Wat u moet weten over Cogmed © Working-Memory Training

Een vaak gehoorde klacht over complementaire therapieën die worden gebruikt om aandachtstekortstoornis (ADHD) te behandelen, is een tekort aan gecontroleerde studies ter ondersteuning van hun claims. Niet zo, zo leek het, met de werkgeheugentraining ontwikkeld door Cogmed^© in samenwerking met het Karolinska Instituut, een medische universiteit gevestigd in Stockholm.

In 2002 publiceerde mede-oprichter van Cogmed Torkel Klingberg de resultaten van een onderzoek dat studenten suggereerde die bezig zijn met werkgeheugentraining, zouden hun scores op gestandaardiseerde tests na ongeveer vijf weken kunnen verbeteren bruikbaar. Een soortgelijk onderzoek dat in 2008 werd gepubliceerd, ging nog een stap verder en suggereerde dat een persoon haar IQ met een volledig punt zou kunnen verhogen met elk uur werkgeheugentraining. Sinds 2002 hebben meer dan 25 aanvullende onderzoeken de werkzaamheid van de Cogmed ondersteund^© Werkgeheugen Trainingsprogramma voor het verbeteren van ADHD-symptomen.

Een van hen, een studie gepubliceerd in het tijdschrift Psychologie in 2016

zei: “Onze resultaten suggereren dat Cogmed^© WM-training kan een effectief trainingsprogramma zijn voor kinderen met neurologische problemen, met de beste resultaten voor kinderen met ADHD of leerproblemen. Deze bevindingen dragen bij aan het verzamelde bewijs dat [Cogmed^© Werkgeheugen] training kan inderdaad aandachts- en geheugenproblemen, leerproblemen en academische problemen verminderen prestatieproblemen, en suggereren plasticiteit van de hersenen bij kinderen met neurologische problemen over de hele breedte leeftijdsgroep."

[Geef je hersengolven een boost: 6 hersentrainingstherapieën voor ADHD]

Er is maar één probleem: volgens 'Brain Games zijn Bogus" door De New Yorker, “Een paar wetenschappers in Europa hebben onlangs al het beste onderzoek verzameld - drieëntwintig onderzoeken naar geheugentraining tegen teams over de hele wereld - en gebruikten een standaard statistische techniek (meta-analyse genoemd) om dit controversiële probleem op te lossen. De conclusie: de spellen kunnen verbeteringen opleveren in de beperkte taak die wordt getraind, maar dit gaat niet over naar bredere vaardigheden zoals het vermogen om te lezen of rekenen, of naar andere maten van intelligentie. Het spelen van de spellen maakt je beter in de spellen, met andere woorden, maar niet in iets waar iemand in het echte leven om geeft. "

Andere wetenschappers beweren dat eerder onderzoek ontbrak aan zorgvuldige controles en rigoureus cognitieve vaardigheidstests hebben geprobeerd de resultaten van de studie uit 2008 hiermee te reproduceren verbeteringen aangebracht. Daarbij vonden zowel teams van Georgia Tech als Case Western Reserve University onvoldoende wetenschappelijk bewijs om de bewering te ondersteunen dat training in werkgeheugen de intelligentie verbetert.

Cogmed © houdt zich aan zijn beloften en eerdere onderzoeken, maar consumenten van deze alternatieve therapie moeten weten dat de wetenschappelijke gemeenschap niet unaniem is in de ondersteuning van training in het werkgeheugen.

"[Brain-trainingsbedrijven] beweren het brein te laten groeien in vergelijking met niets doen, maar ze laten niet zien dat hersentraining beter is dan alleen gezonde dingen doen," zegt Joel Nigg Ph. D., een klinisch psycholoog en een professor in de afdelingen psychiatrie en gedragswetenschappen bij OHSU. "Kun je beter een half uur besteden aan hersentraining, of kun je beter een half uur wandelen?"

[10 beste hersentrainingsprogramma's voor kinderen met ADHD]

ADDitude sprak met Bradley Gibson, Ph. D., hoofdauteur van de ongecontroleerde studie, gepubliceerd in 2007 door de Universiteit van Notre Dame, en Barbara Ingersoll, Ph. D., een universitair hoofddocent aan de afdeling gedragsgeneeskunde en psychiatrie van de West Virginia University en een Cogmed^© trainer, om te leren hoe het programma werkt van twee van zijn voorstanders. Dit is wat ze zeiden:

Wat is werkgeheugen?

Het is de mogelijkheid om informatie lang genoeg vast te houden om een ​​specifiek doel te bereiken. Je houdt een telefoonnummer in gedachten terwijl je het belt, of je houdt een taak in gedachten - bijvoorbeeld je kamer inrichten - terwijl je eraan werkt. We gebruiken werkgeheugen gedurende een dag.

Hoe kan het verbeteren van het werkgeheugen iemand met ADHD meer focus geven?

Wanneer u het werkgeheugen verbetert, verbetert u het vloeibare IQ - het vermogen om problemen op te lossen of zich aan te passen aan situaties die zich voordoen. De meeste mensen die geheugentraining voltooien, worden alerter voor hun omgeving. Ze zijn zich ook meer bewust van sociale signalen. (Lees hier meer over de "mijlpalen" van het werkgeheugen per leeftijd.)

Ouders melden soms dat hun kinderen 'volwassener' worden. Ze nemen de leiding over hun hygiëne en doen klusjes zonder gezeur. Ze herinneren zich eraan boeken en materialen van en naar school te brengen.

Hoe werkt Cogmed^© werkgeheugen training werk?

Een patiënt meldt zich aan bij het werkgeheugenprogramma dat op zijn thuiscomputer wordt gedownload. Hij voltooit acht oefeningen, elk bestaande uit 15 proeven. De oefeningen zijn in een videogame-indeling - met kleurrijke afbeeldingen en helder geluid.

[ADDitude eBook: ‘De ADHD-gids voor mobiele apps en digitale tools’]

In één oefening schiet het kind drijvende asteroïden naar beneden; in een ander herinnert hij nummers in de omgekeerde volgorde waarin ze worden gegeven; in een ander herinnert hij zich de volgorde waarin rijen lichten aan gaan. De patiënt gebruikt zijn computermuis om de antwoorden in te dienen - en verdient onderweg punten.

Het programma blijft het vermogen van de persoon een stap voor, waardoor oefeningen steeds moeilijker worden. Als het een kind met ADHD is, belt een trainer eenmaal per week om met de ouders te praten, problemen op te lossen en het kind aan te moedigen.

Op welke leeftijd kan Cogmed^© training beginnen?

De training is streng, dus er zijn maar weinig kinderen jonger dan zeven.

Hoe lang duurt de training en hoeveel kost het?

Trainingssessies duren vijf weken, vijf dagen per week, elke dag een uur lang. De vergoeding voor Cogmed^© Werkgeheugentraining wordt ingesteld door elke afzonderlijke tandwiel^© Gekwalificeerde praktijk en varieert per locatie.

Prijzen beginnen bij ongeveer $ 1500 per sessie; hersentraining valt niet onder de meeste medische verzekeringen.

Welk percentage patiënten vertoont in uw studies verbetering na de training?

Kinderen zijn het meest uitgebreid bestudeerd en ongeveer 75 tot 80 procent van de kinderen vertoont verbetering - dat wil zeggen, onoplettendheid en hyperactiviteit zijn verminderd. Karolinska Institute-onderzoekers deden functionele MRI's van de kinderen die ze bestudeerden. De MRI's vertoonden fysieke veranderingen in de pre-frontale en pariëtale gebieden van de hersenen na het voltooien van de training. Bij follow-ups van zes maanden en een jaar behield ongeveer 80 procent van de proefpersonen hun geheugenwinst of verbeterde ze. (Noot van de redactie: mede-oprichter van Cogmed Torkel Klingberg, M.D., Ph. D., is een professor in cognitieve neurowetenschappen aan het Karolinka Institute en zit achter veel van het hierboven genoemde onderzoek.)

Zijn er bijwerkingen?

Er zijn geen bijwerkingen waargenomen. Het heeft geen invloed op andere therapieën. De meeste mensen die deelnemen aan het programma gebruiken ADHD-medicatie.

Is werkgeheugentraining een vervanging voor medicatie?

Het programma beweert niet dat het medicatie vervangt. Hoewel veel mensen met ADHD goede resultaten behalen met ADHD-medicatie, beheersen medicijnen meestal niet alle symptomen. Het verbeteren van het werkgeheugen kan die aanhoudende problemen oplossen.

Lees meer over de Cogmed^© programma om De pagina Veelgestelde vragen van cogmed.com.

Bijgewerkt op 9 augustus 2017