Cognitieve therapie voor paniekstoornis

Cognitieve therapie voor paniekstoornis is zeer effectief. Lees over deze behandeling voor paniekaanvallen.

Cognitieve therapie voor paniekstoornis is een relatief korte (8 tot 15 sessies) behandeling afgeleid van de cognitieve theorie van paniekstoornis. Volgens deze theorie doen individuen die herhaalde paniekaanvallen ervaren dit omdat ze een relatief lange levensduur hebben neiging om goedaardige lichamelijke gevoelens verkeerd te interpreteren als indicaties van een onmiddellijk dreigend lichamelijk of geestelijk karakter catastrofe. Hartkloppingen kunnen bijvoorbeeld worden geïnterpreteerd als bewijs van een naderende hartaanval. Deze cognitieve afwijking zou leiden tot een "positieve" terugkoppeling waarin verkeerde interpretaties van lichaamssensaties toenemende angst veroorzaken. Dit versterkt op zijn beurt de sensaties en produceert een vicieuze cirkel die culmineert in een paniekaanval.

Behandeling voor paniekaanvallen begint met een recente paniekaanval bij de patiënt door te nemen en een idiosyncratische versie van de vicieuze cirkel van paniek af te leiden. Nadat patiënt en therapeut zijn overeengekomen dat paniekaanvallen een wisselwerking tussen lichamelijke gewaarwordingen en negatieve gedachten over het lichaam impliceren sensaties, worden verschillende cognitieve en gedragsprocedures gebruikt om patiënten te helpen hun verkeerde interpretaties van de sensaties. De cognitieve procedures omvatten het identificeren van observaties die niet consistent zijn met de overtuigingen van de patiënt, het informeren van de patiënt over de symptomen van angst en het aanpassen van aan angst gerelateerde afbeeldingen. De gedragsprocedures omvatten het opwekken van gevreesde sensaties (door hyperventilatie), aandacht vestigen op het lichaam of het lezen van woordparen (die gevreesde sensaties en catastrofes vertegenwoordigen) om mogelijke oorzaken van de symptomen van patiënten aan te tonen en veiligheidsgedrag te stoppen (zoals vasthouden aan vaste voorwerpen wanneer ze zich duizelig voelen) om patiënten te helpen hun negatieve voorspellingen over de gevolgen daarvan te bevestigen symptomen. Net als bij cognitieve therapie voor andere aandoeningen, zijn behandelingssessies zeer gestructureerd. Aan het begin van elke sessie wordt een agenda overeengekomen en herhaalde overtuigingen worden gebruikt om de cognitieve verandering binnen de sessie te volgen. Bovendien worden frequente samenvattingen gebruikt om wederzijds begrip te garanderen. Aan het einde van elke sessie wordt ook een reeks huiswerkopdrachten afgesproken.

Gecontroleerde onderzoeken in de Verenigde Staten, Engeland, Duitsland, Nederland en Zweden (zie Clark, 1997, voor een overzicht) laten zien dat cognitieve therapie een effectieve behandeling is voor paniekstoornis. Intentie om te behandelen-analyses geven aan dat 74% tot 94% van de patiënten paniekvrij wordt en dat de winst bij de follow-up behouden blijft. De effectiviteit van de behandeling lijkt niet geheel te wijten te zijn aan niet-specifieke therapiefactoren als drie proeven hebben aangetoond dat cognitieve therapie superieur is aan alternatieve, even geloofwaardige, psychologische interventies.

Bron:

• (1) Clark, D. M. (1997). Paniekstoornis en sociale fobie. In D. M. Clark & ​​C. G. Fairburn (Eds.), Wetenschap en praktijk van cognitieve gedragstherapie (pp. 121-153). New York: Oxford University Press.

De volgende: Constructieve tips om woede en conflicten op te lossen
~ angst-paniek bibliotheekartikelen
~ alle artikelen over angststoornissen