PTSS-vermijding: wordt uw herstel tot stilstand gebracht?

Ik heb een klant (we noemen hem A.) die gisteren tegen me zei over een actie die hij moet ondernemen om verder te gaan: "Ik wil het gewoon niet doen." Het is te pijnlijk, dus ik vermijd het. "

Hoewel vermijden typisch is voor PTSS herstel hier is het probleem: er gebeurt niets in herstel tenzij u maken het gebeurt. Dus wat gebeurt er als je blijft voorkomen? Niets.

Wat te doen als PTSS-vermijding uw voortgang tot stilstand brengt?

PTSS: Vermijden: Terug op schema komen

Zoals u al weet, is vermijding een van de drie hoofdcategorieën van PTSS-symptomen (samen met herbeleving en opwinding) die de diagnostische criteria van PTSS definiëren. Als je iets vreselijks traumatisch hebt meegemaakt, is het volkomen logisch dat je het op geen enkele manier opnieuw wilt bezoeken. Angst rond het onderwerp begint je gedrag te sturen: angst voor het geheugen, angst voor je gevoelens, angst voor wat er zal gebeuren als je de herinnering en je gevoelens onder ogen ziet.

De lijst met angsten die copingstrategieën voor vermijding aanjagen gaat maar door - en is zeer legitiem. In de overlevingsmodus zult u alles doen om uw vermogen om te functioneren te behouden, zelfs door dit te doen met disfunctioneel gedrag.

EEN. zit al enkele maanden op dezelfde plek in zijn herstel en hij ergert zich eraan. Hij komt stiekem, snarky en onaangenaam in onze sessies voor zowel zichzelf als mij.

Wat ik heb geleerd over trauma en PTSS-herstel is dat wanneer een richting een wegblokkade oplevert, je vooruitgang kunt boeken door eenvoudigweg in een andere richting te draaien. Er is geen "hoe" of "moet" magie als het gaat om genezing. Het belangrijkste om te vertrouwen is hoe je je voelt. Als je het gevoel hebt dat je een specifiek deel van het genezingswerk kunt benaderen, dan ben je er klaar voor en zul je vaak een aspect van succes vinden als je het nadert.

Evenzo, wanneer een baan een enorm obstakel vormt, kan dit een teken zijn dat je nog niet klaar bent voor dat element, in welk geval doorgaan naar iets anders en een bladwijzer maken naar waar je terug wilt komen, kan vaak precies zijn hoe je een doorbraak in je werkwijze.

EEN. zal dit niet doen. In plaats daarvan staat hij er elke week op om het onderwerp dat hij wil vermijden aan de orde te stellen, alleen om het te blijven vermijden. Als ik zachtjes stel dat we een andere kant op gaan, weigert hij. Vanwege deze weerstand, A. zit al enkele maanden op dezelfde plek in herstel.

Het probleem is dat het werk A. vermijden is een tweesnijdend zwaard: hij wil een deel van zijn leven terughalen voor het trauma. Om dit te doen, moet hij worden geconfronteerd met de schade die iemand anders hem heeft toegebracht. EEN. wordt tegelijkertijd aangestuurd door wat hij wil (teruggaan naar een tijd voordat er iets ergs gebeurde) en het slechte dat er gebeurde te vermijden. Je kunt zien hoe gemakkelijk het is om zo vast te zitten.

Om door deze plaats te gaan, stelde ik A. voor onderhandelen over zijn benadering van het pijnlijke onderwerp. Er is geen regel die zegt dat er iets pijnlijks in één keer onder ogen moet worden gezien. Je kunt het in feite in veel kleine stukjes opdelen en naar elk van de kleinere, beter beheersbare delen kijken tegelijkertijd zodat u een comfortniveau kunt bereiken met de afzonderlijke elementen voordat u probeert het aan te pakken geheel.

Luister bij je eigen herstel naar je interne reacties. Laat hen u begeleiden in het werk dat u doet. Vertrouw op de feedback die je interne zelf geeft en manieren vinden om de informatie te nemen en toe te passen op je herstel op manieren die het proces vergemakkelijken in plaats van het twee keer zo uitdagend te maken.

Michele is de auteur van Je leven na trauma: krachtige praktijken om je identiteit terug te winnen. Maak contact met haar op Google+, LinkedIn, Facebook, tjilpen en haar website, HealMyPTSD.com.