Het sterke verband tussen schizofrenie en diabetes

Dat er een sterk verband bestaat tussen schizofrenie en diabetes is geen nieuwe ontdekking. De relatie tussen diabetes en schizofrenie is al meer dan 100 jaar bekend. Hoewel na een eeuw veel over de connectie nog steeds niet goed wordt begrepen, bouwen medische en geestelijke gezondheidswerkers aan kennis over de verbinding en het gebruik ervan om een ​​betere preventie en behandeling te ontwikkelen voor mensen die zowel met schizofrenie leven als diabetes.

Het aantal mensen met beide ziekten is aanzienlijk. Mensen met schizofrenie zijn drie keer meer kans dan de algemene bevolking om te ontwikkelen type 2 diabetes (Toich, 2017). Verder zal 20-30 procent van de mensen met schizofrenie diabetes type 2 ontwikkelen (Cohn, 2012). Deze cijfers zijn te hoog om als toeval te worden afgedaan. Wat beïnvloedt het verband tussen deze drastisch verschillende medische en psychiatrische aandoeningen? Hier is een blik op wat onderzoekers ontdekken.

Schizofrenie, antipsychotische medicatie en diabetes

Een dader voor de ontwikkeling van diabetes bij mensen met schizofrenie is

antipsychotische medicatie. Antipsychotica zijn een essentieel onderdeel van de behandeling van schizofrenie. Ze zijn nodig om de hallucinaties, wanen en vele andere symptomen van schizofrenie te verminderen. Antipsychotica hebben echter gevaarlijke bijwerkingen, waaronder gewichtstoename ("Zijn er veilige antipsychotica bij diabetesbehandeling?").

Gewichtstoename door antipsychotische medicijnen is vaak belangrijk. Antipsychotische medicijnen kunnen zwaarlijvigheid, hoog cholesterol en een toename van triglyceriden of vetten in het bloed veroorzaken. Deze aandoeningen kunnen diabetes type 2 veroorzaken.

Veel verschillende soorten antipsychotica en atypische antipsychotica zijn beschikbaar. Idealiter nemen mensen met schizofrenie medicijnen die de minste hoeveelheid gewichtstoename veroorzaken, zoals aripiprazol (Abilify) of ziprasidon (Geodon); dit is echter niet altijd het geval. Meerdere klassieke en atypische antipsychotica zijn beschikbaar en worden veel gebruikt voor de behandeling van schizofrenie. Chlorpromazine (Thorazine), clozapine (Clozaril) en olanzapine (Zyprexa) behoren tot die die de grootste hoeveelheid gewichtstoename veroorzaken.

Het is te simplistisch gebleken om diabetes toe te schrijven aan gewichtstoename door medicatie. Soms ontwikkelt diabetes zich zeer snel nadat iemand de diagnose schizofrenie heeft gekregen. Onderzoekers hebben ontdekt dat sommige mensen die hun eerste aflevering van psychose ervaren, al aanwijzingen hebben voor diabetes type 2:

• Verminderde glucosetolerantie
• Hoge nuchtere plasmaglucosespiegels
• Hoge nuchtere plasma-insulinespiegels
• Verhoogde insulineresistentie

Dit gebeurt vóór of kort nadat de medicamenteuze behandeling is gestart, voordat gewichtstoename en andere bijwerkingen zijn begonnen; daarom is het verband tussen schizofrenie en diabetes niet alleen medicatie. Er is iets met schizofrenie zelf dat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van diabetes.

Factoren die bijdragen aan de schizofrenie en diabetes link

Zonder twijfel is medicijngeïnduceerde gewichtstoename een deel van de reden dat deze twee ernstige aandoeningen samen voorkomen. Het is gewoon niet de enige factor. Weten wat nog meer bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van diabetes bij mensen met schizofrenie kan leiden tot betere behandel- en managementstrategieën.

Deze factoren versterken het verband tussen diabetes en schizofrenie:

• Genetica. Er is een genetische component die nog niet volledig wordt begrepen waardoor sommige mensen gevoeliger zijn dan anderen om deze ziekten te ontwikkelen.
• Ontwikkelingsrisicofactoren. Vroeggeboorte, laag geboortegewicht en andere complicaties bij zwangerschap en bevalling kunnen bijdragen aan zowel schizofrenie als diabetes.
• Lifestyle. Vaak wordt schizofrenie geassocieerd met roken, slecht dieet en gebrek aan lichaamsbeweging, allemaal dingen die schadelijk zijn voor de gezondheid.
• Sociale gezondheidsproblemen. Laag inkomen, slechte huisvestingsomstandigheden en problemen om aan de basisbehoeften te voldoen, zijn risicofactoren voor ernstige gezondheidsproblemen zoals de combinatie van diabetes en schizofrenie.

Leven met zowel schizofrenie als diabetes biedt tal van uitdagingen ('Schizofrenie maakt diabetesmanagement uitdagend"). Het begrijpen van de onbreekbare link kan helpen leiden tot een behandelingsbenadering die het beheer van beide ziekten samen omvat. Dit kan de kwaliteit van leven verbeteren voor mensen met gecombineerde diabetes type 2 en schizofrenie.

artikelreferenties