Studie: tieners herkennen minder waarschijnlijk positieve effecten van ADHD-medicatie

6 februari 2018

Studies bevestigen dat stimulerende medicatie grotendeels effectief is om tieners met ADHD te helpen de aandoening tijdens de adolescentie en daarna te beheren. Toch beginnen veel adolescenten met ADHD zich te kwalijk nemen of weigeren hun medicatie te nemen op de middelbare en middelbare school. Sommige onderzoeken suggereren zelfs dat slechts 10 procent van de tieners met ADHD hun medicatie blijft innemen nadat ze 18 zijn geworden.

Experts vroegen zich af: waarom zouden zoveel tieners weigeren medicijnen te nemen die hen helpen beter te focussen en beter te presteren op school? Een recente studie¹ kan een deel van het antwoord onthullen; de bevindingen suggereren dat tieners met ADHD niet altijd kunnen zien wanneer ze medicijnen gebruiken - en ze merken zelden het positieve effect op hun academische en sociale vooruitgang.

De studie, begin vorig jaar gepubliceerd in Het Journal of Attention Disorders, constateerde 46 tieners tussen de leeftijd van 12 en 17 die deelnamen aan een zomer ADHD-behandelingsprogramma. Samen met gedrags- en academische behandelingen ondergingen de tieners een gecontroleerde medicatiebeoordeling, waarbij ze afwisselden tussen 3 verschillende doses methylfenidaat en een placebo.

Elke dag werd de proefpersonen gevraagd om:

• bepalen of ze actieve medicatie of een placebo hadden gekregen
• beoordelen hun gedrags- en academische prestaties gedurende de dag
• geef aan hoeveel hun prestaties waren beïnvloed door medicatie, hun eigen inspanningen of eerlijke behandeling door anderen.

De beoordelingen van tieners werden vergeleken met die van leraren en begeleiders tijdens het behandelingsprogramma.

De tieners presteerden aanzienlijk beter op dagen dat ze medicatie namen. Maar hun vermogen om te vertellen of ze medicijnen gebruikten - zelfs op goed presterende dagen - was niet beter dan als ze het hadden geraden, zeiden de onderzoekers. En toen hen werd gevraagd wat zij dachten dat hun prestaties had beïnvloed, schreven de tieners hun successen toe aan hoge inspanningen van hun kant - en merkten dat ze 'oneerlijk' waren behandeld op dagen dat hun academische en gedragsuitkomsten dat waren negatief. Het effect van medicatie werd grotendeels genegeerd; in feite werd het beoordeeld als de belangrijkste bepalende factor voor het succes van tieners in minder dan 1 procent van de dagelijkse beoordelingen van de proefpersonen.

“Hoewel het toekennen van hun succes aan inspanning en bekwaamheid een positieve toeschrijving is, wordt de belangrijke hulp niet erkend medicatie kan bijdragen aan de reden waarom zoveel tieners weigeren het te nemen, ”zei David Rabiner, Ph. D., die niet betrokken was bij de studie. "Als u niet gelooft dat medicatie echt helpt, waarom zou u het dan nemen?" Gezien het feit dat de adolescenten in dit onderzoek niet op betrouwbare wijze konden weten wanneer ze medicatie of placebo hadden ingenomen, is het niet verwonderlijk dat ze zich evenmin bewust zouden zijn van de voordelen die het opleverde. "

Andere factoren - zoals het verlangen van een tiener naar onafhankelijkheid, of een behoefte om bij zijn leeftijdgenoten te passen - kunnen ook bijdragen aan een weigering om medicatie te nemen, zeggen experts. "Voor de meeste kinderen, tieners en volwassenen die correct zijn gediagnosticeerd met ADHD, is een deel van het accepteren van de aandoening het accepteren van de implicaties van een behandeling," zei Wes Crenshaw, Ph. D., die ook niet bij het onderzoek betrokken was. "De beste manier om medicijnen te verkopen aan een tiener of jong volwassene is met eerlijkheid."

---

¹ Pelham, William E., et al. "Attributies en perceptie van methylfenidaateffecten bij adolescenten met ADHD." Journal of Attention Disordersvol. 21, nee. 2, 1 januari 2017, pp. 129–136., Doi: 10.1177 / 1087054713493320.

Bijgewerkt op 2 april 2018