DBT-vaardigheden voor zelfbeschadiging: noodtolerantie
Distress tolerance skills zijn coping skills die je leert dialectische gedragstherapie (DBT). Dialectische gedragstherapie is een soort behandeling die patiënten leert hoe dat moet reguleren hun emoties en reageren op nood door vaardigheidstraining. Vaardigheidstolerantie is vooral effectief gebleken bij mensen die ermee worstelen zelfverwonding en ander zelfvernietigend, onaangepast gedrag.
Wat zijn DBT-vaardigheden?
Hoewel DBT op het eerste gezicht ingewikkeld kan lijken, bestaat DBT-vaardigheidstraining hoofdzakelijk uit vier modules: mindfulness, distress tolerance, emotieregulatie en interpersoonlijke effectiviteit.
Samen leren deze vaardigheden patiënten hoe ze hun emoties kunnen herkennen en eren, hun intensiteit kunnen reguleren en daarop kunnen reageren zonder het gebruik van onaangepaste coping-mechanismen.
Vandaag gaan we kijken naar distress tolerance in DBT.
Wat is noodtolerantie?
In DBT leren noodtolerantie-vaardigheden patiënten die negatieve emoties ervaren op een bijzonder overweldigende, ontkrachtende manier om nood te accepteren en beter te verdragen. Dit helpt gevallen van patiënten te minimaliseren
reageren op stress met negatief gedrag.Het doel van noodtolerantie is om patiënten te helpen leren hoe ze door een crisis heen kunnen komen zonder ze erger te maken, om de realiteit te accepteren zoals ze is en hen in staat te stellen verder te gaan en worden vrij van de eisen van hun eigen driften en emoties.1
Hoewel er verschillende vaardigheden zijn binnen de noodtolerantiemodule, zullen we ons concentreren op vier crisisoverleving vaardigheden die zijn ontworpen om mensen door nood te helpen: afleidend, zelfverzachtend, het moment verbeteren, en voors en tegens cons.2
4 Crisis-Survival Distress Tolerance Skills
Afleidende vaardigheden
Distress tolerance maakt gebruik van afleiding om patiënten te helpen hun acuut te verplaatsen negatieve gedachten en emoties tot meer neutrale of positieve emoties. Een manier om deze vaardigheden te onthouden is met de uitdrukking "Wise Mind ACCEPTS":
- Activiteiten - Leuke en / of afleidende activiteiten
- Bijdragende - Bijdragen en dingen doen voor anderen
- vergelijkingen - Vergelijkingen met het lijden van anderen of eigen lijden uit het verleden voor perspectief
- emoties - Activiteiten die verschillende emoties opwekken ten opzichte van de huidige (n)
- Wegduwen - Wegduwen door mentaal de huidige situatie te verlaten en verwante gedachten te blokkeren
- gedachten - Aandacht en aandacht afleiden met andere gedachten, bijvoorbeeld door een puzzel te doen
- Zintuigen - Stimuleren van fysieke sensaties met meerdere zintuigen, zoals een warme / koude douche nemen
Zelfverzachtende vaardigheid
Zelfverzachtend gebruikt de vijf zintuigen om te kalmeren en te voeden. Hieronder zijn slechts enkele voorbeelden van veel voorkomende activiteiten, maar voel je vrij om het aan te passen aan wat voor jou werkt.
- Visie - Kijk naar mooie / interessante dingen.
- hoorzitting - Luister naar muziek of natuurgeluiden.
- Geur - Gebruik favoriete zeep of lotion, gebruik etherische oliën, ruik planten en bloemen.
- Smaak - Eet favoriete voedingsmiddelen, probeer nieuwe voedingsmiddelen.
- Touch - Aai een dier, krijg een massage, trek comfortabele kleding aan.
De momentvaardigheid verbeteren
Het verbeteren van het moment gebruikt positieve mentale beelden om de situatie te verbeteren. Een manier om deze vaardigheden te onthouden is met het woord "VERBETEREN":
- Imagery - ontspannend, positieve mentale beeldtaal, zoals je voorstellen dat alles goed komt
- Betekenis - Zoek of creëer betekenis vanuit pijnsituatie
- Gebed - Gebed tot je hogere kracht voor kracht
- Ontspanning - Ontspannend, bijvoorbeeld door diep adem te halen of te strekken
- Een ding - Blijf aanwezig door u te concentreren op slechts één ding in het moment
- vakantie - Neem een mentale pauze of vakantie, zoals door naar het park te gaan of uw telefoon uit te zetten
- Aanmoediging - Moedig de situatie aan en heroverweeg deze door op een positieve manier tegen jezelf te praten
Voors en tegens vaardigheid
Gebruik de voor- en nadelen bij het kiezen tussen twee acties.
Maak eerst een lijst met de voor- en nadelen van handelen op basis van uw wensen. Dit omvat gedrag zoals zelfbeschadiging. Maak vervolgens een andere lijst met de voor- en nadelen van het weerstaan van je driften.
Draag deze lijst met u en bekijk vaak de voor- en nadelen. Wanneer een crisis / drang toeslaat, haal je de lijst eruit en bekijk je hem opnieuw en stel je de positieve gevolgen van verzet tegen drang, de negatieve gevolgen van handelen op basis van de drang, en onthoud eerdere gevolgen van wanneer u hebt gehandeld op de drang.
Deze vaardigheden helpen je om pijnlijke emoties het hoofd te bieden en te verminderen - helpen je om verdriet te verdragen - en geven je de middelen om weerstand te bieden aan schadelijk gedrag.
bronnen
- Bray, S., “Noodtolerantie bij dialectische gedragstherapie. ”GoodTherapy.org. 17 januari 2013.
- Linehan, M., "Distress Tolerance Handouts." DBT Vaardigheden Training Handouts en werkbladen, tweede editie. 2015.
