UCLA geleide studie-uitdagingen Richtlijnen voor behandeling van bipolaire depressie
Prominente onderzoeker beweert dat de huidige behandelingsrichtlijnen voor bipolaire depressie kunnen leiden tot een terugval van bipolaire depressie.
Een onderzoek onder leiding van een onderzoeker van het UCLA Neuropsychiatric Institute daagt standaard behandelrichtlijnen uit voor bipolaire depressie die aanbeveelt om antidepressiva te stoppen binnen de eerste zes maanden na symptomen gemak.
Deelnemers aan de studie die volgens de richtlijnen werden behandeld, vielen bijna twee keer zo snel terug als degenen die bleven innemen antidepressiva in combinatie met hun stemmingsstabilisatiemedicatie tijdens het eerste jaar na remissie van acute bipolaire depressie. De onderzoekers vonden geen verhoogd risico op manische terugval bij degenen die de medicatie een jaar lang voortzetten.
De bevindingen verschijnen in de juli 2003-editie van de American Journal of Psychiatry.
"De gebruikelijke klinische praktijk van het staken van het gebruik van antidepressiva bij bipolaire patiënten kort na de remissie van depressiesymptomen eigenlijk het risico op terugval verhogen, "zei Dr. Lori Altshuler, een professor aan het UCLA Neuropsychiatric Institute en de leiding van de studie auteur.
"Langdurige zorgen over een risico van overschakeling op manie kunnen de vaststelling van effectieve richtlijnen voor de behandeling en preventie van terugval van bipolaire depressie in de weg staan", zei ze. "Richtlijnen die meer lijken op die van onderhoudsbehandeling van unipolaire depressie kunnen geschikter zijn voor personen met bipolaire depressie die goed reageren op antidepressiva. Een gecontroleerd, gerandomiseerd onderzoek is nodig om deze vragen te beantwoorden. "
Bipolaire stoornis wordt gekenmerkt door afwisselende cycli van depressie en manie. Symptomen van manie zijn een verhoogde of expansieve stemming, opgeblazen gevoel van eigenwaarde of eigenwaarde, verminderde behoefte aan slaap, snelle gedachten en impulsief gedrag. Over het algemeen heeft ongeveer 3,5 procent van de bevolking een bipolaire stoornis, die zowel bij mannen als bij vrouwen voorkomt.
De studie onderzocht 84 personen met een bipolaire stoornis bij wie de depressiesymptomen afnamen door de toevoeging van een antidepressivum aan een voortdurende stemmingsstabilisator. Onderzoekers vergeleken het risico op recidief van depressie bij 43 personen die binnen 6 maanden na remissie stopten met antidepressiva met het risico op recidief bij 41 personen die antidepressiva bleven gebruiken.
Een jaar na verbetering van de depressiesymptomen was 70 procent van de antidepressiva-stopgroep teruggevallen, vergeleken met 36 procent van de vervolggroep.
Het onderzoek werd ondersteund door het Stanley Medical Research Institute, een op Bethesda, MD gebaseerde non-profit organisatie die onderzoek naar de oorzaken en behandeling van schizofrenie en bipolaire stoornis ondersteunt. Drie farmaceutische bedrijven verstrekten gratis medicatie maar geen andere financiële steun.
Altshuler is directeur van het Mood Disorders Research Program aan het UCLA Neuropsychiatric Institute. Onderzoekers van zeven andere sites van het Stanley Bipolar Treatment Network namen deel aan het onderzoek.
Het UCLA Neuropsychiatric Institute is een interdisciplinair onderzoeks- en onderwijsinstituut dat zich toelegt op het begrijpen van complex menselijk gedrag, inclusief de genetische, biologische, gedragsmatige en sociaal-culturele onderbouwing van normaal gedrag, en de oorzaken en gevolgen van neuropsychiatrische aandoeningen.
Dit verhaal is aangepast uit een persbericht uitgegeven door University Of California - Los Angeles.
De volgende: Depressie: het moeilijkste deel van een bipolaire stoornis
~ bipolaire stoornisbibliotheek
~ alle artikelen over bipolaire stoornis
