DBT Skills for Self-Harm: Mindfulness
Dit is deel I in een serie over het leren en gebruiken van dialectische gedragstherapievaardigheden zoals mindfulness voor zelfbeschadiging.
Dialectische gedragstherapie (DBT) is een soort behandeling die patiënten leert hoe reguleren hun emoties en reageren op nood door vaardigheidstraining. Het is vooral effectief gebleken bij mensen die ermee worstelen zelfverwonding en ander zelfvernietigend, onaangepast gedrag.
Wat zijn DBT-vaardigheden voor zelfbeschadiging?
Hoewel DBT op het eerste gezicht ingewikkeld kan lijken, bestaat DBT-vaardigheidstraining hoofdzakelijk uit vier modules: mindfulness, distress tolerance, emotieregulatie en interpersoonlijke effectiviteit.
Samen leren deze vaardigheden patiënten hoe ze hun emoties kunnen herkennen en eren, hun intensiteit kunnen reguleren en daarop kunnen reageren zonder het gebruik van onaangepaste coping-mechanismen.
Vandaag gaan we kijken naar mindfulness in DBT.
Mindfulness als een DBT-vaardigheid voor zelfbeschadiging
Mindfulness wordt beschouwd als een kerncomponent van DBT. Het is in veel opzichten de basis en een bouwsteen voor de andere vier DBT-modules.
Mindfulness is de bewuste daad van bewust leven in het huidige moment. Het gaat over acceptatie van het heden en van alle gedachten, gevoelens, gedragingen en impulsen die dat heden bevat zonder oordeel of afwijzing.
De belangrijkste doelen van mindfulness zijn om patiënten te helpen lijden te verminderen, de realiteit als een actieve deelnemer te ervaren en hen in staat te stellen meer controle over hun geest te hebben.
Hoewel mindfulness altijd en overal kan worden beoefend, benadrukt core mindfulness in DBT de praktijk van drie kernvaardigheden: wijze geest, "Welke" vaardigheden en "hoe" vaardigheden.
'Wise Mind' en States of Mind Skill
Volgens de DBT-theorie zijn er drie gemoedstoestanden waar een persoon op elk willekeurig moment in kan zijn: een redelijke geest, een emotionele geest en een verstandige geest.
De redelijke geest is cool, rationeel en taakgericht en sluit persoonlijke waarden en gevoelens uit. De emotionele geest wordt geregeerd door stemmingen, emoties en driften, en sluit feiten en logica uit. De wijze geest is het compromitterende middelste pad tussen de twee, waarbij zowel rede als emotie worden erkend, en wordt beschouwd als de ideale gemoedstoestand.
'Wat' vaardigheden
De 'wat'-vaardigheden in DBT worden onderwezen door middel van drie acties: observeren, beschrijven en deelnemen. Het doel van deze vaardigheden is om patiënten te helpen meer bewust te worden van hun interne toestand.
Om te observeren, eenvoudigweg gedachten en gevoelens te herkennen en te herkennen, wat je ziet, wat je hoort, etc. Let op, maar duw niets weg of houd niets vast.
Om uw waarnemingen te beschrijven, woorden en labels te plaatsen, met de nadruk op het 'wie', 'wat', 'wanneer' en 'waar'. Streef naar feitelijke nauwkeurigheid en vermijd interpretatie. Gedachten en gevoelens zijn slechts gedachten en gevoelens - geen realiteit.
Tot slot, om deel te nemen, wordt aanwezig in het moment zonder zelfbewustzijn. Gooi jezelf in het moment, in je huidige activiteit, blijf spontaan en flexibel en handel vanuit een verstandige geest.
'Hoe' vaardigheden
De "hoe" -vaardigheden in DBT zijn: niet-veroordelend, onbewust en effectief.
Niet-veroordelend betekent zien en accepteren zonder te evalueren als goed of slecht. Erken verschillen en de gevolgen van bepaald gedrag of gebeurtenissen, maar niet de verschillen en gevolgen zelf.
One-mindful betekent focus en aandacht oefenen door één ding tegelijk te doen en afleidingen los te laten om jezelf terug te brengen naar het huidige moment.
Effectief betekent handelen vanuit onze doelen in plaats van vanuit onze oordelen. Het vereist handelen op een manier die geschikt is voor de realiteit van een bepaalde situatie in plaats van een situatie waarin we zouden willen dat we ons bevonden.
Het doel van mindfulness in DBT is om voldoende bewustzijn te ontwikkelen om te handelen volgens doelen en waarden, vrij van de controlerende krachten van zowel losgekoppelde logica als overweldigende emotie.
bronnen
- Arnold, T., "Core Mindfulness: Dialectical Behaviour Therapy (DBT)." Goodtherapy.org, 23 januari 2008.
- Linehan, M., “Mindfulness Handouts: Handouts voor doelen en definities.” DBT Skills Training Handouts and Worksheets, Second Edition, 2015.
