Dissociatieve identiteitsstoornis controverse: is DID echt?
Dissociatieve identiteitsstoornis (DID), als diagnose, is controversieel. Mensen vragen soms, is dissociatieve identiteitsstoornis echt? Hoewel veel professionals in de gezondheidszorg geloven dat het echt is, tot het punt dat het wordt vermeld in de Diagnostische en statistische handleiding voor psychische aandoeningen, vijfde editie (DSM-5) (het boek dat wordt gebruikt als leidraad voor alle psychiatrische diagnoses), vinden andere professionals dat het niet bestaat en van de DSM-5 moet worden verwijderd. Volgens een onderzoek uit 1999 vond slechts 21% van de door de raad gecertificeerde Amerikaanse psychiaters dat er sterk bewijs was voor de wetenschappelijke kennis van DID validiteit en 58% van de onderzochte psychiaters waren sceptisch over de diagnose of vonden dat deze van de DSM-5 moest worden verwijderd allemaal samen.
Er zijn veel argumenten voor en tegen DID. Dit artikel schetst enkele van de dissociatieve controverses van de identiteitsstoornis.
IS DIT echt? Zijn de oorzaken van DID echt?
In 2004, Piper en Merskey heeft een uitgebreid literatuuronderzoek gedaan en ondanks enkele bronnen die tot 99% van de mensen met DID aangaven dat ze kindermishandeling hadden, vonden ze:
- Geen bewijs dat Deed het resultaat van een kindertrauma
- Consistent bewijs dat sommige voorstanders van DID waarschijnlijk de symptomen van DID door de behandeling ("flagrante iatrogenese"); met andere woorden, de diagnose en behandeling van dissociatieve identiteitsstoornis veroorzaakt herinneringen aan kindermishandeling.
Het dissociatieve debat over identiteitsstoornis hier is, als we geen solide link kunnen vinden tussen een diagnose van DID en trauma, wat is dan de basis voor deze symptomen en kunnen ze worden verklaard door andere diagnoses (zoals borderline persoonlijkheidsstoornis die het symptoom van identiteitsstoornis heeft zoals aangepakt in schema behandeling)?
Dissociatieve identiteitsstoornis Controverse: is een DID-diagnose geldig?
De basis van deze DID-controverse is dat first-person meldingen van dissociatie op basis van bestaande diagnostische schalen ongeldig zijn vanwege het maken van deze schalen. Er wordt beweerd dat de manier waarop deze schalen zijn ontworpen, valse positieven verhoogt.
Een voorbeeld van zo'n vraag op een schaal is: "Ik raak zo bezig met tv kijken, lezen of een videogame spelen dat ik geen idee heb wat er om me heen gebeurt."
Deze verklaring zou natuurlijk voor veel, zo niet de meeste mensen gelden.
DEED Debat: Kan een dissociatieve identiteitsstoornis de patiënt schaden?
Volgens Dr. Gharaibeh MD, een psychiater,
"Een DID-diagnose is beschuldigd van een verkeerde diagnose van andere entiteiten, patiëntmanagement en onvoldoende behandeling van depressie. Zelfs wanneer DID met de beste bedoelingen wordt behandeld, kunnen ongewenste negatieve effecten het gevolg zijn van psychotherapie, en sommige patiënten ervaren verergering van symptomen en / of verslechtering van het functioneren. "
Is het nep? Hebben de voorstanders een belangenconflict?
Sommige zorgverleners vragen of voorstanders van dissociatieve identiteitsstoornis een belangenconflict hebben, zoals geldelijk gewin. Mensen met de diagnose DID hebben vaak langdurige, intensieve psychotherapiezorg en dit kan een inkomen tot $ 20.000 per jaar per patiënt opleveren. Dit creëert een geweldige stimulans om DID te diagnosticeren.
Moeten mensen met de diagnose DID proberen een andere diagnose te vinden?
Hoewel het debat rond DID zal doorgaan, kunnen mensen die zich zorgen maken over hun diagnose het beste gediend zijn door samen te werken met een behandelaar die ze vertrouwen en / of een second opinion krijgen. Mensen moeten ook in gedachten houden dat er medisch bewijs is voor het bestaan van een dissociatieve identiteitsstoornis:
- In 2006, Vermetten et al vond significante verschillen in amygdala en hippocampusvolumes bij mensen met de diagnose DID.
- Reinders et al (2003, 2006) vonden ook verschillen in de bloedstroom in de hersenen die overeenkwamen met specifieke persoonlijkheden.
Volledige dekking van dissociatieve identiteitsstoornis controverses kan zijn hier gevonden.
artikelreferenties