5 regels voor effectief gebruik van ADHD-medicijnen

Gebruik makend van medicatie voor ADHD om de symptomen van u of uw kind te behandelen is niet zo eenvoudig als een recept invullen en nog lang en gelukkig leven.

William W. Dodson, M.D., een in Denver gevestigde psychiater die gespecialiseerd is in ADHD, zou willen dat meer ouders geduldig zouden zijn bijwerkingen. "Er is een neiging voor mensen om bij de eerste moeilijkheid hun handen op te gooien in plaats van met de arts te werken zoals bij de behandeling van een andere aandoening", zegt dr. Dodson. "Om ADHD-medicijnen optimaal te laten werken, is geduld nodig."

Hier zijn vijf belangrijke stappen voor het effectief gebruik van stimulerende middelen, evenals advies over het omgaan met enkele mogelijke bijwerkingen.

[Gratis download: wat u moet weten over ADHD-medicijnen]

Regel 1: Monitor de medicijnen

Zoek een arts die medicijnen nauwlettend zal volgen.

De American Academy of Pediatrics suggereert dat ouders van kinderen met ADHD beginnen met een algemene kinderarts om hun aandachtstekortstoornis te behandelen. Als uw kind een comorbide aandoening heeft, zoals een stemmingsstoornis of ADHD-leerstoornissen, of als ze niet reageert op de initiële medicamenteuze behandeling, moet een ouder overwegen om gespecialiseerde zorg te zoeken.

Een ontwikkelings-kinderarts, kinderneuroloog of kinderpsychiater kan een diepere werkkennis van bieden de nieuwste medicijnen en meer ervaring met medicamenteuze therapie, evenals de beschikbare tijd om met uw te werken kind.

Een arts moet bereid zijn om uw kind ten minste om de twee tot vier weken te zien tijdens de eerste paar maanden. Hij zou de volgende vragen moeten stellen:

• Hoe de medicijnen werken?
• Zijn er verontrustende bijwerkingen?
• Hebben de medicijnen invloed op de lengte of groei van het kind?

[Hoe weten we dat de behandeling werkt?]

Regel 2: Pas de dosering aan

Begin met de laagst mogelijke dosis en stel deze indien nodig naar boven bij.

Artsen beginnen met de laagste dosis om een ​​basislijn te geven voor hoeveel (eventueel) meer ADHD-medicatie de patiënt nodig heeft. Omdat iedereen een unieke reactie op medicatie heeft en deze met een andere snelheid metaboliseert, moet een arts mogelijk de dosering verhogen om tot een optimale dosis te komen.

Wist je dat: Artsen passen meestal de medicatiedoseringen om de drie tot zeven dagen aan.

Geslacht, lengte en leeftijd zijn geen betrouwbare meters voor de manier waarop een kind op medicijnen zal reageren - evenmin als de grootte. Artsen gebruiken lichaamsmassa wel als uitgangspunt.

Startdosis: Kinderen die jonger zijn dan 60 pond moeten beginnen met 2,5 mg (een halve tablet) van Ritalin twee tot drie keer per dag, zegt Stephen C. Copps, M.D., directeur van het Institute for Developmental Medicine van Central Georgia in Macon, Georgia. Iedereen meer dan 60 pond begint met 5 mg twee tot drie keer per dag, met een tussenpoos van vier uur.

[Gratis download: mobiele apps voor beter slapen]

Regel 3: Mediceren op school / werk en thuis

Probeer medicijnen 7 dagen per week, 12 uur per dag.

Hoewel sommige onderzoeken suggereren dat het overslaan van ADHD-medicatie in het weekend - wordt genoemd drugsvakanties - kunnen bijwerkingen verminderen zonder de symptomen te vergroten, de experts met wie we spraken, waren het daar niet mee eens. Ze zeggen dat de storende symptomen van de aandoening zich uitstrekken tot buiten het klaslokaal of kantoor.

Hoewel het nemen van ADHD-medicatie op school helpt een kind zich in de klas te gedragen, heeft verlenging van medicatie buiten de schooldag veel voordelen, waaronder meer aandacht voor huiswerk en tijdens naschoolse activiteiten, zoals sport.

Wist je dat: Het is niet nodig om tijdens de slaapuren medicijnen te gebruiken, maar het helpt als het medicijn voor het slapengaan actief is.

Sommige artsen adviseren om een ​​kort- en langerwerkend stimulerend middel te combineren. Volgens sommige experts duren sommige van de langer werkende medicijnen slechts acht of negen uur, geen 12. Dr. Copps compenseert dat tekort door aan te bevelen dat zijn patiënten in de vroege ochtend of late middag een kortwerkende Ritalin nemen.

Regel 4: Houd de tabbladen bij

Werk samen met leraren en artsen om in kaart te brengen hoe - of - als de medicatie werkt.

Ouders kunnen de arts helpen om de juiste dosering voor hun kind te krijgen door de reactie van het kind op de medicatie te volgen. ADHD-gedragsschalen zijn zeer effectief.

De SNAP-IV-schaal meet 90 fysieke symptomen en emotioneel gedrag thuis en in de klas. De schaal kan ouders helpen het gedrag van een kind gedurende de dag te beoordelen en patronen en problemen met medicijnen op te sporen.

De Rating Scales-Revised van de Conners (CRS-R) komt in een korte en lange vorm. Experts raden ouders aan om het lange formulier zelf te gebruiken en het korte formulier te reserveren voor de leerkracht (en) van hun kind, die waarschijnlijk minder tijd heeft om de evaluatie in te vullen.

Regel 5: Eet goed

Overweeg voedsel en medicijnen.

Kinderen die een typisch ADHD-maaltijdplan eten, krijgen mogelijk niet alle voordelen van medicatie. Als uw kind het gebruikt Adderall XR, Metadate CD of Ritalin LA, bijvoorbeeld, een vetrijk ontbijt kan de effectiviteit ervan aantasten en de absorptie van het medicijn vertragen.

Dranken rijk aan ascorbinezuur / vitamine C of citroenzuur (sinaasappel, grapefruit en andere dranken aangevuld met vitamine C) kunnen de absorptie van Ritalin. Citroenzuur breekt het medicijn af voordat het de kans krijgt door het lichaam te worden opgenomen.

Wist je dat: Medicijnen tegen kou / sinus / hooikoorts die decongestiva bevatten (antihistaminica zonder decongestiva zijn in orde) kunnen ertoe leiden dat een kind dat medicijnen gebruikt een licht onaangename 'buzz' ervaart. Geneesmiddelen zonder recept of op recept, steroïden en astma-behandelingen die albuterol of theofylline bevatten, kunnen hetzelfde effect hebben.

Bijgewerkt op 5 november 2019