TENS (transcutane elektrische zenuwstimulatie)
Meer informatie over TENS (transcutane elektrische zenuwstimulatie) als behandeling voor chronische pijn, de ziekte van Alzheimer en ADHD.
Voordat u een aanvullende medische techniek uitvoert, moet u zich ervan bewust zijn dat veel van deze technieken niet zijn geëvalueerd in wetenschappelijke studies. Vaak is er slechts beperkte informatie beschikbaar over hun veiligheid en effectiviteit. Elke staat en elke discipline heeft zijn eigen regels over of beoefenaars een professionele vergunning moeten hebben. Als u van plan bent om een beoefenaar te bezoeken, wordt aanbevolen dat u iemand kiest die een vergunning heeft van een erkende nationale organisatie en die zich houdt aan de normen van de organisatie. Het is altijd het beste om met uw primaire zorgverlener te praten voordat u met een nieuwe therapeutische techniek begint.
- Achtergrond
- Theorie
- Bewijs
- Onbewezen toepassingen
- Potentiële gevaren
- Samenvatting
- Middelen
Achtergrond
Transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) omvat de doorgang van laagspanningsstroom naar elektroden die op de huid worden geplakt. De stroom wordt geleverd door draden van een kleine batterij-aangedreven voedingseenheid. De frequentie en intensiteit van deze behandeling hangen af van de specifieke toestand en behandelingsdoelen. Dienovereenkomstig worden de elektrodepads op verschillende plaatsen op het lichaam geplaatst. Aangenomen wordt dat frequentie, intensiteit en plaats van toediening cruciaal zijn voor het bereiken van optimale effecten tijdens en na stimulatie.
TENS wordt het meest gebruikt voor pijnbestrijding. Er zijn verschillende soorten TENS:
- Conventionele TENS - Hoog- of laagfrequente elektrische stroom wordt toegepast, vaak in de buurt van getroffen gebieden.
- Acupunctuurachtige TENS - Lagere frequentie stroom wordt gebruikt op specifieke triggerpoints.
- Auriculaire TENS - Elektrische stroom wordt op het oor aangebracht
Theorie
Elektriciteit wordt al duizenden jaren medicinaal gebruikt. Steengravures uit het oude Egypte tonen elektrische vissen die worden gebruikt om pijn te behandelen. In het oude Griekenland werden elektrogene torpedovissen gebruikt om artritis en hoofdpijn te behandelen.
Er zijn verschillende voorgestelde verklaringen voor hoe TENS kan werken:
- Het kan de zenuwen beïnvloeden die pijn of lichte aanraking waarnemen.
- Het kan interfereren met zenuwbanen.
- Het kan de natuurlijke chemicaliën (zoals encefalines, endorfines, opioïden of stof P) veranderen die van invloed zijn op de manier waarop pijn wordt waargenomen en overgedragen.
Geen van deze mechanismen is duidelijk aangetoond in wetenschappelijk onderzoek en de basis van potentiële activiteit van TENS is controversieel.
Theorieën die traditioneel worden gebruikt om acupunctuur te verklaren, zoals effecten op de stroom van vitale energie, zijn ook aangeboden om TENS te verklaren. Soms wordt gesuggereerd dat TENS het cardiovasculaire systeem kan beïnvloeden, de hartslag kan verhogen en de bloeddruk kan verlagen.
Bewijs
Wetenschappers hebben TENS bestudeerd voor de volgende gezondheidsproblemen:
Tandheelkundige procedure pijn: Verschillende kleine studies melden dat verschillende TENS-technieken pijn verminderen en de behoefte aan pijnstillers tijdens tandheelkundige procedures. TENS kan ook nuttig zijn bij het verlichten van pijn geassocieerd met kaakfracturen. Vanwege problemen met de kwaliteit van deze onderzoeken kan dit bewijs slechts als voorlopig worden beschouwd. Beter onderzoek is nodig om een krachtige aanbeveling te doen.
Knieartrose Meerdere onderzoeken melden verbeteringen in stijfheid van de knie, fysieke prestaties, bewegingsbereik en pijn bij patiënten met knieartrose behandeld met TENS. Het is niet duidelijk dat TENS de loopafstand of zwelling verbetert. Sommige van deze onderzoeken zijn klein en niet van hoge kwaliteit. Beter onderzoek is nodig om een krachtige aanbeveling te doen.
Anesthesie (pijnverlichting tijdens een operatie): Auricular TENS wordt soms in Europa gebruikt om de behoefte aan anesthesie tijdens chirurgische ingrepen te verminderen. Er is onvoldoende betrouwbaar bewijs om een aanbeveling te doen.
Ziekte van Alzheimer: Een kleine hoeveelheid vroege onderzoeken meldt dat TENS sommige symptomen van de ziekte van Alzheimer kan verbeteren, zoals humeur, geheugen en cycli van dagelijkse rust en activiteit. Betere studies zijn nodig om een conclusie te trekken.
Angina (pijn op de borst door hartaandoeningen): Verschillende kleine, korte studies (meestal uit de jaren 1980 en 1990) melden de voordelen van TENS voor angina pectoris, maar de meeste waren niet goed ontworpen of gerapporteerd. Er is gesuggereerd dat TENS de inspanningstolerantie en maatregelen voor ischemie kan verbeteren, maar de symptomen niet kan verbeteren. Mensen met hartaandoeningen of pijn op de borst wordt geadviseerd om onmiddellijk medische hulp in te roepen bij een erkende arts. Veel goed bestudeerde medicijnen voor hartziekten zijn beschikbaar. Nader onderzoek is nodig voordat conclusies kunnen worden getrokken over de effectiviteit van TENS op dit gebied.
Spondylitis ankylopoetica: Vroeg onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit.
Rugpijn: Het gebruik van conventionele TENS of acupunctuurachtige TENS bij mensen met lage rugpijn is controversieel. Studies hebben verschillende TENS-technieken gebruikt en rugpijn op verschillende manieren gedefinieerd. Meerdere proeven zijn gepubliceerd, maar het meeste onderzoek is niet goed opgezet of gerapporteerd. Over het algemeen blijft het onduidelijk of TENS gunstig is. Beter opgezet onderzoek is nodig om een definitieve conclusie te trekken.
Brandende pijn: Vroeg onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit van TENS voor brandwonden.
Kanker pijn: Vroeg onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit van TENS voor kankerpijn.
Chronische pijn: Het effect van TENS op chronische pijn van verschillende oorzaken en locaties is controversieel. Meerdere studies zijn gepubliceerd, en hoewel ze voordelen hebben gemeld, zijn studies over het algemeen van slechte kwaliteit. Beter opgezet onderzoek is nodig om een definitieve conclusie te trekken.
Dysmenorroe (pijnlijke menstruatie): Verschillende kleine studies melden dat TENS op korte termijn ongemak en de behoefte aan pijnstillers kan verminderen. Dit onderzoek is echter in het algemeen niet van hoge kwaliteit geweest. Er zijn beter opgezette proeven nodig om een definitieve conclusie te trekken.
Hoofdpijn: Voorlopige studies melden dat TENS enkele voordelen kan hebben bij patiënten met migraine of chronische hoofdpijn. Dit onderzoek is echter in het algemeen niet van hoge kwaliteit geweest. Er zijn beter opgezette proeven nodig om een definitieve conclusie te trekken.
Hemiplegie, hemiparese (verlamming aan één kant van het lichaam): Vroeg onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit.
Weeën: Het gebruik van TENS voor weeën is controversieel. Meerdere studies zijn gepubliceerd, maar hoewel ze een verminderde behoefte aan pijnstillers meldden, waren de onderzoeken klein, slecht opgezet en zonder duidelijke algemene beschrijving van de resultaten. Er zijn beter opgezette proeven nodig om een definitieve conclusie te trekken. Het is niet duidelijk of passage van elektriciteit met behulp van TENS schadelijke effecten heeft op de foetus.
Lokale anesthesie tijdens galsteen lithotripsie: Lithotripsie omvat het gebruik van geluidsgolven om galstenen te breken. Vroeg onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit.
Pijn in het gezicht, trigeminusneuralgie, bruxisme (tandenknarsen) pijn: Verschillende kleine studies melden voordelen wanneer TENS wordt gebruikt om chronische gezichtspijn van verschillende oorzaken te behandelen. Deze onderzoeken zijn echter niet goed opgezet of gerapporteerd en er is aanvullend onderzoek nodig om een definitieve conclusie te trekken.
Myofasciale pijn: Vroeg onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit van TENS voor myofasciale pijn.
Zwangerschapgerelateerde misselijkheid of braken: Vroeg onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit van TENS voor zwangerschapgerelateerde misselijkheid of braken.
Nek- en schouderpijn: Vroeg onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit van TENS voor nek- en schouderpijn.
Pijn van gebroken botten, ribfractuur of acuut trauma: Een gerandomiseerde gecontroleerde studie bij 100 patiënten met lichte ribfracturen toonde aan dat TENS-therapie effectiever was voor het verlichten van pijn dan niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen of placebotherapie.
Diabetische perifere neuropathie: Vroeg onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit van TENS voor perifere neuropathie.
Fantoompijn: Vroeg onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit van TENS bij fantoompijn.
Post-herpetische neuralgie (pijn na gordelroos): Vroeg onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit van TENS bij post-herpetische neuralgie.
Postoperatieve ileus (darmobstructie): Vroeg onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit.
Postoperatieve misselijkheid of braken: Vroeg onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit.
Postoperatieve pijn: Er zijn meerdere onderzoeken naar TENS die worden gebruikt om pijn te behandelen na verschillende soorten chirurgie, waaronder buikchirurgie, hartchirurgie, longchirurgie, gynaecologische chirurgie en orthopedische chirurgie. Sommige studies melden voordelen (minder pijn, minder pijn bij beweging of minder behoefte aan pijnstillers), en anderen vinden geen verbeteringen. Onderzoek van betere kwaliteit is nodig om een definitieve conclusie te trekken.
Revalidatie na een beroerte: Een studie over spastische gevallen voet in een subacute beroerte meldde dat TENS een gunstig effect had. Verder onderzoek is nodig om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit.
Reumatoïde artritis: Een klein aantal onderzoeken meldde een verbeterde gewrichtsfunctie en pijn bij patiënten met reumatoïde artritis die werden behandeld met TENS. Dit onderzoek is echter niet goed opgezet of gerapporteerd en er zijn betere studies nodig om een duidelijke conclusie te trekken.
Huidzweren: Vroeg onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit.
Ruggengraat letsel: Vroeg onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit.
Temporomandibulaire gewrichtspijn: Vroeg onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit.
Urine-incontinentie, overactieve blaas, detrusorinstabiliteit: Er bestaan verschillende kleine, slecht ontworpen studies. Vroeg onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit.
Spinale spieratrofie (bij kinderen): Een vroege studie bij acht kinderen met spinale spieratrofie reflecteerde ongunstig op TENS-therapie. Vroeg onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit.
Pijn tijdens hysteroscopie: Een gerandomiseerde gecontroleerde studie bij 142 vrouwen die hysteroscopie ondergingen, toonde aan dat de groep die TENS-therapie kreeg, een aanzienlijk lagere pijn ervoer. Verder wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit is nodig om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit.
gastroparese: Een kleine studie van 38 gastroparese patiënten die percutane elektrische zenuwstimulatie kregen (vergelijkbaar met TENS) meldde een vermindering van misselijkheid en braken en een gunstige gewichtstoename na 12 maanden therapie op de maag. Het is onzeker of deze resultaten zouden worden gezien met TENS-therapie. Dit vroege onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit.
Chronische obstructieve revalidatie van longziekten: Een klein gerandomiseerd, gecontroleerd onderzoek waarbij 18 mensen revalideren voor chronisch obstructief onderzoek longziekte (COPD) vertoonde verbeterde spierkracht in de onderste ledematen als gevolg van TENS-therapie. Dit suggereert dat TENS nuttig kan zijn als aanvulling op andere componenten in een revalidatieprogramma voor COPD. Dit vroege onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit.
Carpaal tunnel syndroom: Een kleine, goed opgezette studie bij 11 patiënten met carpaal tunnelsyndroom meldde dat TENS-therapie een effectieve behandeling voor pijn was. Dit vroege onderzoek levert onvoldoende wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit.
Weke delen letsel: Een gerandomiseerde gecontroleerde studie onderzocht 60 patiënten met schouderpeesontsteking en het effect van TENS en schokgolftherapie op pijn. Deze studie toonde aan dat schokgolftherapie effectiever is dan TENS voor deze aandoening. Een ander gerandomiseerd onderzoek evalueerde burst TENS bij achillespeesblessures. TENS bleek gunstig te zijn na hechting van de achillespees. Verder onderzoek is nodig om deze resultaten te bevestigen.
Multiple sclerose: In een klein gerandomiseerd, gecontroleerd onderzoek vertoonden patiënten met multiple sclerose behandeld met TENS een trend in de richting van verbetering. Grotere, goed opgezette studies zijn nodig voordat conclusies kunnen worden getrokken.
Periodieke claudicatio: Een kleine gerandomiseerde gecontroleerde studie suggereert dat chronische elektrische spierstimulatie gunstig kan zijn voor de verlichting van intermitterende claudicatie symptomen. Verder bewijs is nodig voordat een definitieve conclusie wordt getrokken.
Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD): Een kleine gerandomiseerde gecontroleerde studie vond een matig voordeel bij kinderen met ADHD, maar verder onderzoek is gerechtvaardigd voordat een definitieve conclusie kan worden getrokken.
Cognitieve beperking: Voorlopig bewijs meldt verbeteringen in de stemming en milde cognitieve stoornissen bij oudere patiënten die niet lijden aan de ziekte van Alzheimer of vroege dementie. Dit vroege onderzoek biedt echter niet voldoende wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit om een definitieve conclusie te trekken over de effectiviteit.
Knievervanging pijn: Uit voorlopig bewijs is gebleken dat TENS postoperatieve pijn na knievervanging niet verlicht. Verder onderzoek is nodig om deze resultaten te bevestigen.
Onbewezen toepassingen
TENS is voorgesteld voor vele toepassingen, gebaseerd op traditie of op wetenschappelijke theorieën. Dit gebruik is echter niet grondig onderzocht bij mensen en er is beperkt wetenschappelijk bewijs over veiligheid of effectiviteit. Sommige van deze voorgestelde toepassingen zijn voor mogelijk levensbedreigende aandoeningen. Raadpleeg een zorgverlener voordat u TENS voor enig gebruik gebruikt.
achalasie Veroudering antivirale Atopisch eczeem bursitis Carpaal tunnel syndroom Dementie Depressie Droge mond dystonie Verbeterde bloedstroom in de hersenen Verbeterde bloedperfusie van de baarmoeder en placenta Slokdarmkramp fibromyalgie Breuk pijn Guillain-Barre-syndroom Hemofilie Herpes Hoge bloeddruk Heuppijn Interstitiële cystitis Prikkelbare darm syndroom Jeuk Gewrichtspijn Arbeidsinductie Plaatselijke verdoving |
Menstruatiepijn Spierkrampen Spierspasticiteit Spierspanning of pijn Musculoskeletaal trauma Myofasciaal pijnstoornis syndroom Zenuwschade artrose Pijnstillers aanvullend pancreatitis jeuk Het fenomeen van Raynaud Herhaaldelijke verwondingen Sacrale pijn Schizofrenie Gordelroos Schouder subluxatie Sikkelcelanemie pijn Huidflap ischemie (tijdens plastische chirurgie) Sfincter van Oddi-aandoeningen Sport verwondingen tromboflebitis Tinnitus (oorsuizen) Tremor whiplash |
Potentiële gevaren
Over het algemeen wordt gemeld dat TENS goed wordt verdragen, hoewel onderzoek naar veiligheid beperkt is. Huidirritatie en roodheid zijn de meest voorkomende bijwerkingen die optreden bij tot een derde van de mensen. Elektrodepasta kan netelroos, striemen of allergische huidreacties (contactdermatitis) veroorzaken. Elektrische brandwonden kunnen optreden bij overmatig gebruik of onjuiste techniek.
Omdat er een risico op brandwonden is, moet TENS met voorzichtigheid worden gebruikt bij mensen met een verminderd gevoel, zoals mensen met neuropathie. TENS mag niet worden gebruikt bij mensen met geïmplanteerde medische hulpmiddelen zoals hartdefibrillatoren, pacemakers, intraveneuze infuuspompen of hepatische infuuspompen. Elektrische schokken of apparaatstoringen kunnen optreden.
Er zijn geïsoleerde meldingen van verschillende andere bijwerkingen, waaronder vochtophoping in de long, gedeeltelijke ineenstorting van de long, verlies van gevoel, pijn of onaangename gewaarwordingen (dichtbij of weg van de plaats van TENS), verhoogde haargroei, hoofdpijn, spierpijn, misselijkheid, agitatie en duizeligheid. Het is niet duidelijk of TENS deze problemen heeft veroorzaakt. Epileptische aanvallen zijn gemeld en TENS moet voorzichtig worden gebruikt bij mensen met epilepsie. Soms wordt gesuggereerd dat TENS het cardiovasculaire systeem kan beïnvloeden, de hartslag kan verhogen en de bloeddruk kan verlagen.
Hoewel meerdere onderzoeken TENS hebben gebruikt voor pijnverlichting tijdens de bevalling, is er bewijs over de veiligheid ervan en bestaat er een theoretisch risico op schade aan de foetus. Verhogingen van de foetale hartslag en interferentie met foetale hartbewakingsapparatuur zijn gemeld. Deze techniek mag niet worden gebruikt tenzij onder strikt toezicht van een ervaren, erkende arts in de gezondheidszorg. Veiligheid van TENS is niet vastgesteld bij kinderen.
Samenvatting
TENS wordt meestal gebruikt om pijn te beheersen, hoewel het is aanbevolen of onderzocht voor veel andere medische aandoeningen. Voorlopig bewijs suggereert dat TENS gunstig kan zijn bij de beheersing van tandheelkundige pijn en symptomen van knieartrose. Andere toepassingen van TENS zijn niet voldoende bestudeerd om definitieve conclusies te trekken. Huidreacties kunnen optreden. Mensen met geïmplanteerde medische hulpmiddelen moeten TENS vermijden. TENS moet voorzichtig worden gebruikt en alleen onder medisch toezicht bij zwangere vrouwen, kinderen en mensen met epilepsie.
De informatie in deze monografie werd opgesteld door het professionele personeel van Natural Standard, op basis van een grondige systematische beoordeling van wetenschappelijk bewijs. Het materiaal werd beoordeeld door de Faculteit van de Harvard Medical School met definitieve bewerking goedgekeurd door Natural Standard.
Middelen
- Natuurlijke standaard: Een organisatie die wetenschappelijk gefundeerde beoordelingen van complementaire en alternatieve geneeskunde (CAM) onderwerpen produceert
- Nationaal centrum voor aanvullende en alternatieve geneeskunde (NCCAM): een afdeling van het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services die zich toelegt op onderzoek
Geselecteerde wetenschappelijke studies: transcutane elektrische zenuwstimulatie
Natural Standard beoordeelde meer dan 1.460 artikelen om de professionele monografie voor te bereiden waaruit deze versie is gemaakt.
Enkele van de meer recente studies zijn hieronder opgesomd:
- Abell TL, Van Cutsem E, Abrahamsson H, et al. Maag elektrische stimulatie bij hardnekkige symptomatische gastroparese. Spijsvertering 2002; 66 (4): 204-212.
- Allais G, De Lorenzo C, Quirico PE, et al. Niet-farmacologische benaderingen van chronische hoofdpijn: transcutane elektrische zenuwstimulatie, lasertherapie en acupunctuur bij getransformeerde migraine-behandeling. Neurol Sci 2003; 24 mei (Suppl 2): 138-142.
- Al-Smadi J, Warke K, Wilson, et al. Een pilotonderzoek naar de hypoalgesische effecten van transcutane elektrische zenuwstimulatie op lage rugpijn bij mensen met multiple sclerose. Clin Rehabil 2003; 17 (7): 742-749.
- Alvarez-Arenal A, Junquera LM, Fernandez JP, et al. Effect van occlusale spalk en transcutane elektrische zenuwstimulatie op de tekenen en symptomen van temporomandibulaire aandoeningen bij patiënten met bruxisme. J Oral Rehabil 2002; 29 september (9): 858-863.
- Amarenco G, Ismael SS, Even-Schneider A, et al. Urodynamisch effect van acute transcutane posterieure stimulatie van de tibiale zenuw in de overactieve blaas. J Urol 2003; Jun, 169 (6): 2210-2215.
- Anderson SI, Whatling P, Hudlicka O, et al. Chronische transcutane elektrische stimulatie van kuitspieren verbetert de functionele capaciteit zonder systemische ontsteking bij claudicants te veroorzaken. Eur J Vasc Endovasc Surg 2004; 27 (2): 201-209.
- Benedetti F, Amanzio M, Casadio C, et al. Controle van postoperatieve pijn door transcutane elektrische zenuwstimulatie na thoracale operaties. Ann Thorac Surg 1997; 63 (3): 773-776.
- Bloodworth DM, Nguyen BN, Garver W, et al. Vergelijking van stochastisch versus conventionele transcutane elektrische stimulatie voor pijnmodulatie bij patiënten met elektromyografisch gedocumenteerde radiculopathie. Am J Phys Med Rehabil 2004; 83 (8): 584-5591.
- Bodofsky E. Carpaal tunnelsyndroom behandelen met lasers en TENS. Arch Phys Med Rehabil 2003; 83 (12): 1806-1807.
- Bourjeily-Habr G, Rochester CL, Alermo F, et al. Gerandomiseerde gecontroleerde studie van transcutane elektrische spierstimulatie van de onderste ledematen bij patiënten met chronische obstructieve longziekte. Thorax 2002; 57 december (12): 1045-1049.
- Breit R, Van der Wall H. Transcutane elektrische zenuwstimulatie voor postoperatieve pijnverlichting na totale knieartroplastiek. J Arthroplasty 2004; 19 (1): 45-48.
- Brosseau L, Milne S, Robinson V, et al. Werkzaamheid van de transcutane elektrische zenuwstimulatie voor de behandeling van chronische lage rugpijn: een meta-analyse. Spine 2003; 27 (6): 596-603.
- Burssens P, Forsyth R, Steyaert A, et al. Invloed van burst TENS-stimulatie op de genezing van achillespeeshechting bij de mens. Acta Ortho Belg 2003; 69 (6): 528-532.
- Campbell TS, Ditto B. Overdrijving van bloeddrukgerelateerde hypoalgesie en verlaging van de bloeddruk met laagfrequente transcutane elektrische zenuwstimulatie. Psychophysiology 2002; Jul, 39 (4): 473-481.
- Carroll D, Moore RA, McQuay HJ, et al. Transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) voor chronische pijn (Cochrane Review). Cochrane Database of Systemic Reviews 2001; 4.
- Carroll D, Tramer M, McQuay H, et al. Transcutane elektrische zenuwstimulatie bij arbeidspijn: een systematische review. Br J Obstet Gynaecol 1997; 104 (2): 169-175.
- Cheing GL, Hui-Chan CW, Chan KM. Veroorzaakt vier weken TENS en / of isometrische oefening cumulatieve vermindering van osteoartritische kniepijn? Clin Rehabil 2003; 16 (7): 749-760.
- Cheing GL, Hui-Chan CW. Zou de toevoeging van TENS aan training leiden tot betere fysieke prestaties bij mensen met knieartrose dan beide interventioïne alleen. Clin Rehabil 2004; 18 (5): 487-497.
- Cheing GL, Tsui AY, Lo SK, et al. Optimale stimulatieduur van tientallen bij de behandeling van osteoartritische kniepijn. J Rehabil Med 2003; Mar, 35 (2): 62-68.
- Chesterton LS, Barlas P, Foster NE, et al. Zintuiglijke stimulatie (TENS): effecten van parametermanipulatie op mechanische pijndrempels bij gezonde menselijke proefpersonen. Pain 2002; Sep, 99 (1-2): 253-262.
- Chesterton LS, Foster NE, Wright CC, et al. Effecten van TENS frequentie, intensiteit en stimulatie plaats parameter manipulatie op druk pijn drempels bij gezonde menselijke proefpersonen. Pain 2003; 106 (1-2): 73-80.
- Chiu JH, Chen WS, Chen CH, et al. Effect van transcutane elektrische zenuwstimulatie voor pijnverlichting bij patiënten die hemorrhoidectomie ondergaan: prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie. Dis Colon Rectum 1999; 42 (2): 180-185.
- Coloma M, White PF, Ogunnaike BO, et al. Vergelijking van acustimulatie en ondansetron voor de behandeling van vastgestelde postoperatieve misselijkheid en braken. Anesthesiology 2002; Dec, 97 (6): 1387-1392.
- Cramp FL, McCullough GR, Lowe AS, et al. Transcutane elektrische zenuwstimulatie: het effect van intensiteit op lokale en distale huidbloedstroom en huidtemperatuur bij gezonde proefpersonen. Arch Phys Med Rehabil 2002; Jan, 83 (1): 5-9.
- Crevenna R, Posch M, Sochor A, et al. Optimalisatie van elektrotherapie: een vergelijkende studie van 3 verschillende stromingen [Article in German]. Wien Klin Wochenschr 2002; 14 juni 114 (10-11): 400-404.
- De Angelis C, Perrone G, Santoro G, et al. Onderdrukking van bekkenpijn tijdens hysteroscopie met een transcutaan elektrisch zenuwstimulatieapparaat. Fertil Steril 2003; Jun, 79 (6): 1422-1427.
- de Tommaso M, Fiore P, Camporeale A, et al. Transcutane elektrische zenuwstimulatie met hoge en lage frequentie remt nociceptieve reacties veroorzaakt door CO2-laserstimulatie bij mensen. Neurosci Lett 2003; 15 mei 342 (1-2): 17-20.
- Deyo RA, Walsh NE, Martin DC, et al. Een gecontroleerde studie van transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) en oefening voor chronische lage rugpijn. N Engl J Med 1990; 322 (23): 1627-1634.
- Domaille M, Reeves B. TENS en pijnbestrijding na bypassoperaties van de kransslagader. Fysiotherapie 1997; 83 (10): 510-516.
- Fagade OO, Obilade TO. Therapeutisch effect van TENS op trismus en pijn na IMF. Afr J Med Med Sci 2003; 32 (4): 391-394.
- Fehlings DL, Kirsch S, McComas A, et al. Evaluatie van therapeutische elektrische stimulatie om spierkracht en functie te verbeteren bij kinderen met type II / III spinale spieratrofie. Dev Med Child Neurol 2002; 44 nov (11): 741-744.
- Forst T, Nguyen M, Forst S. Impact van laagfrequente transcutane elektrische zenuwstimulatie op symptomatische diabetische neuropathie met behulp van een nieuw Salutaris-apparaat. Diabetes Nutr Metab 2004; 17 (3): 163-168.
- Grant DJ, Bishop-Miller J, Winchester DM, et al. Een gerandomiseerde vergelijkende studie van acupunctuur versus transcutane elektrische zenuwstimulatie voor chronische rugpijn bij ouderen. Pain 1999; 82 (1): 9-13.
- Guo Y, Shi X, Uchiyama H, et al. Een onderzoek naar de revalidatie van cognitieve functie en kortetermijngeheugen bij patiënten met de ziekte van Alzheimer met behulp van transcutane elektrische zenuwstimulatie. Front Med Biol Eng 2002; 11 (4): 237-247.
- Hamza MA, White PF, Ahmed HE, et al. Effect van de frequentie van transcutane elektrische zenuwstimulatie op de post-operatieve opioïde analgetische behoefte en herstelprofiel. Anesth Analg 1999; 88: 212.
- Hardy SG, Spaulding TB, Liu H, et al. Het effect van transcutane elektrische stimulatie op de exciteerbaarheid van spinale motorische neuronen bij mensen zonder bekende neuromusculaire ziekten: de rollen van stimulusintensiteit en locatie. Phys Ther 2002; Apr, 82 (4): 354-363. Erratum in: Phys Ther 2002; mei, 82 (5): 527.
- Herman E, Williams R, Stratford P, et al. Een gerandomiseerde gecontroleerde studie van transcutane elektrische zenuwstimulatie (CODETRON) om de voordelen ervan te bepalen in een revalidatieprogramma voor acute lage rugpijn. Spine 1994; 19 (5): 561-568.
- Hettrick HH, O'Brien K, Laznick H, et al. Effect van transcutane elektrische zenuwstimulatie voor het beheer van brandwonden: een pilotstudie. J Burn Care Rehabil 2004; 25 (3): 236-240.
- Hou CR, Tsai LC, Cheng KF, et al. Onmiddellijke effecten van verschillende fysieke therapeutische modaliteiten op cervicale myofasciale pijn en triggerpoint-gevoeligheid. Arch Phys Med Rehabil 2002; 83 oktober (10): 1406-1414.
- Hsieh RL, Lee WC. One-shot percutane elektrische zenuwstimulatie versus transcutane elektrische zenuwstimulatie voor lage rugpijn: vergelijking van therapeutische effecten. Am J Phys Med Rehabil 2003; 81 (11): 838-843.
- Johansson BB, Haker E, von Arbin M, et al. Acupunctuur en transcutane zenuwstimulatie bij beroerte revalidatie: een gerandomiseerde, gecontroleerde studie. Slag 2001; 32 (3): 707-713.
- Johnson CA, Wood DE, Swain ID, et al. Een pilotstudie naar het gecombineerde gebruik van botulinum neurotoxine type a en functionele elektrische stimulatie, met fysiotherapie, bij de behandeling van spastische gevallen voet in een subacute beroerte. Artif Organs 2002; 26 maart (3): 263-266.
- Jonsdottir S, Bouma A, Sergeant JA, et al. Effecten van transcutane elektrische stimulatie (TENS) op cognitie, gedrag en het rustactiviteitritme bij kinderen met hyperactiviteit met aandachtstekort, gecombineerd type. Neurorehabil Neural Repair 2004; 18 (4): 212-221.
- Koke AJ, Schouten JS, Lamerichs-Geelen MJ, et al. Pijnverlagend effect van drie soorten transcutane elektrische zenuwstimulatie bij patiënten met chronische pijn: een gerandomiseerde crossover-studie. Pain 2004; 108 (1-2): 36-42.
- Law PP, Cheing GL. Optimale stimulatiefrequentie van transcutane elektrische zenuwstimulatie bij mensen met knieartrose. J Rehabil Med 2004; 36 (5): 220-225.
- Luijpen MW, Swaab DF, Sergeant JA, et al. Effecten van transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) op zelfeffectiviteit en stemming bij ouderen met milde cognitieve stoornissen. Neurorehabil Neural Repair 2004; 18 (3): 166-175.
- Meechan JG, Gowans AJ, Welbury RR. Het gebruik van patiëntgestuurde transcutane elektronische zenuwstimulatie (TENS) om het ongemak van regionale anesthesie in de tandheelkunde te verminderen: een gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie. J Dent 1998; 26 (5-6): 417-420.
- Milne S, Welch V, Brosseau L, et al. Transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) voor chronische lage rugpijn (Cochrane Review). Cochrane Database Syst Rev 2001; 2: CD003008.
- Munhoz RP, Hanajima R, Ashby P, et al. Acuut effect van transcutane elektrische zenuwstimulatie op tremor. Mov Disord 2003; 18 (2): 191-194.
- Murray S, Collins PD, James MA. Een onderzoek naar het 'overdracht'-effect van neurostimulatie bij de behandeling van angina pectoris. Int J Clin Pract 2004; 58 (7): 669-674.
- Naeser MA, Hahn KA, Lieberman BE, Branco KF. Carpaal tunnel syndroom pijn behandeld met low-level laser en microampes transcutane elektrische zenuwstimulatie: een gecontroleerde studie. Arch Phys Med Rehabil 2002; Jul, 83 (7): 978-988. Reactie in: Arch Phys Med Rehabil 2002; dec, 83 (12): 1806. Antwoord van auteur, 1806-1807.
- Ng MM Leung MC, Poon DM. De effecten van elektro-acupunctuur en transcutane elektrische zenuwstimulatie op patiënten met pijnlijke osteoartritische knieën: een gerandomiseerde gecontroleerde studie met follow-upevaluatie. J Altern Complement Med 2003; 9 (5): 641-649.
- Okada N, Igawa Y, Ogawa A, et al. Transcutane elektrische stimulatie van dijspieren bij de behandeling van detrusor-overactiviteit. Br J Urol 1998; 81 (4): 560-564.
- Olyaei GR, Talebian S, Hadian MR, et al. Het effect van transcutane elektrische zenuwstimulatie op de sympathische huidreactie. Electromyogr Clin Neurophysiol 2004; 44 (1): 23-28.
- Oncel M, Sencan S, Yildiz H, et al. Transcutane elektrische zenuwstimulatie voor pijnbeheersing bij patiënten met ongecompliceerde kleine ribfracturen. Eur J Cardiothorac Surg 2003; 22 (1): 13-17.
- Osiri M, Welch V, V, Brosseau L, et al. Transcutane elektrische zenuwstimulatie voor knieartrose (Cochrane Review). Cochrane Database Syst Rev 2000; 4: CD002823.
- Pan PJ, Chou CL, Chiou HJ, et al. Extracorporale schokgolftherapie voor chronische calcificale tendinitis van de schouders: een functioneel en sonografisch onderzoek. Arch Phys Med Rehabil 2003; Jul, 84 (7): 988-993.
- Peters EJ, Lavery LA, Armstrong DG, et al. Elektrische stimulatie als aanvulling op diabetische voetzweren: een gerandomiseerde klinische studie. Arch Phys Med Rehabil 2001; 82 (6): 721-725.
- Poletto CJ, Van Doren CL. Het verhogen van pijndrempels bij mensen met behulp van depolariserende prepulses. IEEE Trans Biomed Eng 2002; 49 oktober (10): 1221-1224.
- Pope MH, Phillips RB, Haugh LD, et al. Een prospectieve gerandomiseerde drie weken durende studie van spinale manipulatie, transcutane spierstimulatie, massage en korset bij de behandeling van subacute lage rugpijn. Spine 1994; 19 (22): 2571-2577.
- Prijs CIM, Pandyan AD. Elektrische stimulatie voor het voorkomen en behandelen van schouderpijn na een beroerte (Cochrane Review). Cochrane Database of Systemic Reviews 2001; 4: CD001698.
- Proctor ML, Smith CA, Farquhar CM, et al. Transcutane elektrische zenuwstimulatie en acupunctuur voor primaire dysmenorroe. Cochrane Database Syst Rev 2003; 4: CD002123. Laatst bijgewerkt 2003-02-28.
- Rakel B, Frantz R. Effectiviteit van trancutane elektrische zenuwstimulatie op postoperatieve pijn met beweging. J Pain 2003; 4 (8): 455-464.
- Reichelt O, Zermann DH, Wunderlich H, et al. Effectieve analgesie voor extracorporale schokgolflithotripsie: transcutane elektrische zenuwstimulatie. Urology 1999; 54 (3): 433-436.
- Smart R. Een prospectieve gerandomiseerde gecontroleerde studie van VAX-D en TENS voor de behandeling van chronische lage rugpijn. Neurol Res 2001; 23 (7): 780-784.
- Sonde L, Gip C, Fernaeus SE, et al. Stimulatie met lage frequentie (1,7 Hz) transcutane elektrische zenuwstimulatie (lage TENS) verhoogt de motorfunctie van de paretische arm na een beroerte. Scand J Rehabil Med 1998; 30 (2): 95-99.
- Sonde L, Kalimo H, Fernaeus SE, et al. Lage TENS-behandeling op paretische arm na een beroerte: drie jaar follow-up. Clin Rehabil 2000; 14 (1): 14-19.
- Soomro NA, Khadra MH, Robson W, et al. Een cross-over gerandomiseerd onderzoek van transcutane elektrische zenuwstimulatie en oxybutynine bij patiënten met detrusorinstabiliteit. J Urol 2001; 166 (1): 146-149.
- Svihra J, Kurca E, Luptak J, et al. Neuromodulatieve behandeling van een overactieve blaas: niet-invasieve tibiale zenuwstimulatie. Bratisl Lek Listy 2002; 103 (12): 480-483.
- Takimova ME, Latfullin IA, Azin AL, et al. [Mogelijkheden om de cerebrale veneuze tonus te verbeteren bij patiënten die lijden aan versnelde veroudering in de bloedsomloop door de niet-medicamenteuze sympathocorrectie-methode]. Adv Gerontol 2004; 14: 101-104.
- Tsukayama H, Yamashita H, Amagai H, et al. Gerandomiseerde gecontroleerde trial waarin de effectiviteit van electroacupunctuur en TENS voor lage rugpijn wordt vergeleken: een voorstudie voor een pragmatische studie. Acupunct Med 2002; 20 december (4): 175-180.
- Tunc M, Gunal H, Bilgili T, et al. Het effect van TENS op epidurale patiëntgecontroleerde analgesie met tramadol voor pijnverlichting na thoracotomie. Turk Anesteziyoloji Ve Reanimasyon 2003; 30 (7): 315-321.
- van Balken MR, Vandoninck V, Messelink BJ, et al. Percutane tibiale zenuwstimulatie als neuromodulatieve behandeling van chronische bekkenpijn. Eur Urol 2003; 43 februari (2): 158-163. Discussie, 163.
- van der Ploeg JM, Vervest HA, Liem AL, et al. Transcutane zenuwstimulatie (TENS) tijdens de eerste fase van de bevalling: een gerandomiseerde klinische proef. Pain 1996; 68 (1): 75-78.
- van der Spank JT, Cambier DC, De Paepe HM, et al. Pijnverlichting bij arbeid door transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS). Arch Gynecol Obstet 2000; 264 (3): 131-136.
- van Dijk KR, Scherder EJ, Scheltens P, et al. Effecten van transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) op niet-pijngerelateerd cognitief en gedragsmatig functioneren. Rev Neurosci 2003; 13 (3): 257-270.
- Vandoninck V, Van Balken MR, Finazzi Agro E, et al. Posterior tibiale zenuwstimulatie bij de behandeling van aandrangincontinentie. Neurourol Urodyn 2003; 22 (1): 17-23.
- Wang B, Tang J, White PF, et al. Effect van de intensiteit van transcutane acupunt elektrische stimulatie op de postoperatieve pijnstillende eis. Anesth Analg 1997; 85 (2): 406-413.
- Wong RK, Jones GW, Sagar SM, et al. Een fase I-II-onderzoek naar het gebruik van acupunctuurachtige transcutane zenuwstimulatie bij de behandeling van door straling geïnduceerde xerostomie bij patiënten met hoofd-halskanker die worden behandeld met radicale radiotherapie. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2003; 57 (2): 472-480.
- Xiao WB, Liu YL. Rectale overgevoeligheid verminderd door acupunt TENS bij patiënten met diarree-overheersend prikkelbaar darmsyndroom: een pilotstudie. Dig Dis Sci 2004; 49 (2): 312-319.
- Yokoyama M, Sun X, Oku S, et al. Vergelijking van percutane elektrische zenuwstimulatie met transcutane elektrische zenuwstimulatie voor langdurige pijnverlichting bij patiënten met chronische lage rugpijn. Anesth Analg 2004; 98 (6): 1552-1556.
- Yuan CS, Attele AS, Dey L, et al. Transcutane elektrische acupuntstimulatie versterkt het pijnstillende effect van morfine. J Clin Pharmacol 2002; 42 augustus (8): 899-903.
- Wang B, Tang J, White PF, et al. Effect van de intensiteit van transcutane acupunt elektrische stimulatie op de postoperatieve pijnstillende eis. Anesth Analg 1997; 85 (2): 406-413.
terug naar: Alternative Medicine Home ~ Alternatieve geneeswijzen