Tieners met ADHD: afgeleid rijgedrag

De twintigjarige Michael komt te laat. De atletische, blonde student heeft een zomerbaan als instructeur bij een zwemclub in Houston, Texas. Hij schiet de hardhouten trap van het knappe koloniale huis van zijn ouders af, wolft zijn eieren af ​​en roostert en veegt zijn autosleutels van de haltafel. Vervolgens overhandigt hij schaapachtig de sleutels aan mama.

Michael kan niet rijden met de nieuwe Nissan Pathfinder die hij kocht en voor zichzelf betaalde van zijn laatste zomerjob. Hij kan zelfs een jaar lang geen auto besturen. Michael werd veroordeeld dronken rijden op zijn universiteitscampus in mei, een overtreding die hem zijn licentie kostte en tijdelijk zijn plaats in het varsity-zwemteam. Nu heeft hij zijn moeder nodig om hem naar zijn werk te brengen.

'Het is niet wat je denkt', legt Michael uit. "Ik zat in mijn slaapzaal, ik had een paar biertjes gedronken en een vriendin belde. Ze is op een feestje, erg ongemakkelijk over de scène en vraagt ​​me haar te komen halen. Dus ik vertrek. Ik denk niet dat ik dronken was, maar ik werd afgeleid door mijn passagiers en gaf een rood licht. De politie rook in mijn adem alcohol. '

Het is tegenwoordig een veel te typisch verhaal voor jonge automobilisten, maar nog typischer voor mensen als Michael. Sinds de leeftijd van zes jaar gediagnosticeerd met een aandachtstekortstoornis, wordt Michael al aangehaald voor bijna een dozijn bewegende overtredingen, variërend van rijden onder invloed tot te hard rijden tot rood licht.

'Hij is zo aardig', zegt zijn moeder Patty. 'Hij komt nooit in een ander soort problemen terecht. Hij is een topsporter, een geweldige student, een harde werker en een fijn mens. Maar als het op autorijden aankomt, heeft hij een groot probleem. "

[Gratis download: wat zijn de zwakste executieve functies van uw tiener?]

"Het probleem is dat de vaardigheden die door ADHD worden beïnvloed, degene zijn die je het meest nodig hebt om te rijden", zegt psycholoog Nadine Lambert, Ph. D. van de Universiteit van Californië in Berkeley. "Mensen met ADHD hebben ernstige problemen bij het vooruit plannen, uitvoeren en aanhouden van taken - dingen die u moet doen om veilig te rijden."

Gegevens ontmoedigen

Dr. Lambert en haar collega's hebben ontdekt dat zorgeloos autorijden veel vaker voorkomt bij mensen met ADHD dan bij anderen. Onlangs voltooiden ze een onderzoek waarin de rijgegevens van 113 jonge mannen met ernstige ADHD werden vergeleken met 335 leeftijdsgenoten zonder de stoornis.

"Bij elke maatregel hadden de ADHD-chauffeurs meer bewegende en niet-bewegende overtredingen dan de niet-ADHD-groep", zegt Lambert. In feite had de ADHD-groep bijna twee keer zoveel kans dat hun licenties waren opgeschort.

De groep met ADHD werd significant vaker veroordeeld wegens te snel rijden, niet gehoorzamen aan borden en signalen, te nauw volgen, onjuist passeren en niet volgen van wegmarkeringen. In elke andere gemeten categorie - inclusief roekeloos rijden, rijden onder invloed en het plaatsen van rijstroken - hadden de ADHD-chauffeurs op zijn minst wat meer kans op overtredingen.

[Rijcontract: veiligheidsregels voor tienerbestuurders met ADHD]

Gelukkig waren er weinig crashes in de studie en hadden de ADHD's slechts een iets hoger percentage betrokkenheid dan hun leeftijdsgenoten. Maar twee ongevallen resulteerden in dodelijke slachtoffers, en beide betrokken ADHD-chauffeurs.

ADHD-chauffeurs lijken zelfs meer moeite te hebben met rijproblemen. ("Sommigen plannen hun leven niet goed", vermoedt Lambert.) Degenen die aan het onderzoek deelnamen, hadden veel vaker schendingen van apparatuur, licenties, niet verschijnen voor de rechtbank, het niet betalen van boetes en het negeren van de politie autoriteiten.

'Er waren problemen met de opvolging', zegt Lambert. "Ze kregen hun verzekeringscertificaat niet, ze vergaten voor de rechtbank te verschijnen, ze reden rond met kapotte achterlichten. Ze hadden ook meerdere veroordelingen voor dezelfde overtreding; de meeste bestuurders zonder ADHD komen zeer weinig voor.

Maakt medicatie een verschil? De medicatiegroep deed het in ieder geval slechter. Maar onderzoekers zijn nog niet klaar om te concluderen dat stimulerende medicatie niet helpt; de statistiek kan eenvoudigweg het feit weerspiegelen dat ADHD onder bestuurders die medicatie gebruiken ernstiger is.

Controle aan de knoppen

Lambert en andere experts zeggen dat deze statistieken duidelijk maken dat mensen met ADHD extra voorzichtig moeten zijn tijdens het autorijden, met name door afleiding te beperken. Enkele van de door hen aanbevolen waarborgen:

• Erken dat u een aandoening heeft die uw rijvaardigheid kan beïnvloeden. Toen autocoureur Sterling Morse ooit werd gevraagd wat er nodig was om succesvol te zijn, zei hij: "Concentratie." Zoals alle chauffeurs, moeten mensen met ADHD ervoor zorgen dat ze gefocust zijn op de taak. In tegenstelling tot andere stuurprogramma's hebben ze mogelijk extra hulp nodig.

• Geen mobiel telefoongebruik tijdens het rijden. ADHD-stuurprogramma's met telefoons moet de telefoon uitgeschakeld houden om inkomende gesprekken te stoppen, het telefoongebruik beperken tot noodsituaties en op zijn minst moeten stoppen bij het bellen. Maak nooit aantekeningen tijdens het rijden.

• Beperk muziekbronnen en keuzes. Sommige ADHD-chauffeurs vinden dat muziek hen helpt zich te concentreren. Anderen vinden het storend. Hoe dan ook, kies een muziekbron die de aandacht trekt. Gebruik alleen vooraf ingestelde radiozenders, en als u een band of cd-speler gebruikt, neem dan maar één cd of band per rit mee om de verleiding weg te nemen om tijdens het rijden door een stapel te zoeken.

• Rijd zonder passagiers of kies zorgvuldig passagiers. Passagiers kunnen extreem afleidend zijn, vooral wanneer ADHD-tieners met vrienden rijden of ADHD-ouders met jonge kinderen rijden. Laat uw passagiers indien mogelijk op de achterbank rijden om storende interacties te minimaliseren.

• Plan trips op voorhand en laat jezelf voldoende tijd over. Door uw reis van tevoren te organiseren, kunt u zich concentreren op de taak van het rijden, in plaats van op de routebeschrijving. Bovendien, als je niet verdwaalt, heb je minder kans om gehaast te zijn, wat kan leiden tot snelheidsovertredingen of rode lichten. Als je een kaart moet raadplegen, stop dan om te lezen. Vermijd impulsief om ergens heen te rijden zonder te organiseren waar u heen gaat en hoe u daar komt.

Drivers Special Ed

Dr. Lambert zegt dat haar studie wijst op de noodzaak van aanzienlijke interventie in de rijopleiding. Maar hoewel aanpassingen duidelijk noodzakelijk zijn, maken opleidingsprogramma's voor chauffeurs traditioneel geen onderscheid tussen kinderen met en zonder ADHD.

"De hele last om ADHD-kinderen veilig rijden te leren, ligt bij de ouder", zegt Elana Aitken, Ph. D., een psycholoog bij de Hampshire Educational Collaborative in Northampton, Massachusetts, een regionale organisatie die voorziet in de behoeften van kinderen met ADHD en soortgelijke handicaps.

"De conventionele wijsheid is om de opleiding van chauffeurs uit te stellen en het rijbewijs uit te stellen totdat het kind ouder en volwassener is", zegt Aitken. “Maar ik stel voor kinderen met ADHD het tegenovergestelde voor. Terwijl tieners jonger zijn, is er een kans voor ouders om veilige rijgewoonten te beïnvloeden en vast te stellen. ” Begin vroeg om het raam zo lang mogelijk open te houden; het raam slaat dicht rond de leeftijd van 18 jaar.

Aitken stelt voor om al op 14-jarige leeftijd te beginnen met een niet-bestraffende, stimulerende aanpak om autorijden te leren aan ADHD-tieners waarbij de ouder zowel bondgenoot als baas is.

• Stel een stimuleringssysteem op voor het oefenen van rijtijd. Net als bij andere gedragstimuleringssystemen die worden gebruikt bij kinderen met ADHD, kunnen tieners hiermee rijtijd oefenen met ouders voor elke toename van passend gedrag thuis. Dit programma kan beginnen voordat een leerlingvergunning wordt afgegeven - al op 14-jarige leeftijd - maar alleen als er privé-wegen zijn om in uw omgeving te oefenen.

• Laat uw kind zo vaak mogelijk met u oefenen, en gedurende 20 minuten of meer per uitje. 'Hoe meer ervaring ze hebben met het rijden met de ouder, hoe beter ze in de toekomst zullen zijn', zegt Aitken. "Krijg veel chauffeurstraining terwijl je nog steeds een vast publiek hebt."

• Gebruik de praktijkrijtijd als een gelegenheid om de speciale uitdagingen voor ADHD-chauffeurs te bespreken. 'Vraag het kind: was je afgeleid? Door wat? Vraag hen om de ervaring te verwerken. ' Lambert adviseert. "Het helpt hen om een ​​aantal van de uitdagingen waar ze voor staan ​​te beheersen, en het vergroot hun bewustzijn."

• Stel duidelijke grenzen, vooral wanneer een leerlingvergunning wordt afgegeven. 'Vertel je kind dat je niet voor de vergunning van de leerling tekent, tenzij hij of zij ermee instemt zich aan bepaalde richtlijnen te houden', waarschuwt Lambert. Deze richtlijnen kunnen het rijden alleen omvatten als een ouder of rijdocent in de auto zit, of een bepaald aantal mijlen met de ouder rijden voordat u toestemming krijgt om een ​​bestuurder aan te vragen licentie.

Beginselen voor beginners

Uw jurisdictie kan regels voor "getrapt rijbewijs" afdwingen waarin kinderen stapsgewijs volledige rijrechten krijgen. Zo niet, dan kunt u zelf beperkingen opleggen. Aitken zegt dat deze regels een absolute voorwaarde moeten zijn om uw kind te laten autorijden. De regels kunnen worden opgesteld in een contract dat ouder en kind kunnen ondertekenen (Klik hier voor ons voorbeeld rijcontract) en kan omvatten:

• Beperk het rijden tot noodzakelijke expedities zoals school- en teamevenementen of naschoolse banen.

• De eerste zes maanden geen nacht rijden zonder een ouder bij de hand.

• Plan elke reis vooruit en bespreek dit van tevoren met de ouder.

• Passagiers, behalve ouders, waren niet toegestaan ​​gedurende ten minste de eerste drie tot zes maanden. Daarna stond slechts één passagier het eerste jaar of twee toe. Ouders moeten alle passagiers goedkeuren.

• Zero tolerance voor alcohol- en drugsmisbruik. Schort onmiddellijk alle rijprivileges op totdat uw kind een behandelprogramma met succes heeft afgerond. Houd de autosleutels in uw bezit totdat alle problemen met middelenmisbruik zijn opgelost.

• Houd een logboek bij en check in na elke reis. Tieners moeten weten waar ze heen zijn gegaan, hoe lang het heeft geduurd en welke moeilijkheden en afleidingen ze hebben ondervonden. Ouders en tieners kunnen dan het logboek bespreken en manieren bedenken om de concentratie te verbeteren en problemen te voorkomen. "Tieners zullen minder snel van hun ervaringen leren als je niet bij hen incheckt", zegt Aitken.

Ouders kunnen ook overwegen om deel te nemen aan een monitoringprogramma dat zegt: 'Rijdt mijn tiener veilig?' bumperstickers met een 800-nummer dat kan worden gebeld door andere chauffeurs die uw tiener kunnen zien rijden onveilig. Het hebben van die bumpersticker op de auto herinnert je tiener eraan dat zelfs als je er niet kunt zijn, iemand anders zijn rijgedrag in de gaten kan houden.

Gezien de aanzienlijke rijrisico's die over het algemeen worden geassocieerd met jeugd en onervarenheid, zijn strikte veiligheidsrichtlijnen logisch voor kinderen, ongeacht of ze ADHD hebben of niet. Ouders kunnen beginnen met het losmaken van de teugels na zes tot twaalf maanden rijden - wanneer en als de tiener aantoont dat hij of zij competent en veilig kan rijden.

Denk ten slotte goed na of uw kind volwassen genoeg is om te rijden. Hoge impulsiviteit en gedragingen zoals driftbuien en consistent overtreden van regels kunnen erop wijzen dat uw kind niet klaar is voor deze verantwoordelijkheid.

Als ouders zich vestigen als partner en bondgenoot in de rijactiviteiten van hun tieners, dan doen ze dat zal een lange weg hebben afgelegd om hun kinderen te helpen verantwoordelijke en bekwame chauffeurs te worden leven.

[Achter het stuur: cruisen voor veilig rijden onder tieners]

Bijgewerkt op 1 november 2018