Het brein op lipiden: een andere aanpak voor het beheer van ADHD via voeding

Een recente studie¹ gepubliceerd in het tijdschrift Kindergeneeskunde ondersteunt een verband tussen lipiden, met name Omega-3-vetzuren, en aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD). Een diepere duik in het beschikbare onderzoek suggereert echter dat complexe lipidenonevenwichtigheden moeten worden aangepakt.

Complexiteit van diagnose

De prevalentie van ADHD in de VS is gestaag toegenomen. De tarieven voor ADHD-diagnose stegen gemiddeld van drie procent per jaar van 1997 tot 2006 en een gemiddelde van ongeveer vijf procent per jaar van 2003 tot 2011, volgens de centrum voor ziektecontrole en Preventie (CDC)². De aandoening wordt vaak aangetroffen naast vele andere aandoeningen gerelateerd aan gedrag, leren of stemming, inclusief, maar niet beperkt tot, oppositionele uitdagende aandoening en angststoornis³.

Een korte les over lipidenonevenwichtigheden

De hersenen houden van gezonde vetten (of lipiden). In feite is het brein een van de organen die het rijkst is aan lipiden. Lipide-onevenwichtigheden treden op wanneer er een verandering is in de hoeveelheid lipiden die in het lichaam wordt aangetroffen als gevolg van een gezondheidstoestand, aandoening of ziekte. Deze oorzaken leiden tot een lagere productie van lipiden of een snelle afbraak van lipiden die de normale lichaamsfunctie remt. Deze wijzigingen kunnen leiden tot schadelijke processen

⁴ die uiteindelijk de hersenstructuur en -functie beïnvloeden⁵. Verschillende onderzoeken tonen aan dat lipidenonevenwichtigheden een factor zijn die verband houdt met ADHD en andere neurologische aandoeningen, zoals autistische en schizofrene spectrumstoornissen⁶⁷⁸. Verschillende onderzoeken tonen aan dat patiënten met ADHD lagere niveaus van Omega-3 in hun bloed hebben in vergelijking met personen zonder de aandoening⁹¹⁰.

Visolie

Onderzoekers blijven de werkzaamheid van omega-3 vetzuren testen, voornamelijk in de vorm van triglyceriden - beter bekend als visolie¹¹¹² - als een voedingsbenadering om ADHD-gerelateerd gedrag te verminderen, waaronder hyperactiviteit, rusteloosheid en emotionele ontregeling. De gegevens over het gebruik van omega-3-vetzuren voor ADHD zijn echter niet consistent, omdat sommige onderzoeken een voordeel hebben aangetoond en andere niet. De onduidelijke resultaten die over het algemeen worden gerapporteerd voor omega-3-vetzuren lijken te suggereren dat het leveren omega-3's alleen zijn mogelijk niet voldoende, omdat er mogelijk extra lipidenonevenwichtigheden zijn die er niet zijn aangepakt. Bovendien suggereert onderzoek dat het leveren van omega-3 vetzuren in fosfolipide-vorm de hersenen efficiënter kan bereiken dan omega-3 vetzuren in triglyceride (of triacylglycerol) vorm¹³¹⁴.

[Gratis download: Visolie 101]

Fosfolipiden voor het beheer van ADHD

Een studie gepubliceerd in de American Journal of Clinical Nutrition vastgesteld dat omega-3 vetzuren afgeleverd in een fosfolipidesamenstelling (specifiek fosfatidylserine gehecht aan omega-3 vetzuren, of algemeen bekend als "PS-Omega-3's") resulteerde in een grotere vermindering van ADHD-symptomen versus omega-3 vetzuren geleverd in de triglyceride vorm¹⁵. In een andere dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie bleek PS-Omega-3's het ADHD-gedrag aanzienlijk te verbeteren, vooral bij kinderen met meer uitgesproken emotionele ontregeling¹⁶. Emotionele ontregeling wordt gekenmerkt door snelle, slecht gecontroleerde verschuivingen in emotie, stemmingswisselingen en gedragsuitbarstingen.

De huidige hoeveelheid onderzoek suggereert dat wijzigingen in de fosfolipidesamenstelling van hersencelmembranen een sleutelrol kunnen spelen bij verschillende neuronale aandoeningen, waaronder ADHD. Bovendien is een verhoogde inname van omega-3 vetzuren alleen niet voldoende om complexe lipidenonevenwichtigheden aan te pakken.

Bij het onderzoeken van manieren om ADHD-gedrag veilig te beheren, moeten gezinnen hun arts vragen naar mogelijke lipidenonevenwichtigheden en voedingsopties om de lipideniveaus in de hersenen opnieuw in evenwicht te brengen.

---

¹ Alejandra Ríos-Hernández, José A. Alda, Andreu Farran-Codina, Estrella Ferreira-García, Maria Izquierdo-Pulido. "De mediterrane D | et en ADHD bij kinderen en adolescenten." Kindergeneeskunde, Januari 2017. e20162027. DOI: 10.1542 / peds.2016-2027
² Centrum voor ziektecontrole en Preventie. ADHD-gegevens en statistieken. cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html. Bezocht op 19 december 2013.
³ Green M, Wong M, Atkins D, et al. Diagnose van aandachtstekort / hyperactiviteitsstoornis. Technisch overzicht 3. Rockville, MD: US Department of Health and Human Services, Agency for Healthcare Policy and Research; 1999. AHCPR publicatie 99-0050.
⁴ Kosicek, M. en S. Hecimovic, fosfolipiden en de ziekte van Alzheimer: veranderingen, mechanismen en potentiële biomarkers. Int J Mol Sci, 2013. 14 (1): p. 1310-22.
⁵ Janssen, C.I. en A.J. Kiliaan, lange-keten meervoudig onverzadigde vetzuren (LCPUFA) van ontstaan ​​tot veroudering: de invloed van LCPUFA op neurale ontwikkeling, veroudering en neurodegeneratie. Prog Lipid Res, 2014. 53: p. 1-17.
⁶ Brown, C.M. en D.W. Austin, autistische stoornis en fosfolipiden: een overzicht. Prostaglandines Leukot Essent vetzuren, 2011. 84 (1-2): p. 25-30
⁷ du Bois, T.M., C. Deng en X.F. Huang, membraan fosfolipidesamenstelling, veranderingen in neurotransmittersystemen. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry, 2005. 29 (6): p. 878-88.
⁸ Richardson, A.J. en M.A. Ross, vetzuurmetabolisme bij neurologische aandoeningen: een nieuw perspectief op associaties tussen aandachtstekort / hyperactiviteitsstoornis, dyslexie, dyspraxie en autistisch spectrum. Prostaglandines Leukot Essent vetzuren, 2000. 63 (1-2): p. 1-9.
⁹ Young, G.S., N.J. Maharaj en J.A. Verover, Bloed fosfolipide vetzuuranalyse van volwassenen met en zonder aandachtstekort / hyperactiviteitsstoornis. Lipiden, 2004. 39 (2): p. 117-23.
¹⁰ Antalis, C.J., et al., Omega-3 vetzuurstatus bij aandachtstekortstoornis / hyperactiviteitsstoornis. Prostaglandines Leukot Essent vetzuren, 2006. 75 (4-5): p. 299-308.
¹¹ Gillies D, Sinn JKh, Lad SS, Leach MJ, Ross MJ. Meervoudig onverzadigde vetzuren (PUFA) voor aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) bij kinderen en adolescenten. Cochrane Database Syst Rev. 11 juli 2012; (7):
¹² Bloch, M.H. en Qawasmi A., Omega-3 vetzuursuppletie voor de behandeling van kinderen met aandachtstekort- / hyperactiviteitsstoornis symptomatologie: systematische review en meta-analyse. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 2011. 50 (10): p. 991-1000.
¹³ Vaisman N, Pelled D., n-3 fosfatidylserine verzwakte scopolamine-geïnduceerd geheugenverlies bij ratten van middelbare leeftijd. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry, 2009. 33 (6): p. 952-9.
¹⁴ Liu L, Bartke N, Van Daele H, Lawrence P, Qin X, Park HG, et al. Hogere werkzaamheid van DHA geleverd als fosfolipide dan als een triglyceride voor hersen-DHA-aangroei bij pasgeboren biggen. J Lipid Re, 2014. 55: p. 531–9
¹⁵ Vaisman, N., et al., Correlatie tussen veranderingen in bloedvetzuursamenstelling en visueel gehandhaafd aandachtsprestaties bij kinderen met onoplettendheid: effect van n-3 vetzuren die fosfolipiden bevatten. Am J Clin Nutr, 2008. 87 (5): p. 1170-80.
¹⁶ Manor I, Magen A, Keidar D, et al. Het effect van fosfatidylserine met omega-3-vetzuren op hyperactiviteit met aandachtstekort stoornis symptomen bij kinderen: een dubbelblinde placebo-gecontroleerde studie, gevolgd door een open-label uitbreiding. Eur Psychiatry, 2012. 27: p. 335-342.

Bijgewerkt op 23 maart 2018