ADHD-symptomen bij tieners: uw gids voor waarschuwingssignalen en behandelingen voor adolescenten

ADHD-symptomen bij tieners

Hoewel de symptomen verschillen afhankelijk van het ADHD-subtype - onoplettend, hyperactief / impulsief of gecombineerd - en met comorbiditeiten ervaren tieners met een hyperactieve aandachtstekort vaak de in aansluiting op:

• Afleidbaarheid en gebrek aan focus
• Desorganisatie en vergeetachtigheid
• Zelfgericht gedrag
• Hyperactiviteit en friemelen
• Verhoogde emotionaliteit en afwijzingsgevoelige dysforie
• Impulsiviteit en slechte besluitvorming
• Slechte concentratie en problemen bij het voltooien van taken

De volledige lijst met ADHD-symptomen bij kinderen onder de 17 vindt u hier.

Hoe vaak komen ADHD-symptomen voor bij tieners?

De Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC) meldt dat ongeveer 9,4 procent van de Amerikaanse kinderen in de leeftijd van 2 tot 17 jaar de diagnose ADHD heeft gekregen, waardoor het een van de meest gediagnosticeerde neurologische aandoeningen vandaag. Experts zeggen dat 80 tot 85 procent van de preteens symptomen blijft ervaren in hun puberteit, en 60 procent van de kinderen met ADHD wordt volwassenen met ADHD. De meeste mensen ontgroeien ADHD niet.

Hoe worden ADHD-symptomen bij tieners erger tijdens de puberteit?

De tienerjaren zijn slopend - voor adolescenten en voor hun ouders. Zelfs de best aangepaste tiener worstelt met groepsdruk, academische verwachtingen en emotionele en fysieke veranderingen. Tieners met ADHD staan ​​voor een extra reeks uitdagingen: puberteit verergert hun symptomen, hogere academici belasten hun uitvoerende functies, en een drang naar onafhankelijkheid veroorzaakt soms hun gevaar impulsiviteit net op het moment dat ze worden geconfronteerd met overgangsmijlpalen, zoals leren autorijden, seksueel bezig zijn activiteit, experimenteren met drugs en alcohol en relaties aangaan met nieuw of anders vrienden. Voor veel gezinnen is het een moeilijke rit om door de tienerjaren te gaan.

Ouders die deze uitdagingen doorstaan, hebben baat bij nauwe samenwerking met schoolfunctionarissen en het vinden van een arts met ervaring in ADHD. Met behandeling - een combinatie van medicatie, gedragstherapie en training voor gezinsbeheer is aanbevolen - en tijdig ingrijpen, kunnen zorgverleners hun tieners helpen om risico's voor negatief te vermijden of te minimaliseren resultaten.

Veel van de problemen van uw tieners thuis, op school en in sociale omgevingen ontstaan ​​door neurologische vertragingen. ADHD is gebonden aan zwakke uitvoerende vaardigheden - de hersenfuncties die tieners helpen gedrag te reguleren, herkennen de behoefte aan begeleiding, doelen stellen en bereiken, wensen en verantwoordelijkheden in evenwicht brengen en leren functioneren onafhankelijk. Executive disfunctie belemmert de volgende sleutelvaardigheden, essentieel voor succes op school en in het leven:

• Responsremming (in staat zijn om een ​​actie te stoppen wanneer situaties plotseling veranderen)
• Werkgeheugen
• Emotionele controle
• Flexibiliteit
• Aanhoudende aandacht
• Taakinitiatie
• Planning / prioritering, organisatie
• Tijdsbeheer
• Doelgerichte persistentie (vasthouden aan een taak wanneer deze 'saai' of moeilijk wordt)
• Metacognitie (het besef en begrip van uw eigen denkprocessen)

[Doe de ADHD-zelftest voor meisjes]

Gemiddeld hebben deze uitvoerende vaardigheden 25 jaar nodig om zich volledig te ontwikkelen. De tijdlijn is 5 tot 10 jaar langer voor adolescenten met ADHD, die vaker worstelen met taken waarvoor executief functioneren vereist is.^1,2 Ondertussen worden tieners met ADHD onterecht als lui of oppositioneel bestempeld omdat deze neurologische gebreken grotendeels onzichtbaar zijn en verkeerd worden begrepen.

Naarmate hun lichaam groeit en verandert, tieners met ADHD achterblijven bij hun leeftijdsgenoten in emotionele volwassenheid ook.³ Experts zeggen dat een jongere met ADHD de emotionele volwassenheid van een neurotypische persoon niet zal bereiken 21-jarige totdat ze halverwege of eind 30 zijn vanwege ontwikkelingsachterstanden in de frontale hersenen lobben.

Voor een gedetailleerde vergelijking van ADHD-symptomen bij puberende jongens en meisjes, raadpleegt u deze geslachtsbeschrijving.

Hoe worden ADHD-symptomen bij tieners gediagnosticeerd?

ADHD wordt meestal gediagnosticeerd op de basisschool - de gemiddelde leeftijd bij diagnose is 7 en hyperactieve jongens worden nog steeds het meest geëvalueerd. Maar als uw kind de onoplettend type ADHD, zoals vaak het geval is bij meisjes (rustig uit het raam staren in plaats van op de les te letten of weg te gaan hun werk ongedaan gemaakt), kunnen borden worden gemist op de basisschool - ADHD ontwikkelt zich niet plotseling tijdens de tienerjaren jaar. Onderzoek wijst uit dat bij mannen zes keer vaker ADHD wordt vastgesteld dan bij vrouwen in de kindertijd en drie keer vaker bij adolescenten.⁴

Om te worden gediagnosticeerd met ADHD, moet een tiener een geschiedenis van ADHD-symptomen aantonen in ten minste twee instellingen (meestal thuis en op school) die begon vóór de leeftijd van 12 jaar. Bovendien moeten de symptomen het functioneren of de ontwikkeling van de tiener verstoren.

De diagnose wordt zelden gesteld met een snel bezoek aan een algemene kinderarts. Een goede diagnose omvat het verzamelen van informatie van ouders, leerkrachten en familieleden, het invullen van checklists en een medische evaluatie ondergaan (inclusief zicht- en gehoorscreening) om mogelijke medische problemen en verschillen uit te sluiten diagnoses.

Volgens de Journal of Adolescent Health⁵ het beoordelen van ADHD bij tieners is een uitdaging vanwege de variabiliteit in de toegang tot kinderartsen die zorg verlenen voor psychische problemen. Een andere complicerende factor is dat veel huisartsen (PCP's) niet voldoende zijn opgeleid in de eigenaardigheden van ADHD en de overlappende comorbide aandoeningen, en als gevolg daarvan zijn ze niet uitgerust om de diepgaande evaluatie uit te voeren nodig zijn. De diagnosepercentages nemen af ​​naarmate kinderen ouder worden op de middelbare en middelbare school.

Wat zijn de grootste risico's voor tieners met ADHD?

Als groep nemen tieners notoir slechte beslissingen. Een van de ernstigste risico's voor tieners met ADHD zijn:

• drugsgebruik en verslaving
• ongewenste zwangerschap
• seksueel overdraagbare aandoeningen
• lagere testscores
• hogere tarieven voor het niet voltooien van de middelbare school
• spijtig gebruik van internet en sociale media
• ernstige auto-ongelukken

Dankzij de populariteit van vapenzijn er nieuwe zorgen over nicotine en de slopende manier waarop het de ADHD-hersenen beïnvloedt.

Maar misschien nog gevaarlijker is het feit dat ADHD-impulsiviteit - verergerd door groepsdruk en verstoorde behandeling - kan tieners ertoe aanzetten zeer onverstandige en mogelijk dodelijke beslissingen te nemen. Onderzoek concludeert overweldigend dat langdurig gebruik van ADHD-medicatie het risico op slechte en / of impulsieve besluitvorming onder adolescenten vermindert.⁶

Om deze dreiging verder tegen te gaan, hebben tieners voortdurende begeleiding nodig. Hoe moeilijk het ook is, ouders moeten de communicatielijnen openhouden, het gedrag van hun tieners nauwlettend volgen en duidelijke grenzen stellen.

Uit een recent onderzoek is gebleken dat PCP's hun tienerpatiënten met ADHD niet opleiden en beoordelen op bereidheid van de bestuurder, riskant seksueel gedrag en medicatie-afleiding tijdens controles en zieke bezoeken. Schooladviseurs en artsen zijn geen vervanging voor de begeleiding van een verzorger en moeilijke vragen over seksuele activiteit, veilig rijden, drugs- en alcoholgebruik.

Hieronder volgen de meest voorkomende en potentieel gevaarlijke probleemgebieden voor tieners met ADHD:

Drugs- en alcoholmisbruik bij tieners met ADHD

De behoefte van een tiener om erbij te horen, brengt hen een verhoogd risico voor alcohol en drugsgebruik; een laag zelfbeeld maakt ze gevoeliger voor groepsdruk. De drie belangrijke doodsoorzaken bij adolescenten zijn ongevallen (onopzettelijk letsel), moord en zelfmoord. Helaas is alcohol bij elke oorzaak vaak betrokken. Dat moeten ouders ook weten stimulerende medicatie kan het effect van alcohol versterken, evenals die van marihuana en cocaïne.

Het meeste onderzoek toont geen duidelijk verband aan tussen meer alcoholgebruik bij tieners met ADHD in vergelijking met leeftijdsgenoten zonder ADHD. Uit één onderzoek bleek echter dat 40 procent van de kinderen met ADHD vóór hun 15e alcohol had gebruikt, vergeleken met slechts 22 procent van de kinderen zonder ADHD ⁷ Bovendien laten onderzoeken een verhoogd alcoholgebruik zien bij adolescenten met zowel ADHD als oppositionele opstandige stoornis. Meer onderzoek is gerechtvaardigd, maar ouders wordt geadviseerd om de volgende tekenen van middelenmisbruik te kennen:

• Plotselinge en dramatische stemmingswisselingen, vooral na een avondje stappen met vrienden.
• Rode of zware ogen met verwijde pupillen
• Bedrog en geheimhouding; verhalen die niet kloppen

Auto-ongelukken en tieners met ADHD

Leren rijden is voor de meeste ouders een enge tijd. Als je een tiener met ADHD hebt, is de angst meer dan gerechtvaardigd. Ongevallen met motorvoertuigen (als categorie) zijn de belangrijkste doodsoorzaak bij tieners en onderzoek toont aan dat onbehandelde ADHD meer kans heeft op het verminderen van het vermogen van een bestuurder vanwege de belangrijkste symptomen van afleidbaarheid, onoplettendheid en impulsiviteit.

Een studie uit 2019, uitgevoerd door het Children’s Hospital of Philadelphia (CHOP) en gepubliceerd in Kindergeneeskunde ontdekten dat bestuurders met ADHD 62 procent meer ongevallen met letsel hadden en 109 procent meer alcoholgerelateerde ongevallen dan hun neurotypische tegenhangers.⁸

Bovendien lijkt het uitstellen van de rijleeftijd tot 18 jaar het probleem niet op te lossen, aangezien veel staatswetten zijn ontworpen om nieuwe bestuurders - strengere straffen voor het gebruik van elektronische apparaten, limieten voor het aantal passagiers dat in het voertuig is toegestaan, enzovoort. - niet van toepassing op bestuurders van 18 jaar en ouder.

Omdat uitvoerende vaardigheden en emotionele volwassenheid aanzienlijk achterblijven bij kinderen met ADHD, moeten ouders zorgvuldig overwegen of hun tieners volwassen genoeg zijn om te rijden. Hoge impulsiviteit en emotionaliteit kunnen erop duiden dat een kind niet klaar is voor deze verantwoordelijkheid.

Medicatie-afleiding bij tieners met ADHD

Afleiding van medicatie is een ernstig en al te vaak voorkomend probleem op de middelbare school en op universiteitscampussen, waar stimulerende medicatie kan worden misbruikt als studie- of dieethulp. Een alarmerende 25 procent van de middelbare en middelbare scholieren (en 50 procent van de studenten) gediagnosticeerd met ADHD werd het afgelopen jaar benaderd om hun stimulerend middel te verkopen, te verhandelen of weg te geven medicatie.⁹¹⁰

Stimulerende middelen zijn een gereguleerde stof en veel adolescenten met ADHD zijn zich niet bewust van de ernstige persoonlijke, juridische en financiële gevolgen van het verkopen of delen van hun medicatie.

Ouders moeten het idee benadrukken discreet te zijn bij het delen van informatie over stimulerend gebruik. Ze moeten de ernstige risico's van het omleiden van medicijnen uitleggen en in de gaten houden of hun tiener te maken heeft met verzoeken om pillen of tekenen van misbruik vertoont. Het opnieuw verbinden van een tiener met de voorschrijvende arts wanneer zich problemen voordoen, zal zorgen voor blijvend begrip en acceptatie van ADHD en de medicijnen die zijn gemaakt om het te behandelen.

Comorbide aandoeningen bij tieners met ADHD

Angst- en stemmingsstoornissen zijn veelvoorkomende comorbide aandoeningen die voor het eerst verschijnen tussen 8 en 12 jaar oud naast ADHD. Adolescenten met ADHD lopen een groter risico om ze te ontwikkelen.

Veel voorkomende tekenen van depressie en angst bij tieners omvatten het volgende:

• Verlies van interesse of plezier in gebruikelijke activiteiten
• Gevoelens van waardeloosheid of schuld
• Fixatie op mislukkingen uit het verleden en eigen schuld
• Extreme gevoeligheid voor afwijzing of mislukking
• Veranderingen in eetlust
• Zelfbeschadiging zoals snijden of branden

Oppositionele opstandige stoornis en Conduct Disorder, twee andere veelvoorkomende comorbiditeiten bij ADHD bij tieners, worden gekenmerkt door asociaal, vijandig en ongewoon vijandig gedrag. Deze stoornissen kunnen tieners met ADHD, vooral impulsieve jongens, in gevaarlijke of zelfs criminele situaties brengen. Als er symptomen optreden, is snelle en effectieve interventie met een getrainde professional absoluut noodzakelijk.

[Zou uw tiener oneven kunnen zijn? Doe deze zelftest]

Specifieke risico's voor tienermeisjes met ADHD: zwangerschap, SOA's en depressie

Omdat meisjes met ADHD minder symptomatisch lijken en hun problemen internaliseren, lijden ze vaak in stilte. In de vroege tienerjaren hebben meisjes met ADHD meer academische problemen, agressiever gedrag, hogere depressies en eerdere tekenen van stofgerelateerde problemen dan hun neurotypische leeftijdsgenoten. Sommige onderzoeken suggereren dat meisjes met ADHD een groter risico lopen op zelfbeschadiging, eetstoornissen, zelfmoordgedachten en ongeplande zwangerschap dan meisjes zonder de stoornis. Deze bevindingen zijn waar, zelfs na correctie voor factoren zoals stimulerend medicatiegebruik, IQ en leeftijd bij diagnose.¹¹

De hormonen die leiden tot rebellie en risicovol gedrag bij neurotypische tieners kunnen diepgaande effecten hebben op meisjes met ADHD, die doorgaans de puberteit begint tussen 9 en 11 jaar en begint te menstrueren tussen de leeftijd van 11 en 14. Hormonale veranderingen kunnen van invloed zijn op de manier waarop ADHD-medicatie wordt gemetaboliseerd; medicatie en doseringsschema's moeten in de tienerjaren mogelijk regelmatig worden aangepast.

Tegen de leeftijd van 20, ongeveer 75 procent van de Amerikaanse tieners heeft geslachtsgemeenschap gehad. Dat aantal is waarschijnlijk hoger voor tieners met ADHD; tal van studies hebben ADHD in verband gebracht met een hoger percentage tienerzwangerschappen, promiscuïteit en seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's).

Een recent onderzoek onder meer dan 7.500 adolescenten met ADHD en 30.000 zonder ADHD in Taiwan wees uit dat deelnemers met ADHD werd jonger, vaker en had een hoger risico op vroege zwangerschap dan hun neurotypische tegenhangers.¹²

School is vaak een bron van intense frustratie en schaamte voor meisjes met ADHD, vooral als hun symptomen op school verkeerd worden begrepen of verdisconteerd. Lerarenopleiding is de sleutel, evenals instituut een 504-plan of een geïndividualiseerd onderwijsprogramma (IEP) om gemeenschappelijke uitdagingen op de middelbare en middelbare school aan te pakken.

[Download deze gratis bron: Evalueer de emotionele controle van uw tieners]

Behandeling voor ADHD-symptomen bij tieners

Symptomen van ADHD bij tieners worden behandeld medicatie,gedragstherapie, en / of met natuurlijke behandelingen inclusief dieet en voedingssupplementen. Regelmatige lichaamsbeweging en voldoende slaap zijn ook erg belangrijk.

Behandelingsplannen worden tijdens de tienerjaren vaak uitdagender omdat fysieke groei, metabolisme, hormonen en vaak veranderende schema's het dagelijks leven beïnvloeden. Als uw kind al de diagnose ADHD heeft en al meerdere jaren medicijnen gebruikt, verwacht dan dosisaanpassingen om hormonale veranderingen en eventuele nieuwe tolerantie voor langwerkende medicatie aan te pakken. Nieuw bijwerkingen van medicijnen kan ook optreden naast de acne en het drama dat zo vaak voorkomt in de tienerjaren.

Hoewel behandeling met ADHD met medicatie nog steeds de meest effectieve manier is om symptoombeheersing in de adolescentie te bereiken, is het niet ongebruikelijk dat tieners met ADHD rebelleren door weigeren hun medicatie in te nemen tijdens de middelbare school. Deze weigering kan een ongezonde poging zijn om onafhankelijkheid te vestigen of een reactie op het gevoel 'gecontroleerd' te zijn.

Uit rapporten blijkt dat tieners die een ADHD-behandeling krijgen, zeggen dat stimulerende medicijnen grotendeels positieve effecten hebben op aandacht, gedrag en sociale functie. Tegelijkertijd zegt minder dan de helft van de tieners dat ze door willen gaan met medicatie vanwege bijwerkingen zoals gebrek aan eetlust en slaapproblemen en stigma in verband met de behandeling.

Zelfbewuste tieners verzetten zich vaak tegen alles waardoor ze zich anders voelen, zoals een behandeling voor ADHD. Medicatie voor hen wordt een tastbare manifestatie van hun verschillen.

Tieners en jongvolwassenen hebben in de meeste staten het wettelijke recht om de behandeling te weigeren na de leeftijd van 18 jaar. Ouders hebben echter ook het recht erop te staan ​​dat hun kinderen de nodige medische zorg aanvaarden. Het oplossen van dat conflict omvat het beheersen van ADHD met medicatie, het nemen van goede beslissingen en het onder ogen zien van de problemen die zo velen van 13 tot ongeveer 25 jaar teisteren.

Als uw puber plotseling de behandeling weigert, luister dan naar en bespreek zijn zorgen, en breng dan aanpassingen aan die voor u beiden werken. Hij zou gewoon kunnen vergeten zijn medicatie in te nemen - of hij zou kunnen proberen zijn ADHD te ontkennen. Als uw tiener erop staat geen medicatie te gebruiken, stel dan een proefperiode voor zonder medicatie waarin u een scorekaart voor schoolwerk, buitenschoolse activiteiten en relaties om opwaarts of neerwaarts te beoordelen beweging.

Een van de belangrijkste lessen die ouders hun tieners kunnen leren, is dat ze, wanneer ze een behandelbeslissing voor zichzelf nemen, ook voor iedereen om hen heen beslissen. Dat geldt vooral als het gaat om correct mediceren voor de diagnose ADHD.

Lees meer over de verschillende medicijnen die beschikbaar zijn om ADHD te behandelen, in onze uitgebreide ADHD-medicatie gids.

Hoe kan ik mijn tiener met ADHD helpen?

Tieners met ADHD worden geconfronteerd met meer groepsafwijzing, frustratie en isolatie dan neurotypische adolescenten. Ze kunnen deze frustraties thuis wegnemen, waardoor ouders extra geduld moeten oefenen en in gedachten moeten houden dat tieners met ADHD ondersteuning nodig hebben - geen kritiek. Geen enkele vorm van gezeur en pleidooi zal een tiener met ADHD veranderen in een neurotypische adolescent; de tijd van een gezin kan beter worden besteed aan het aanleren van vaardigheden in de uitvoerende functie.

Dit proces begint met het accepteren van de realiteit van de ontwikkeling van tienerhersenen. De chemie van de hersenen verandert dramatisch tijdens de puberteit en puberteit, wat een duidelijke piek in emotionele onrust veroorzaakt. Hun gedachten veranderen dagelijks; en dat geldt ook voor coping-strategieën.

Succes begint met realistische doelen. Zelfs met schoolondersteuning en een geweldig IEP, tutoring-hulp, gedragstherapie en de juiste medicatie met de juiste dosis, zullen de meeste tieners het soms moeilijk hebben. Onrealistische verwachtingen zijn een kortere weg naar mislukking.

In plaats daarvan raden deskundigen aan dat ouders het volgende doen:

• Leer geleidelijk levensvaardigheden. Neem babystappen terug van het plannen, organiseren en plannen van het leven van uw kind. Leer stap voor stap bewust levensvaardigheden.
• Blijf op de hoogte van het schema van uw kind. Sta erop dat je weet met wie je tiener is en waar hij heen gaat. Zorg ervoor dat de regels ("Bel om ons te laten weten waar u zult zijn als uw plannen veranderen") en de gevolgen duidelijk zijn, en houd u eraan.
• Help hem te begrijpen wanneer hij om hulp moet vragen. Zorg ervoor dat uw kind begrijpt dat weten wanneer hij om advies moet vragen een teken is dat hij volwassener is dan dezelfde fouten te herhalen.
• Vermijd overdreven reacties op overdreven reacties. Het neurologische systeem bij tieners met ADHD is vertraagd. Je tiener is nog steeds een 'werk in uitvoering'. Blijf betrokken bij fouten en weet dat dit ook voorbij zal gaan.

Voor meer discipline tips en strategieën, lees "Hormonen, middelbare school en ADHD: een gids voor ouders.”

[Lees dit volgende: 9 overlevingsstrategieën voor uw aan het college gebonden tiener met ADHD]

Bronnen

¹ Rubia, K (2007). Neuro-anatomisch bewijs voor de maturational delay hypothese van ADHD. Proceedings of the National Academy of Sciences december 2007, 104 (50) 19663-19664; DOI: 10.1073 / pnas.0710329105

² Shaw P, Eckstran K, Sharp J, Blumenthal J (2007). Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit wordt gekenmerkt door een vertraging in de corticale rijping. Proceedings van de National Academy of Sciences 104 (49) 19649-19654; DOI: 10.1073 / pnas.0707741104

³ Jogsan YA (2013). Emotionele volwassenheid en aanpassing bij kinderen met ADHD. J Psychol Psychother 3: 114. doi: 10.4172 / 2161-0487.1000114

⁴ Steinau S (2013). Diagnostische criteria bij aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit - veranderingen in DSM 5. Grenzen in de psychiatrie, 4, 49. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2013.00049/full

¹ Brahmbhatt K, Hilty DM, Hah M, et al (2016). Diagnose en behandeling van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit tijdens de adolescentie in de eerstelijnszorg: een beknopt overzicht. The Journal of Adolescent Health, 59(2), 135–143.https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2016.03.025

⁶Moss CM, Metzger KB, Carey ME, Blum NJ, Curry AE, Power TJ. (2020). Chronische zorg voor aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit: klinische behandeling vanaf de kindertijd tot de adolescentie. Journal of Developmental & Behavioral Pediatrics. 2020; 41 Suppl 2S: S99-S10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31996572

⁷Smith B, Molina B, Pelham W (2002). Het klinisch betekenisvolle verband tussen alcoholgebruiksstoornis en aandachtstekortstoornis met hyperactiviteitstekort. Alcoholonderzoek en gezondheid, boekbeoordeling. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh26-2/122-129.pdf

⁸Curry A, Yerys B, Metzger K, et al (2019). Verkeersongevallen, overtredingen en schorsingen onder jonge bestuurders met ADHD. Kindergeneeskunde Juni 2019, 143 (6) e20182305; DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2018-2305

⁹Weyandt LL, Oster DR, Marraccini ME et al (2016). Misbruik van receptstimulerende medicatie: waar zijn we en waar gaan we heen? Experimentele en klinische psychofarmacologie. 24(5), 400–414 https://doi.org/10.1037/pha0000093

¹⁰Rabiner DL (2013). Stimulerende waarschuwingen op recept: aanpakken van misbruik, misbruik en misbruik. Curr Psychiatry Rep15, 375 (2013). https://doi.org/10.1007/s11920-013-0375-2

¹¹Owens EB, Zalecki C, Gillete P, Hinshaw SP (2017). Meisjes met ADHD bij kinderen als volwassenen: resultaten tussen domeinen door diagnostische persistentie. The Journal of Consulting en Clinician Psychology. Jul; 85(7):723-736. doi: 10.1037 / ccp0000217

¹²Hua MH, Huang KL, Hsu JW, et al (2020). Risico op vroege zwangerschap bij adolescenten met ADHD: een landelijk longitudinaal onderzoek. Journal of Attention Disorders.https://doi.org/10.1177/1087054719900232

¹³ Bussing R, Koro-Ljungberg M, Noguchi K, et al (2012). Bereidheid om ADHD-behandelingen te gebruiken: een onderzoek met gemengde methoden van percepties door adolescenten, ouders, gezondheidswerkers en leraren. Sociale wetenschappen en geneeskunde (1982), 74(1), 92–100. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2011.10.009

Bijgewerkt op 12 maart 2020