Skin Picking: wat veroorzaakt het, kunt u het voorkomen?

Natalie, mijn dochter met aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD), angst en sensorische verwerkingsproblemen heeft een gewoonte ontwikkeld die me iets vreselijks oplevert: haar teennagels afpakken. Ja, je leest het goed. Ze plukt niet alleen de huid om hen heen of scheurt ze een beetje te kort. Ze heeft eigenlijk twee spijkers eraf getrokken.

Natalie is altijd een plukker en een pers geweest. Ze plukt korstjes en insectenbeten. Ze krabt aan haar lippen tot ze bloeden. Ze knijpt in al deze owies om het bloed te laten stromen. Ik ben geen expert, maar mijn moederinstinct zegt me dat Natalie's neiging om te kiezen kan voortkomen uit een van haar drie diagnoses.

Skin Picking en ADHD

Ik geef haar ADHD de schuld omdat ik plukken zie als een vorm van friemelen, die is geworteld in de behoefte van de ADHD-hersenen aan stimulatie. Ik verwijt ADHD ook dat ze Nat een gebrek aan heeft gegeven impuls controle, waardoor het moeilijker wordt om te vechten tegen haar pikwensen.

Huid plukken en angst

Bits en stukjes van haar angst moeten ook een rol spelen. Haar angstniveau stijgt en ze verandert in obsessief-compulsief gedrag om de druk te verlichten. De eerste keer dat het kiesgedrag van Nat van een slechte gewoonte ging naar het daadwerkelijk toebrengen van zelfbeschadiging, was toen ze door een bijzonder angstwekkende sociale situatie ging. De opluchting die dit onaangepaste gedrag bood, bracht haar ertoe het te herhalen in tijden van verhoogde stress, zodat het een ingebakken gewoonte is geworden.

Skin Picking en sensorische verwerkingsstoornis

Ik denk dat ook sensorische verwerkingsproblemen een rol spelen. Toen we bezig waren met het aanpakken van het zelfverwondingsprobleem van Natalie, liet onze psycholoog ons proberen het te vervangen kiezen met een ander gedrag dat sterke zintuiglijke input levert - hij raadde aan Natalie ijs in haar te houden handen. Tijdens een acuut incident, toen Nat erg overstuur was en van plan was zichzelf pijn te doen, werkte mijn man, Don, om te helpen haar kalmte en de meeste van een middag veilig blijven, en haar focus op hoe het ijs voelde, was zeer nuttig. Alleen bestaande plekken bedekt houden met Band-Aids helpt ook.

Hoe huid plukken te voorkomen?

Weet je, een paar maanden geleden dacht ik echt dat we dit plukgedrag onder controle hadden. We hebben een beloningssysteem geïmplementeerd, waarbij Natalie elke dag een dollar kon verdienen die ze niet liet bloeden. We moedigden haar aan om met een fidgetspeeltje te knoeien als ze zin had om te plukken. Die stimulans was genoeg om haar voor een lange, lange tijd aan de gewoonte te doen schoppen. Ik was zo blij en onder de indruk van haar vermogen om een ​​positieve verandering te maken.

Maar toen, een paar weken geleden, raakte een van Nat's favoriete plukplekken, haar kleine teen, besmet. Het was gezwollen, rood en warm aanvoelend. Toch bleef ze ermee knoeien en liet het uiteindelijk weglopen. Het deed zo veel pijn dat het haar 's nachts wakker hield. Uiteindelijk nam ze gedurende 10 dagen antibiotica en het was tijdens de genezingsfase dat ze het restant van de nagel volledig eraf plukte. Het maakte me bang. Ik kon het nauwelijks verdragen het te verbinden.

Naast het ter sprake brengen van deze symptomen bij de psycholoog en psychiater van Natalie, lijkt het erop dat we daarmee moeten beginnen stimuleringsprogramma weer omhoog (maar op dit moment werken we aan hygiëne!) en vinden we nog een aantal alternatieven voor plukken om les te geven haar. Ondertussen heb ik pleisters, antibioticacrème en OxiClean ingeslagen om het bloed uit haar kleding te wassen en ik luister naar advies dat andere ADHD-ouders me moeten geven!

Meer over skin-picking

Volgens de International OCD Foundation "Factsheet Skin Picking Disorder" houdt huidplukstoornis in herhaald huid plukken, huid plukken dat de dagelijkse activiteiten verstoort, en huid plukken die weefsel kan veroorzaken schade. "Mensen kunnen kiezen uit gewoonte of verveling en weten soms niet eens dat ze plukken", legt de internationale OCS uit Foundation "Fact Sheet Skin Disorder Disorder". "Mensen kunnen ook kiezen in een poging om negatieve emoties (bijvoorbeeld angstgevoelens, verdriet, woede) en / of als reactie op gevoelens van toenemende stress en spanning. ”Een huidplukstoornis kan 1 op 20 treffen mensen. Huidplukstoornis wordt geclassificeerd als een impulsbeheersingsstoornis, maar kan ook worden aangeduid als een 'Lichaamsgericht repetitief gedrag' of een 'obsessieve compulsieve spectrumstoornis', de factsheet notities.

Lees meer over skin picking van de International OCD Foundation "Fact Pick Skin Disorder Disorder" en de Trichotillomania-leercentrum.

Heeft uw kind een plukprobleem? Denkt u dat het verband houdt met ADHD?

Bijgewerkt op 15 september 2017