Impact van ADHD op volwassenen
Veel volwassenen met ADHD zijn niet gediagnosticeerd en hebben een beperkt besef van hoe ADHD-gerelateerd gedrag problemen veroorzaakt voor zichzelf en anderen.
Met ADHD voel je je gedreven tot afleiding
Als je idee van iemand met een aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) een schooljongen of meisje is die niet stil kan zitten in de klas, voltooi opdrachten, leidt andere kinderen af, praat ongepast en heeft een slechte impulscontrole, dan mis je een groot deel van de ADHD beeld.
"Ongeveer 5% van de schoolgaande kinderen heeft ADHD, maar dit is een chronische aandoening die niet verdwijnt en wat we zien is dat maar liefst tweederde van de kinderen met ADHD word volwassenen met ADHD, "zegt Oscar Bukstein, MD, universitair hoofddocent psychiatrie aan het Western Psychiatric Institute van de University of Pittsburgh Medical Center en Kliniek.
Voor volwassenen, onbehandeld of niet-gediagnosticeerde ADHD is een bijzonder nare toestand. Kinderen met gedragsproblemen kunnen slechte cijfers krijgen en hebben moeite om zich aan te passen aan anderen. Maar veel volwassenen met ADHD hebben te maken met problemen bij het houden van banen, financiële problemen als gevolg van slechte besluitvorming, middelenmisbruik en onrustige interpersoonlijke relaties.
Problemen thuis en op het werk
"De meeste volwassenen met ADHD zijn niet hyperactief, maar ze kunnen onrustig en verbaal impulsief lijken," zegt Bukstein. "Familieproblemen komen vaak voor omdat deze mensen domme dingen zeggen en verjaardagen en jubilea vergeten en problemen hebben met werken. We zien vaak ADHD gecombineerd met andere problemen, zoals depressie en leerstoornissen. "
Deze combinatie van aandoeningen - wat artsen comorbiditeit noemen - werd benadrukt in een recent rapport van de CDC.
Volgens het rapport, dat gebruikmaakte van gegevens verzameld in 1997-1998, is ongeveer de helft van de 1,6 miljoen schoolgaande kinderen met ADHD geïdentificeerd met een begeleidende leerstoornis. En dit lijkt ook te gelden voor volwassenen.
"Dit rapport versterkt wat de toonaangevende wetenschappelijke instellingen ons altijd al hebben verteld", zegt Clarke Ross, CEO van kinderen en volwassenen met Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder, of CHADD, een non-profitondersteuning groep. "Bijna 70% van degenen met ADHD kan tegelijkertijd omgaan met andere aandoeningen zoals leerstoornissen, stemmingsstoornissen, angst en meer."
Maar deze complexe problemen hebben niets te maken met een gebrek aan intelligentie of motivatie.
"Veel mensen met ADHD zijn gelabeld, incompetent of dom", zegt Bukstein. "Maar dat is niet het geval. Ik heb zeer slimme patiënten met ADHD gehad. Eén computerprogrammeur die ik had behandeld, had een IQ van 170, maar buiten de taken van computerprogrammering kon hij zich niet uit een natte papieren zak bedenken. "
ADHD bij volwassenen behandelen
Ondanks toegenomen bewustzijn en identificatie van de aandoening bij volwassenen, blijven veel volwassenen niet geïdentificeerd en onbehandeld, zegt Ross. Een deel van het probleem is dat hoewel ADHD goed is gedocumenteerd bij kinderen, de symptomen bij volwassenen vaak vaag zijn. Dat is volgens CHADD een reden dat de aandoening alleen door een ervaren en gekwalificeerde medische professional moet worden gediagnosticeerd.
"Veel AD / ZvH-patiënten zoeken aanvankelijk hulp voor andere problemen", zegt Bukstein, zoals problemen met relaties, organisatie, stemmingsstoornissen, drugsmisbruik, werk of nadat het kind van de persoon is geweest gediagnosticeerd.
Het goede nieuws over ADHD is dat het zeer behandelbaar is. Bij kinderen houden stimulerende middelen ervan Ritalin en Dexedrine zijn effectief in maximaal 80% van de gevallen, zegt Bukstein, en werkt voor ongeveer 60% van de volwassenen.
"Praattherapie voor ADHD-volwassenen kan nuttig zijn," zegt hij, eraan toevoegend dat het verbeteren van besluitvorming, tijdbeheer en organisatie vaak de doelen van dergelijke therapie zijn.
"Sommige studies hebben dat aangetoond buproprion (Wellbutrin) kan bij sommige mensen even goed werken als stimulerende middelen, en het heeft het voordeel dat het een antidepressivum is, dus dat kan natuurlijk goed werken voor mensen die samen met ADHD een depressie hebben ', zegt Bukstein.
Een niet-stimulerend medicijn, Strattera, is ook nuttig gebleken bij de behandeling van ADHD bij volwassenen. "Het ziet er niet zo goed uit als stimulerende middelen, maar het lijkt erop dat het beter is dan alle andere niet-stimulerende medicijnen", zegt Bukstein.
Maar het krijgt die diagnose die heel belangrijk is.
"De tragedie hier is dat veel mensen nog steeds niet weten dat dit zeer behandelbare probleem volwassenen kan treffen", zegt Bukstein. "Het is zelfs erger dan volwassenen die hoge bloeddruk of diabetes hebben zonder het te weten, omdat deze mensen hun hele leven met de voortdurende schade leven."
BRONNEN: Oscar Bukstein, MD, universitair hoofddocent psychiatrie, University of Pittsburgh Medical Center, Western Psychiatrisch instituut en kliniek - Clarke Ross, CEO, kinderen en volwassenen met aandachtstekortstoornis / hyperactiviteitsstoornis - CDC
De volgende: ADHD-volwassenen: verbetering van de vaardigheden voor tijdmanagement
~ adhd bibliotheekartikelen
~ alle add / adhd-artikelen
