Postpartum depressie en psychose: effecten op het kind, behandeling
Vorige week heb ik de basisprincipes van besproken postpartum depressie, postpartum psychose en hoe deze aandoeningen vaker voorkomen bij vrouwen met een bipolaire stoornis. Vandaag zal ik het hebben over screening op postpartum depressie en postpartum depressie, evenals hun ernstige effecten op het kind en de behandeling van deze aandoeningen.
Screening op postpartum psychose en depressie
screening voor postpartum depressie en psychose wordt opgeroepen in allemaal vrouwen, maar vooral bij vrouwen met een reeds bestaande bipolaire stoornis. Screening op depressieve symptomen tijdens de zwangerschap kan voorspellen wie postpartum depressie kan ontwikkelen en psychose, maar zelfs als dit niet wordt gedaan, bestaan er effectieve screeningtools voor de postpartum periode als goed.
Postpartum-depressiescreening kan zo eenvoudig zijn als deze twee vragen stellen:
- Heb je je de afgelopen 2 weken neerslachtig, depressief of hopeloos gevoeld?
- Heb je de afgelopen 2 weken weinig interesse of plezier gevoeld om dingen te doen?
Uit de antwoorden op die vragen moet blijken of nader onderzoek nodig is. Er is geen reden waarom een medische professional niet de tijd kan nemen om die twee eenvoudige vragen te stellen.
Kijk hier voor meer informatie over screening op postpartum stemmingsstoornissen.
Effecten van postpartumdepressie op het kind
En het punt is dat postpartumdepressie (en zeker postpartumpsychose) de binding tussen moeder en kind beïnvloedt en dit kan de ontwikkeling van het kind dramatisch beïnvloeden. Kinderen van depressieve moeders hebben meestal:
- Gedragsproblemen zoals slaap- en eetproblemen en driftbuien
- Vertragingen in cognitieve ontwikkeling
- Emotionele en sociale ontregeling
- Vroege aanvang van depressieve ziekte
En deze negatieve effecten zijn zichtbaar in de volwassenheid.
En houd er rekening mee dat het effect van postpartum psychose kan zijn zo ernstig als de dood. Moeders met een postpartumdepressie hebben een kindermoordpercentage van maximaal 4%.
Dus zelfs als je een moeder bent die haar eigen gezondheid over het hoofd ziet (zoals velen doen) jou Moeten let ook op postpartumdepressie omwille van de baby.
Depressie behandelen
Natuurlijk kan postpartumdepressie worden behandeld. Dat is waarom het zo belangrijk is om het te vangen, omdat het alleen kan worden aangepakt als artsen weten dat het er is (uiteraard). Postpartum-depressie kan worden behandeld met antidepressiva, net als bij andere ernstige depressies; als u echter een bipolaire stoornis heeft, zijn alleen antidepressiva gecontra-indiceerd en wordt een stemmingsstabilisator eerder toegepast.
Medicatie wordt overgedragen via moedermelk en daarom wordt borstvoeding vaak afgeraden.
Postpartum-depressie kan ook worden behandeld door middel van psychotherapie, maar dit is mogelijk niet snel of effectief genoeg, afhankelijk van de ernst van de depressie. Therapie wordt vaak gecombineerd met medicatie voor het beste resultaat, zoals bij ernstige of standaard bipolaire depressie.
Elektroconvulsietherapie (ECT) is ook een optie voor de behandeling van ernstige postpartumdepressie.
Postpartum-psychose behandelen
Postpartum psychose wordt beschouwd als een psychiatrische noodsituatie en vereist meestal intramurale zorg. Nogmaals, volgens Medscape, meest vrouwen met postpartum psychose hebben een bipolaire stoornis, dus een acute behandeling is meestal een stemmingsstabilisator in combinatie met een atypische antipsychoticum en benzodiazepines. ECT kan ook worden overwogen omdat het wordt beschouwd als "goed verdragen en snel effectief", en natuurlijk ECT brengt de nieuwe baby niet in gevaar met overdracht via moedermelk als opties voor psychofarmacologie kan.
Wees u bewust van de risico's van postpartum depressie en postpartum psychose
Veel vrouwen leren alleen op de harde manier over de risico's van postpartum depressie en postpartum psychose. Verspreid deze kennis onder de bipolaire vrouwen die u kent, zodat zij geen van hen worden.
Zie voor meer informatie en voor referenties dit artikel in Medscape.
Je kunt vinden Natasha Tracy op Facebook of Google Plus of @Natasha_Tracy op Twitter of bij de Bipolaire Burble, haar blog.
