Mijn eerste dagen na ontslag uit intramurale psychiatrische zorg

Volgens Action Allianceis het sterftecijfer door zelfmoord in de eerste week nadat patiënten de intramurale psychiatrische zorg verlaten 300 keer hoger dan bij de algemene bevolking.¹ Dit betekent niet dat ziekenhuisopname niet effectief is: het betekent dat ziekenhuisopname niet bedoeld is als de enige behandeling voor psychische aandoeningen. Ik wou dat psychiatrische ziekenhuizen als autowasstraten waren en dat we allemaal op magische wijze sprankelend gezond tevoorschijn komen bij terugkeer naar de wereld, maar mijn moeilijkste dagen waren altijd de eerste paar dagen na ontslag.

De dag dat ik de intramurale psychiatrische zorg verliet

Ik ben vijf keer in het ziekenhuis opgenomen voor een psychische aandoening en elke keer vond ik het zowel opwindend als gruwelijk om de structuur en de veiligheid van het ziekenhuis te verlaten. Het betekent niet langer elke 15 minuten wakker worden gemaakt door zelfmoordcontroles, maar het betekent ook terugkeren naar de stress die bij mijn inzinking zorgde. Teruggaan in mijn leven zoals het was vóór de ziekenhuisopname heeft nooit goed gewerkt voor mij, dus ik deed het deze keer anders.

Ik ontkende zowel het aangeboden programma voor gedeeltelijke ziekenhuisopname (PHP) als het ambulante programma (IOP) omdat ze waren alleen op afstand beschikbaar vanwege COVID-19, en ook niet voor posttraumatische stressstoornis (PTSD). In plaats daarvan had ik voor de volgende dag afspraken gepland met mijn therapeut en psychiater en met hun hulp een solide actieplan opgesteld.

Volgende stappen na het verlaten van de intramurale psychiatrische zorg

Het volgende dat ik wist, was dat ik voor de ingang van het ziekenhuis een grote vrije ruimte vasthield plastic zak met het opschrift "Persoonlijke bezittingen" en met dezelfde kleding die ik droeg toen ik werd opgenomen week geleden. Ik keek naar mijn mobiele telefoon en beefde bij het idee hem aan te zetten, maar voordat ik uit de hand kon draaien, zag ik mijn vriendin met open armen naar me toe lopen.

Ze herinnerde me eraan dat ik mijn leven vandaag niet hoefde aan te pakken en dat ik een plan had:

1. Ze nam me mee naar de apotheek om mijn nieuwe medicijnen op te halen, kocht mijn favoriete eten en drinken voor me dat ik in een week niet had gehad, nam me mee naar huis om wat spullen op te halen en bracht me naar mijn volgende stop.
2. De volgende stop was het rustige appartement van een andere vriend, waar ik overstapte voordat ik naar huis ging, omdat ik een week nauwelijks had geslapen of gegeten en me aan het aanpassen was aan de nieuwe medicijnen.
3. Ik heb een dagelijkse routine opgezet om de structuur die ik in mijn leven in het ziekenhuis heb geleerd, voort te zetten.
4. Ik heb een lijst gemaakt van copingvaardigheden. Ik hield ze aan mijn zijde en controleerde ze zoals ik ze allemaal deed. De paniek was soms ondraaglijk, maar mijn vaardigheden hielpen me langzaamaan mijn ademhaling voldoende te vertragen zodat ik weer kon eten en slapen.
5. Ik bleef weg van sociale media en het nieuws. Ik keek alleen naar komedies.

Ik ging terug naar huis nadat ik drie opeenvolgende dagen had gegeten en geslapen. Ik had nog een actieplan voor mijn terugkeer naar huis dat mij ook goed van pas heeft gehouden. Begrijp me niet verkeerd, het is pijnlijk geweest, maar door vooruit te plannen en mijn copingvaardigheden te gebruiken, is het niet onmogelijk geweest.

Als u in het ziekenhuis bent opgenomen, welke hulpmiddelen vond u dan belangrijk de eerste dagen na uw ontslag? Laat het me weten in de comments, en als je meer wilt weten over mijn overgang van intramurale psychiatrische zorg naar thuiskomst, bekijk dan de onderstaande video.

Bron

1. Nationale actiealliantie voor zelfmoordpreventie. Best practices in zorgovergangen voor personen met zelfmoordrisico: intramurale zorg naar ambulante zorg. Washington, DC: Education Development Center, Inc., 2019.