Depressiepatiënten Pas op voor serotonine "Poop Out"

Toen ik onlangs door het landelijke Alabama naar een begrafenis reed, zag ik een zeldzaam en echt cool gezicht. Een stofdoek stortte neer in de richting van een katoenveld en besproeide het met wat ik alleen maar kan raden was een soort herbicide. De behendige piloot zou net boven de hoogspanningslijnen naar beneden duiken, het veld zoemen en de gewassen besproeien en vervolgens hoog in de lucht tillen om de boomgrens aan het andere uiteinde van het veld te vermijden.

Het zette me aan het denken. Dat is hoe psychiaters zich moeten voelen. Ze vliegen niet met vliegtuigen om hun patiënten te behandelen, maar ze moeten een precair spel spelen met de fragiele geestelijke gezondheid van patiënten zoals ik die aan een depressie lijden. Er zijn precies de juiste balans en aanpassingen nodig om onze medicijnen goed te houden.

Medicijnreclame vertelt ons dat het vaak vier tot zes weken duurt voordat een antidepressivum volledig effectief is. Dat kan wreed zijn voor mensen die aan een depressie lijden. Soms worden symptomen zelfs erger voordat ze beter worden.

Als een ongeduldige patiënt kan het frustrerend zijn. Mijn huidige arts - een heel goede - heeft me herhaaldelijk verteld dat het eigenlijk veel langer dan vier of zes weken duurt om de volledige uitbetaling van een antidepressivum te krijgen. Meer als zes maanden. Hij zegt dat er onderzoek is om het te bewijzen.

Het is iets minder dan zes maanden geleden dat hij me een combinatie van Cymbalta en Abilify gaf, een echt dure, maar in mijn geval effectieve, aanvullende drug. De nieuwe medicijnen begonnen vrij snel een ernstige aanval met depressie te helpen. Maar tijdens mijn laatste bezoek aan de dokter uitte ik frustratie dat ik nog steeds aan depressieve symptomen leed. De dokter gaf me een analogie die ik kon begrijpen. Wanneer een honkbalspeler een schouderoperatie moet ondergaan, gebeurt het bereiken van 80 procent gezond vrij snel. Het is die laatste 20 procent die de meeste tijd kost.

En dat is ongeveer waar ik me nu voel. Ongeveer 80 procent.

Wanneer uw antidepressivum niet meer werkt

Een ander ding dat ik door behandeling en lezen heb geleerd, is dat een bepaald medicijn na verloop van tijd zijn effectiviteit kan verliezen. Ze noemen het serotonine "kak eruit." Met andere woorden, een medicijn kan na verloop van tijd zijn effectiviteit verliezen. Daarom veranderen depressieve patiënten zo vaak van medicijn.

Mijn advies? Als u al jaren één medicijn gebruikt en u zich nog steeds depressief voelt of uw depressie verergert, overleg dan met uw arts of een verandering in antidepressiva geschikt is voor u. Je wilt niet uitpoepen als je al een zware strijd voert.