Postpartum Depressie en borstvoeding: effecten, veilige behandelingen
Postpartum-depressie en borstvoeding kunnen soms samenwerken om het leven van moeders die hun baby vreedzaam willen voeden, ellendig te maken. Problemen met borstvoeding kunnen een belangrijke stressor zijn in het leven na de bevalling, een stressor die de geestelijke gezondheid kan beïnvloeden. Borstvoeding en postpartum depressie (PPD) kunnen inderdaad beide uitdagingen zijn voor de kwaliteit van leven van zowel moeder als pasgeborene.
Problemen met borstvoeding hebben effecten op meerdere gebieden in het leven van een vrouw:
- Biologie (lichamelijke gezondheidsproblemen in haar hele lichaam)
- Psychologie (depressie, angst, zelfconcept, vermogen om zich te binden met de baby)
- Sociaal (PPD- en borstvoedingsproblemen kunnen leiden tot terugtrekking en isolatie, huwelijksproblemen en worstelingen met andere kinderen)
Studies hebben een verband aangetoond tussen postpartumdepressie en borstvoedingsmoeilijkheden. Uit een dergelijk onderzoek bleek dat moeders die tijdens de eerste twee weken na de bevalling problemen hadden met borstvoeding meer kans hadden
PPD ontwikkelen dan degenen die dat niet deden (Rochman, 2011).Postpartum Depressie tijdens borstvoeding
PPD komt vaker voor bij vrouwen die moeite hebben met het verzorgen van hun pasgeborenen. Een aanzienlijk deel van de interactie van een moeder met haar nieuwe baby gebeurt tijdens de voeding. Deze speciale tijd is een belangrijke bron van hechting tussen baby en moeder.
Wanneer een moeder niet succesvol kan worden gevoed, volgen vaak pijnlijke effecten:
- Gevoelens van laag zelfvertrouwen en lage eigenwaarde
- Schuld die zich in het dagelijks leven mengt
- Stress die kan leiden tot postnatale depressie en postpartum angst
Deze uitdaging voor de geestelijke gezondheid kan optreden tijdens het geven van borstvoeding. Postpartum-depressie kan ook optreden na het stoppen van borstvoeding. Vrouwen stoppen om talloze redenen, allemaal persoonlijk en allemaal prima, ondanks een samenleving die vaak anders zegt.
Pijn, gebrek aan voldoende melkproductie, moeite om de baby te laten vergrendelen en borstinfectie zijn effecten van borstvoedingsproblemen die bijdragen aan postpartumdepressie. Pijn is sterk gecorreleerd met PPD. Allemaal soorten depressie verhogen de pijngevoeligheid, dus vrouwen met PPD ervaren waarschijnlijk hogere pijnniveaus dan vrouwen zonder PPD. Bovendien hebben vrouwen die pijn hebben bij het geven van borstvoeding twee keer zoveel kans om PPD te ontwikkelen. (Rochman, 2011).
Borstvoedingsproblemen zijn gekoppeld aan postpartumdepressie; ze zijn echter niet de enige factor die een rol speelt in de PPD van een vrouw.
Postpartum Depressie en borstvoeding: meer bijdragende factoren
Vrouwen kunnen geconfronteerd worden met krachten van buitenaf en met acties die plaatsvinden in haar eigen lichaam. De volgende factoren kunnen bijdragen aan PPD of deze verergeren:
- Maatschappelijke druk (de campagne 'Breast is Best' kan als een rigide wet voelen)
- Angst voor oordelen door anderen draagt bij aan depressie en angst
- Ik probeer hulp te zoeken, maar voel me veroordeeld, onder druk gezet en veroordeeld
- Extreme stress en frustraties die de geestelijke gezondheid in gevaar brengen
- Schuldgevoelens, schaamte
- Hormonale veranderingen (een daling van oestrogeen en progesteron na de bevalling evenals lage niveaus van oxytocine
Behandeling voor PPD kan helpen PPD te verminderen of te elimineren.
Postpartum Depressiebehandeling tijdens borstvoeding: wat is veilig?
Als u borstvoeding wilt blijven geven tijdens de behandeling van postpartumdepressie maar zich zorgen maakt over de gezondheid en veiligheid van uw baby, kunt u worden aangemoedigd door de beschikbare behandelingsopties. Bij sommige gaat het om medicatie, bij andere niet.
Veel behandelmethoden voor PPD omvatten geen medicatie. Het lezen van PPD en borst- versus flesvoeding stelt u in staat om beslissingen te nemen die geschikt zijn voor u en uw baby. Het werken met een therapeut kan ook veel helpen. Naast het werken aan postpartum depressiesymptomen, kunnen u en uw counselor eraan werken om te stoppen met het geven van borstvoeding als u dit nodig heeft of wilt. Je bouwt kennis en vertrouwen op.
Medicatie is legitiem behandeling voor postpartum depressie. Zeker zijn antidepressiva voor postpartum depressie terwijl borstvoeding uw baby niet schaadt, zelfs als kleine hoeveelheden in moedermelk terechtkomen. Sommige zijn echter giftiger als ze hun weg vinden naar moedermelk en kunnen schadelijk zijn voor zuigelingen. Wanneer u met uw arts praat over voorgeschreven medicatie voor PPD, vermeld dan altijd dat u borstvoeding geeft, zodat u de beste medicatie voor u en uw baby krijgt.
De beste medicatie voor postpartum depressie en angst tijdens borstvoeding is een klasse die bekend staat als selectieve serotonine heropname remmers (SSRI's). SSRI's helpen PPD zonder moedermelk binnen te gaan. Enkele van de meest voorgeschreven SSRI's voor PPD zijn:
- Celexa (citalopram)
- Effexor (venlafaxine)
- Lexapro (escitalopram)
- Paxil, Pexeva (paroxetine)
- Prozac, Sarafem (fluoxetine)
- Wellbutrin, Zyban (bupropion)
- Zoloft (sertraline)
Hoewel al deze antidepressiva als veilig worden beschouwd, lopen citalopram en fluoxetine een hoger risico om in moedermelk te worden uitgescheiden.
Benzodiazepines (sedativa) kunnen soms ook worden overwogen, maar ze zijn zeer controversieel en worden door veel zorgverleners als gevaarlijk beschouwd. Medicijnen zoals Ativan (lorazepam), Klonopin (clonazepam), Valium, Diastat (diazepam) en Xanax (alprazolam) moedermelk binnengaan en gevaarlijke bijwerkingen voor een baby hebben. Baby's kunnen afvallen en lusteloos worden.
Overweeg dit bij het nemen van antidepressiva en borstvoeding: het grootste risico voor een pasgeboren baby is dat niet elke PPD-behandeling, maar eerder het gebrek aan behandeling dat de hechting tussen moeder en baby kan onderbreken en gezond is ontwikkeling. Voor jezelf zorgen en PPD overwinnen is het beste cadeau dat je jezelf en je baby kunt geven.
Als u besluit af te zien van borstvoeding tijdens postpartum depressie, overweeg dan Zulresso (brexanolone), het eerste medicijn specifiek voor postpartum depressie.
artikelreferenties