vooral menselijk.
artikelreferenties
