Hoe depressie te behandelen

Hoe depressie te behandelen

Volgens studies, 80 tot 90 procent van de mensen met depressie ervaren een aanzienlijke verbetering tijdens het ondergaan van de behandeling en bijna iedereen ervaart enige controle over de symptomen. Voor mensen met een ernstige depressie kan deze behandeling een combinatie van psychotherapie en medicatie omvatten, die veel mensen helpt, maar nooit het hele verhaal zou moeten zijn.

Therapie is een essentieel onderdeel van elk behandelplan. Depressie kan de manier waarop mensen denken veranderen, en therapie kan dat helpen corrigeren, mensen in staat stellen vervormde denkpatronen te herkennen en hen helpen terug te keren naar een meer normale manier van zijn.

Depressie behandelen met medicijnen

Antidepressiva werken langzaam. De meeste patiënten zien de eerste 10 tot 14 dagen geen voordeel. Tijdens die periode lokken veel mensen, zoals misselijkheid, gewichtstoename, slapeloosheid en andere onaangename symptomen, uit om te stoppen met het innemen van de medicatie. Maar het is belangrijk voor patiënten om het uit te houden en een langetermijnvisie te hebben. Na twee weken vervagen de prikkelbaarheid en dagelijkse huilbuien meestal. Het kan echter nog 8 tot 10 weken duren voordat een patiënt het volledige voordeel van een antidepressivum realiseert. Daarom mag medicatie alleen worden gestopt onder toezicht van een arts.

Er zijn zeven verschillende klassen antidepressiva, die allemaal ongeveer even goed werken. Bij het aanbevelen van de beste behandelingsoptie voor een individuele patiënt, zal een arts de beslissing op recept meestal afwegen tegen de tolerantie, kosten en verzekeringsdekking. 70 procent van de mensen reageert goed op de meeste antidepressiva. Als de eerste geprobeerd medicatie niet werkt, raden de meeste artsen aan om een ​​andere klasse medicatie te proberen. Sommige mensen hebben een aanvullend recept nodig, vaak een 'verbeteringsmiddel' genoemd, dat de effecten van het antidepressivum versterkt. Een verbeteringsmiddel kan de extra duw geven die nodig is om volledige remissie van symptomen te bereiken.

Meerdere onderzoeken hebben aangetoond dat een patiënt die vóór negen maanden stopt met het innemen van haar medicatie, een verhoogd risico loopt om terug te vallen in een volledige depressie. Na een jaar van consistent medicijngebruik daalt het risico op terugval echter tot vijf procent. Dat gezegd hebbende, 85 procent van de mensen die één depressieve episode ervaren, zullen er meer van hun leven meemaken. Het komt neer op hersenbedrading.

Depressie behandelen met therapie

Twee hoofdtypen van therapie zijn effectief gebleken bij de behandeling van ernstige depressie: cognitieve gedragstherapie (CBT) en interpersoonlijke therapie (IPT). CBT wil negatieve denkpatronen herstructureren. Tijdens CBT helpt een psychotherapeut of therapeut patiënten leren ongezonde of defecte cognitiepatronen te herkennen en te veranderen, vooral in tijden van stress. IPT voor depressie benadrukt het verband tussen symptomen en de interpersoonlijke relaties van een patiënt. Het wordt vaak aanbevolen voor kinderen en adolescenten met een depressie, maar veel volwassenen gebruiken het om sociaal functioneren en persoonlijkheidsproblemen te verbeteren.

In de zeldzame gevallen waarin psychotherapie en medicatie de symptomen van depressie niet helpen, kan elektroconvulsietherapie (ECT) een goede optie zijn. Bij deze behandeling krijgt de patiënt milde anesthesie en vervolgens worden elektrische impulsen door de hersenen geleid. Dit veroorzaakt een korte hersenaanval. Vaak komt ECT meerdere keren per week voor en kan naast de behandeling medicatie nodig zijn. Na een eerste cursus ECT gaan veel patiënten over op maandelijkse behandelingen of gepersonaliseerde onderhoudsschema's.

Depressie behandelen met veranderingen in levensstijl

Patiënten met een lichte depressie kunnen verbeterde symptomen ervaren met levensstijlaanpassingen die het volgende omvatten:

• Minstens zeven uur per nacht
• Dagelijks minimaal 30 minuten buiten doorbrengen
• Lichttherapie voor mensen die depressief worden elke herfst en winter
• Ontspanningstechnieken zoals progressieve spierontspanning
• Regelmatig testen van hormoonspiegels
• Mindfulness, yoga en meditatie ontworpen om te focussen op het moment en stress te verlichten
• Dagelijkse oefening
• Muziektherapie
• Verminderde inname van koolhydraten
• Een dieet rijk aan omega-3-vetzuren en gezonde vetten
• Verminderde cafeïne, die serotoninespiegels in de hersenen kan onderdrukken
• Een nultolerantie voor stress
• Voedingssupplement zoals saffraan, B-vitamines, 5-HTP, L-Theanine, SAMe (S-adenosylmethionine) of sint-janskruid, genomen met goedkeuring van een arts
• Acupunctuur behandelingen

Sommige medische professionals die gespecialiseerd zijn in depressie adviseren hun patiënten om een ​​maandelijkse grafiek te maken met categorieën voor slaap, lichaamsbeweging, zonneschijn, groene tijd, voeding en stress in de linkerhand marge. Ze markeren vervolgens een dagelijkse controle voor elke categorie die elke dag met succes wordt aangepakt. Het doel is om minimaal drie cheques per dag te verdienen voor de eerste maand. Patiënten moeten hun angst elke dag gelijktijdig beoordelen op een schaal van 1 tot 10.

Een dagboek bijhouden, of een stemmingsdagboek bijhouden, helpt sommige patiënten om patronen van negatief denken te markeren, op te merken wanneer goede dingen gebeuren en gemotiveerd te blijven om vooruitgang te boeken. Journaalboekingen helpen sommige mensen eraan herinneren dat dingen beter worden na een negatieve gebeurtenis. Een keer per week schrijven is een goed eerste doel, de frequentie verhogen tot een keer per dag als het dagboek helpt.

Experts in depressie zijn het erover eens: geen enkele patiënt mag alleen worstelen met een donkere bui. Mensen die zich omringen met een positief ondersteuningsnetwerk, die zich informeren over depressies en die advies vragen, hebben de neiging om op de lange termijn het beste te reageren op een behandeling.

Bijgewerkt op 17 april 2019