Magneten om pijn te behandelen

February 11, 2020 21:15 | Gemengde Berichten
click fraud protection
Gedetailleerde informatie over het gebruik van magneten om pijn te behandelen. Bevat wetenschappelijk bewijs over de effectiviteit van het gebruik van magneten om pijn te behandelen.

Gedetailleerde informatie over het gebruik van magneten om pijn te behandelen. Bevat wetenschappelijk bewijs over de effectiviteit van het gebruik van magneten om pijn te behandelen.

Inhoud

  • Invoering
  • Hoofdpunten
    1. Wat zijn magneten?
    2. Wordt het gebruik van magneten beschouwd als conventionele geneeskunde of als aanvullende en alternatieve geneeskunde?
    3. Wat is de geschiedenis van de ontdekking en het gebruik van magneten om pijn te behandelen?
    4. Hoe vaak komt het gebruik van magneten voor de behandeling van pijn voor?
    5. Wat zijn enkele voorbeelden van theorieën en overtuigingen over magneten en pijn?
    6. Hoe worden statische magneten gebruikt bij pogingen om pijn te behandelen?
    7. Hoe worden elektromagneten gebruikt bij pogingen om pijn te behandelen?
    8. Wat is er bekend uit de wetenschappelijke gegevens over de effectiviteit van magneten bij de behandeling van pijn?
    9. Zijn er wetenschappelijke controverses in verband met het gebruik van magneten voor pijn?
    10. Zijn er bijwerkingen of complicaties opgetreden bij het gebruik van magneten voor pijn?
      11. instagram viewer
    11. Wat moeten consumenten weten als ze overwegen om magneten te gebruiken om pijn te behandelen?
    12. Financiert het National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) onderzoek naar magneten voor pijn en andere ziekten en aandoeningen?
  • Voor meer informatie
  • Definities
  • Referenties
  • Bijlage I: Onderzoek naar theorieën en overtuigingen over hoe magneten pijn kunnen verlichten
  • Bijlage II: Algemene en systematische beoordelingen van CAM magnetische therapie voor pijn gepubliceerd van augustus 1999 tot augustus 2003
  • Bijlage III: rapporten over gerandomiseerde klinische proeven van magnetische therapie voor pijn van januari 1997 tot maart 2004

Invoering

Dit onderzoeksrapport geeft een overzicht van het gebruik van magneten voor pijn, vat huidige samen wetenschappelijke kennis over hun effectiviteit voor dit doel, en suggereert aanvullende bronnen van informatie. Termen worden gedefinieerd in de sectie "Definities".

Hoofdpunten

  • De overgrote meerderheid van magneten die aan consumenten worden verkocht om pijn te behandelen, is van het type dat statische (of permanente) magneten wordt genoemd, omdat de resulterende magnetische velden onveranderd zijn. De andere magneten die voor gezondheidsdoeleinden worden gebruikt, worden elektromagneten genoemd, omdat ze alleen magnetische velden genereren wanneer er elektrische stroom doorheen stroomt. Momenteel worden elektromagneten voornamelijk gebruikt onder toezicht van een zorgverlener of in klinische proeven.

  • Wetenschappelijk onderzoek ondersteunt tot nu toe geen enkele conclusie dat magneten van welke aard dan ook pijn kunnen verlichten. Sommige mensen ervaren echter enige verlichting. Er zijn verschillende theorieën voorgesteld over waarom, maar geen enkele is wetenschappelijk bewezen (zie Vraag 5).

  • Klinische proeven op dit gebied hebben tegenstrijdige resultaten opgeleverd (zie vraag 8). Er zijn veel zorgen over de kwaliteit en nauwgezetheid van de onderzoeken die tot nu toe zijn uitgevoerd, wat leidde tot een oproep voor aanvullende, hogere en grotere studies.

  • De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft de marketing van magneten met claims voor gezondheidsvoordelen niet goedgekeurd (zoals "verlicht artritis pijn"). De FDA en de Federal Trade Commission (FTC) hebben actie ondernomen tegen veel fabrikanten, distributeurs en websites die claimen die niet wetenschappelijk worden ondersteund over de gezondheidsvoordelen van magneten.

  • Het is belangrijk dat mensen hun zorgverleners informeren over elke therapie die ze momenteel gebruiken of overwegen, inclusief magneten. Dit is om te helpen zorgen voor een veilige en gecoördineerde zorggang.

1. Wat zijn magneten?

Magneten zijn objecten die een soort energie produceren die magnetische velden wordt genoemd. Alle magneten hebben een eigenschap die polariteit wordt genoemd - dat wil zeggen dat de aantrekkingskracht van een magneet het sterkst is aan de tegenovergestelde uiteinden, meestal de noord- en zuidpool genoemd. De noord- en zuidpool trekken elkaar aan, maar het noorden stoot het noorden en het zuiden stoot het zuiden af. Alle magneten trekken ijzer aan.

Magneten hebben verschillende sterktes, meestal gemeten in eenheden die gauss (G) worden genoemd. Ter vergelijking heeft de aarde een magnetisch veld van ongeveer 0,5 G; koelkastmagneten variëren van 35 tot 200 G; magneten op de markt gebracht voor de behandeling van pijn zijn meestal 300 tot 5000 G; en MRI-apparaten (magnetic resonance imaging) die veel worden gebruikt om medische aandoeningen te diagnosticeren, produceren niet-invasief tot 200.000 G.1

De overgrote meerderheid van magneten die voor gezondheidsdoeleinden aan consumenten worden verkocht (zie het kader hieronder) is van het type dat statische (of permanente) magneten wordt genoemd. Ze hebben magnetische velden die niet veranderen.

Voorbeelden van producten die magneten gebruiken
Inlegzolen voor schoenen

Hak inzetstukken

Matrassen

Verbanden

 riemen

Kussens en kussens

Armbanden en andere sieraden

Hoofddeksels

De andere magneten die voor gezondheidsdoeleinden worden gebruikt, worden elektromagneten genoemd, omdat ze alleen magnetische velden genereren wanneer er elektrische stroom doorheen stroomt. Het magnetische veld wordt gecreëerd door een elektrische stroom door een draadspoel te leiden die rond een magnetische kern is gewikkeld. Elektromagneten kunnen worden gepulst - dat wil zeggen dat het magnetische veld zeer snel wordt in- en uitgeschakeld.

2. Wordt het gebruik van magneten beschouwd als conventionele geneeskunde of als aanvullende en alternatieve geneeskunde?

Conventionele geneeskunde en complementaire en alternatieve geneeskunde (CAM) worden gedefinieerd in het onderstaande vak.

Over CAM en conventionele geneeskunde Aanvullende en alternatieve geneeskunde (CAM) is een groep van verschillende medische en gezondheidszorgsystemen, -praktijken en -producten die momenteel niet worden beschouwd als onderdeel van de conventionele geneeskunde. Conventionele geneeskunde is geneeskunde zoals beoefend door houders van M.D. (arts) of D.O. (dokter van osteopathie) graden en door geallieerde gezondheidswerkers, zoals fysiotherapeuten, psychologen, en geregistreerde verpleegkundigen. Zie de NCCAM-factsheet "voor meer informatie"Wat is aanvullende en alternatieve geneeskunde?"

Er zijn enkele toepassingen van elektromagneten in de conventionele geneeskunde. Wetenschappers hebben bijvoorbeeld ontdekt dat elektromagneten kunnen worden gebruikt om de genezing van botten te versnellen fracturen die niet goed genezen.2,3 Nog vaker worden elektromagneten gebruikt om gebieden van de kaart in kaart te brengen hersenen. Het meeste gebruik van magneten door consumenten bij pogingen om pijn te behandelen, wordt echter als CAM beschouwd, omdat ze niet wetenschappelijk bewezen zijn en geen deel uitmaken van de praktijk van conventionele geneeskunde.

3. Wat is de geschiedenis van de ontdekking en het gebruik van magneten om pijn te behandelen?

Magneten worden al vele eeuwen gebruikt in pogingen om pijn te behandelen.een Volgens verschillende verhalen begon dit gebruik toen mensen voor het eerst de aanwezigheid van natuurlijk gemagnetiseerde stenen opmerkten, ook wel lodestones genoemd. Andere verhalen herleiden het begin tot een herder die opmerkt dat de spijkers in zijn sandalen door sommige stenen waren getrokken. Tegen de derde eeuw na Christus gebruikten Griekse artsen ringen van gemagnetiseerd metaal om artritis te behandelen en pillen van gemagnetiseerd barnsteen om het bloeden te stoppen. In de middeleeuwen gebruikten artsen magneten om jicht, artritis, vergiftiging en kaalheid te behandelen; om wonden te onderzoeken en schoon te maken; en om pijlpunten en andere ijzerhoudende voorwerpen uit het lichaam te halen.

In de Verenigde Staten, magnetische apparaten (zoals haarborstels en inlegzolen), magnetische zalven en kleding met toegepaste magneten kwamen op grote schaal in gebruik na de burgeroorlog, vooral in sommige landelijke gebieden waar weinig artsen waren beschikbaar. Genezers beweerden dat er magnetische velden bestonden in het bloed, organen of elders in het lichaam en dat mensen ziek werden wanneer hun magnetische velden leeg waren. Aldus brachten genezers magneten op de markt als middel om deze magnetische velden te "herstellen". Magneten werden gepromoot als remedies voor verlamming, astma, epileptische aanvallen, blindheid, kanker en andere aandoeningen. Het gebruik van magneten om medische problemen te behandelen bleef tot ver in de 20e eeuw populair. Meer recent zijn magneten op de markt gebracht voor een breed scala aan ziekten en aandoeningen, waaronder pijn, ademhalingsproblemen, hoge bloeddruk, problemen met de bloedsomloop, artritis, reuma en spanning.

een Bronnen voor deze historische discussie zijn referenties 1, 4 en 5.

4. Hoe vaak komt het gebruik van magneten voor de behandeling van pijn voor?

Een onderzoek uit 1999 onder patiënten met reumatoïde artritis, artrose of fibromyalgie en waargenomen door reumatologen meldde dat 18 procent magneten of koper had gebruikt armbanden, en dat dit de op een na meest gebruikte CAM-therapie was bij deze patiënten, na chiropractie.6 Eén schatting schat dat Amerikanen uitgaven aan magneten om pijn te behandelen op $ 500 miljoen per jaar; de wereldwijde schatting is $ 5 miljard.7 Veel mensen kopen magneten in winkels of via internet om zelfstandig te gebruiken zonder een zorgverlener te raadplegen.

5. Wat zijn enkele voorbeelden van theorieën en overtuigingen over magneten en pijn?

Enkele voorbeelden van theorieën en overtuigingen over het gebruik van magneten om pijn te behandelen staan ​​hieronder vermeld. Deze variëren van theorieën voorgesteld door wetenschappelijke onderzoekers tot claims van magneetfabrikanten. Het is belangrijk op te merken dat hoewel de resultaten voor sommige van de bevindingen uit de wetenschappelijke studies intrigerend zijn geweest, geen van de theorieën of claims hieronder overtuigend is bewezen. Voor het volgende staan ​​samenvattingen van onderzoek uit peer-reviewed medische en wetenschappelijke tijdschriften in Bijlage I:

  • Statische magneten kunnen de werking van cellen veranderen.

  • Magneten kunnen het evenwicht (evenwicht) tussen celdood en groei veranderen of herstellen.

  • Omdat het ijzer bevat, kan bloed werken als een geleider van magnetische energie. Statische magneten kunnen de bloedstroom verhogen en daarom de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen aan weefsels verhogen.

  • Zwak gepulseerde elektromagneten kunnen van invloed zijn op hoe zenuwcellen reageren op pijn.

  • Gepulseerde elektromagneten kunnen de perceptie van pijn in de hersenen veranderen.

  • Elektromagneten kunnen de productie van witte bloedcellen beïnvloeden die betrokken zijn bij het bestrijden van infecties en ontstekingen.

Hier zijn twee andere theorieën en overtuigingen:

  • Magneten kunnen de temperatuur van het te behandelen lichaamsdeel verhogen.

  • Door 'magnetiseren' of 'opnieuw magnetiseren' van drinkwater of andere dranken kunnen ze het lichaam beter hydrateren en meer 'gifstoffen' wegspoelen dan gewoon drinkwater.

Referenties

6. Hoe worden statische magneten gebruikt bij pogingen om pijn te behandelen?

Statische magneten zijn meestal gemaakt van ijzer, staal, zeldzame aardelementen of legeringen. Gewoonlijk worden de magneten direct op de huid geplaatst of in kleding of andere materialen die in nauw contact met het lichaam komen. Statische magneten kunnen unipolair zijn (één pool van de magneet is naar de huid gericht of raakt de huid) of bipolair (beide polen zijn naar de huid gericht of raken de huid, soms in herhaalde patronen) .8 Sommige magneet fabrikanten beweren over de polen van magneten - bijvoorbeeld dat een unipolair ontwerp beter is dan een bipolair ontwerp, of dat de noordpool een ander effect geeft dan de Zuidpool. Deze claims zijn niet wetenschappelijk bewezen.1,9

Een klein aantal rigoureuze wetenschappelijke studies hebben de werkzaamheid van statische magneten bij de behandeling van pijn onderzocht. Dit bewijs wordt besproken in vraag 8 en bijlagen II en III.

7. Hoe worden elektromagneten gebruikt bij pogingen om pijn te behandelen?

Elektromagneten werden in 1979 goedgekeurd door de FDA om botbreuken te behandelen die niet goed zijn genezen.2,3 Onderzoekers hebben bestudeerd elektromagneten voor pijnlijke aandoeningen, zoals kniepijn door artrose, chronische bekkenpijn, problemen in botten en spieren, en migraine-hoofdpijn.3,9-12 Dit gebruik van elektromagneten wordt door de FDA echter nog steeds als experimenteel beschouwd goedgekeurd. Momenteel worden elektromagneten voor de behandeling van pijn voornamelijk gebruikt onder toezicht van een zorgverlener en / of in klinische onderzoeken.

Een elektromagnetische therapie genaamd TMS (transcraniële magnetische stimulatie) wordt ook onderzocht door onderzoekers. In TMS wordt een geïsoleerde spoel tegen het hoofd geplaatst, dichtbij het gebied van de hersenen dat moet worden onderzocht of behandeld, en een elektrische stroom genereert een magnetisch veld in de hersenen. Momenteel wordt TMS meestal gebruikt als diagnostisch hulpmiddel, maar er wordt ook onderzoek gedaan om te zien of het effectief is bij het verlichten van pijn. 13,14 A type TMS genaamd rTMS (repetitive TMS) wordt door sommigen verondersteld om langduriger effecten te veroorzaken en wordt onderzocht op zijn bruikbaarheid in behandeling van chronische pijn, gezichtspijn, hoofdpijn en fibromyalgie-pijn.15,16 Een verwante vorm van elektromagnetische therapie is rMS (repetitieve magnetische stimulatie). Het is vergelijkbaar met rTMS behalve dat de magnetische spoel op of nabij een pijnlijk deel van het lichaam anders dan het hoofd wordt geplaatst. Deze therapie wordt bestudeerd als een behandeling voor musculoskeletale pijn.17,18

8. Wat is er bekend uit de wetenschappelijke gegevens over de effectiviteit van magneten bij de behandeling van pijn?

Over het geheel genomen ondersteunen de onderzoeksresultaten tot nu toe niet stevig de bewering dat magneten effectief zijn voor de behandeling van pijn.

Bevindingen uit beoordelingen van wetenschappelijke studies

Beoordelingen nemen een brede blik op de bevindingen van een groep individuele onderzoeken. Dergelijke beoordelingen zijn meestal een algemene beoordeling, een systematische beoordeling of een meta-analyse. Er zijn niet veel beoordelingen beschikbaar over CAM-gebruik van magneten om pijn te behandelen. Bijlage II geeft voorbeelden van zes beoordelingen gepubliceerd van augustus 1999 tot augustus 2003 in het Engels in de MEDLINE-database van de National Library of Medicine.

  • Vaak vergeleken deze beoordelingen wat bekend is uit de klinische proeven met magneten voor pijnlijk voorwaarden aan wat bekend is uit conventionele behandelingen of uit andere CAM-behandelingen daarvoor voorwaarden).

  • Eén beoordeling wees uit dat statische magnetische therapie voor bepaalde aandoeningen kan werken, maar dat er onvoldoende wetenschappelijke ondersteuning is om het gebruik ervan te rechtvaardigen

  • Drie beoordelingen ontdekten dat elektromagnetische therapie veelbelovend bleek voor de behandeling van sommige, maar niet alle, pijnlijke aandoeningen en dat meer onderzoek nodig is.9,19,20 Een van deze beoordelingen bekeken ook twee gerandomiseerde klinische proeven (RCT's) van statische magneten.9 De ene rapporteerde significante pijnverlichting bij personen die magneten gebruikten, maar de andere deed niet.

  • Een andere beoordeling concludeerde dat TMS een effect heeft op het centrale zenuwstelsel dat chronische pijn kan verlichten en daarom verder moet worden onderzocht.14

  • De resterende beoordeling vond geen studies naar magneten voor nekpijn en verklaarde dat rigoureuze studies hard nodig zijn.21

  • Het is belangrijk op te merken dat de beoordelingen wijzen op problemen met de strengheid van het meeste onderzoek naar magneten voor pijn.9,14,19,20 Bijvoorbeeld, veel van de klinische onderzoeken waarbij een zeer klein aantal deelnemers betrokken was, werden voor zeer korte duur uitgevoerd (bijv. in één onderzoek werd in totaal één magneet toegepast tijd gedurende 45 minuten), en / of ontbrak een placebo- of schijngroep voor vergelijking met de magneetgroep. 19,20 De resultaten van veel onderzoeken zijn dus mogelijk niet echt zinvol. De meeste beoordelingen verklaarden dat meer en kwalitatief beter onderzoek nodig is voordat de effectiviteit van magneten voldoende kan worden beoordeeld. Bevindingen uit klinische onderzoeken

De studies in Bijlage III een overzicht geven van wetenschappelijk onderzoek van 15 RCT's die in het Engels zijn gepubliceerd van januari 1997 tot maart 2004 en gecatalogiseerd in de MEDLINE-database van de National Library of Medicine. Deze proeven bestudeerden CAM-gebruik van statische magneten of elektromagneten voor verschillende soorten pijn.

  • De resultaten van proeven met statische magneten zijn tegenstrijdig. Vier van de negen geanalyseerde statische magneetproeven vonden geen significant verschil in pijnverlichting door het gebruik van een magneet in vergelijking met schijnbehandeling of gebruikelijke medische zorg.7,8,22,23 Vier onderzoeken vonden een significant verschil, met groter voordeel gezien van magneten.24-27 De resterende proef vergeleek alleen een zwakkere sterkte magneet met een sterkere magneet, en vond voordeel van beide (er was geen verschil tussen groepen in hoeveel uitkering) .28

  • Proeven met elektromagneten hebben meer consistente resultaten opgeleverd. Vijf van de zes onderzoeken vonden dat deze magneten de pijn aanzienlijk verminderden. 10,11,17,18,29 De zesde vond een significant voordeel voor de fysieke functie van het gebruik van elektromagneten, maar niet voor pijn of stiffness.30

  • Sommige auteurs van de studie suggereerden dat een placebo-effect mogelijk verantwoordelijk was voor de pijnverlichting die optreedt door magneten. 22,30

  • Hoewel we veel van deze onderzoeken bekritiseren, is het redelijk om te zeggen dat het testen van magneten in klinische onderzoeken voor uitdagingen heeft gezorgd. Het kan bijvoorbeeld moeilijk zijn om een ​​schijnmagneet te ontwerpen die precies op een actieve magneet lijkt. Er is ook bezorgdheid over hoeveel deelnemers hebben geprobeerd te bepalen of hun een actieve magneet is toegewezen (bijvoorbeeld door te kijken of een paperclip ertoe wordt aangetrokken); deze kennis kan van invloed zijn op de betekenis van de resultaten van een studie.

Referenties

9. Zijn er wetenschappelijke controverses in verband met het gebruik van magneten voor pijn?

Ja, er zijn veel controverses. Voorbeelden hiervan zijn:

  • Het mechanisme (de mechanismen) waarmee magneten pijn kunnen verlichten zijn niet overtuigend geïdentificeerd of bewezen.

  • Pijnverlichting tijdens het gebruik van een magneet kan te wijten zijn aan andere redenen dan de magneet. Er kan bijvoorbeeld een placebo-effect zijn of het reliëf kan komen van wat de magneet op zijn plaats houdt, zoals een warm verband of een gedempte binnenzool. 22,24

  • De meningen verschillen tussen fabrikanten, zorgverleners die magnetische therapie gebruiken en anderen over welke soorten magneten (sterkte, polariteit, gebruiksduur en andere factoren) moeten worden gebruikt en hoe deze in onderzoeken moeten worden gebruikt om het meeste te geven definitieve antwoorden.

  • De werkelijke sterkte van de magneet kan (soms sterk) verschillen van de sterkte die door fabrikanten wordt beweerd. Dit kan invloed hebben op het vermogen van wetenschappers om de bevindingen van andere wetenschappers en consumenten te reproduceren om te weten welke krachtmagneet ze daadwerkelijk gebruiken. 26,31,32

10. Zijn er bijwerkingen of complicaties opgetreden bij het gebruik van magneten voor pijn?

Het soort magneten dat aan consumenten wordt verkocht, wordt over het algemeen als veilig beschouwd wanneer het op de huid wordt aangebracht.7 Meldingen van bijwerkingen of complicaties zijn zeldzaam. Eén studie rapporteerde dat een klein percentage deelnemers blauwe plekken of roodheid op hun huid had waar een magneet werd gedragen

Fabrikanten bevelen vaak aan dat statische magneten niet door de volgende mensen worden gebruikt1:

  • Zwangere vrouwen, omdat de mogelijke effecten van magneten op de foetus niet bekend zijn.

  • Mensen die een medisch apparaat gebruiken, zoals een pacemaker, defibrillator of insulinepomp, omdat magneten de magnetisch bestuurde functies van dergelijke apparaten kunnen beïnvloeden.

  • Mensen die een pleister gebruiken die medicatie via de huid afgeeft, in het geval dat magneten verwijding van bloedvaten veroorzaken, wat de afgifte van het geneesmiddel kan beïnvloeden. Deze waarschuwing is ook van toepassing op mensen met een acute verstuiking, ontsteking, infectie of wond.

Er zijn zeldzame gevallen van problemen gemeld bij het gebruik van elektromagneten. Omdat deze momenteel voornamelijk worden gebruikt onder toezicht van een zorgverlener en / of in klinische onderzoeken, wordt lezers geadviseerd hun leverancier te raadplegen over eventuele vragen.

11. Wat moeten consumenten weten als ze overwegen om magneten te gebruiken om pijn te behandelen?

  • Het is belangrijk dat mensen al hun zorgverleners informeren over elke therapie die ze gebruiken of overwegen, inclusief magnetische therapie. Dit is om een ​​veilig en gecoördineerd zorgplan te waarborgen.

  • In de onderzoeken die wel voordelen van magnetische therapie hebben gevonden, hebben velen die voordelen zeer snel aangetoond. Dit suggereert dat als een magneet werkt, het niet erg lang zou moeten duren voordat de gebruiker het effect begint op te merken. Daarom kunnen mensen magneten met een retourbeleid van 30 dagen kopen en het product retourneren als ze binnen 1 tot 2 weken geen bevredigende resultaten krijgen.

  • Als mensen besluiten om magneten te gebruiken en ze ervaren bijwerkingen die hen aangaan, moeten ze stoppen met het gebruik van de magneten en contact opnemen met hun zorgverleners.

  • Consumenten die magneten overwegen, hetzij vanwege pijn of andere aandoeningen, kunnen de gratis publicaties raadplegen die zijn opgesteld door overheidsinstanties. Zien "Voor meer informatie."

Referenties

Als u een magneet koopt...

Controleer de reputatie van het bedrijf bij bureaus voor consumentenbescherming. Let op hoge retourkosten. Als u ze vóór aankoop ziet, vraagt ​​u ze te laten vallen en vraagt ​​u een schriftelijke bevestiging dat dit het geval zal zijn. Indien mogelijk met creditcard betalen. Dit biedt u meer bescherming als er een probleem is. Als u koopt van bronnen (zoals websites) die niet in de Verenigde Staten zijn gevestigd, kan de Amerikaanse wetgeving weinig doen om u te beschermen als u een probleem hebt met de aankoop.

Bronnen: de FDA en de Pennsylvania Medical Society

12. Financiert het National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) onderzoek naar magneten voor pijn en andere ziekten en aandoeningen?

Ja. Recente projecten die door NCCAM worden ondersteund, zijn bijvoorbeeld:

  • Statische magneten, voor fibromyalgie pijn en kwaliteit van leven

  • Gepulseerde elektromagneten, voor pijn bij migraine

  • Statische magneten, voor hun effecten op netwerken van bloedvaten die betrokken zijn bij genezing

  • TMS, voor de ziekte van Parkinson

  • Elektromagneten, voor hun effecten op gewonde zenuw- en spiercellen

Bovendien rapporteren de artikelen van Alfano et al., 26 Swenson, 21 en Wolsko et al.27 over onderzoek gefinancierd door NCCAM.

Voor meer informatie

NCCAM Clearinghouse

Gratis in de VS: 1-888-644-6226
Internationaal: 301-519-3153
TTY (voor dove of slechthorende bellers): 1-866-464-3615

E-mail: [email protected]
Website: http://nccam.nih.gov
Adres: NCCAM Clearinghouse,
Postwissel Box 7923, Gaithersburg, MD 20898-7923

Fax: 1-866-464-3616
Fax-on-Demand-service: 1-888-644-6226

CAM op PubMed-website:www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html

CAM op PubMed, een database die gezamenlijk is ontwikkeld door NCCAM en de National Library of Medicine citaten naar (en in de meeste gevallen korte samenvattingen van) artikelen over CAM in wetenschappelijk onderbouwde, peer-reviewed tijdschriften. CAM op PubMed linkt ook naar veel websites van uitgevers, die de volledige tekst van artikelen kunnen aanbieden.

Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA)

Website: www.fda.gov
Gratis in de VS: 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332)

De FDA is een federaal agentschap dat verantwoordelijk is voor de bescherming van de volksgezondheid door de veiligheid, werkzaamheid en beveiliging van medicijnen, biologische producten, medische hulpmiddelen, voedingsmiddelen, cosmetica en consumentenproducten die produceren straling.

Centre for Devices and Radiological Health (CDRH)

Website: www.fda.gov/cdrh
Gratis: 1-888-463-6332

De CDRH bevat consumenteninformatie over magneten en magnetische apparaten en over het online kopen van medische apparaten.

Federal Trade Commission (FTC)

Website: www.ftc.gov
Gratis in de VS: 1-888-382-4357

De FTC is een federaal agentschap dat werkt aan het handhaven van een competitieve markt voor zowel consumenten als bedrijven. Het regelt alle advertenties, behalve geneesmiddelen op recept en medische hulpmiddelen, om ervoor te zorgen dat advertenties waarheidsgetrouw zijn en niet misleidend voor de consument. Brochures bevatten '' Miracle'-gezondheidsclaims: voeg een dosis scepsis toe.

Referenties

Definities

Legering: Een metaalachtige substantie bestaande uit een mengsel van twee of meer metalen of een metaal dat is gemengd met een niet-metaal.

Anekdotisch bewijs: Bewijs bestaande uit een of meer anekdotes. In de wetenschap is een anekdote een verhaal over de ervaring van een persoon, verteld door die persoon.

chiropractie: Een alternatief medisch systeem dat zich richt op de relatie tussen lichaamsstructuur (voornamelijk die van de wervelkolom) en functie, en hoe die relatie het behoud en herstel van beïnvloedt Gezondheid. Chiropractoren gebruiken een soort hands-on therapie genaamd manipulatie (of aanpassing) als een integraal behandelingsinstrument.

Klinische proef: Een onderzoek waarin een behandeling of therapie bij mensen wordt getest om te zien of deze veilig en effectief is. Klinische proeven zijn een belangrijk onderdeel van het proces om uit te zoeken welke behandelingen werken, welke niet en waarom. Resultaten van klinische proeven dragen ook bij aan nieuwe kennis over ziekten en medische aandoeningen.

Diabetische perifere neuropathie: Een zenuwaandoening veroorzaakt door diabetes. Deze aandoening leidt tot een gedeeltelijk of volledig verlies van gevoel in de voeten en, in sommige gevallen, de handen, en pijn en zwakte in de voeten.

Werkzaamheid: In wetenschappelijk onderzoek is de werkzaamheid van een behandeling het vermogen om een ​​gewenst effect te verkrijgen, zoals het verminderen van pijn.

ET: Elektromagnetische therapie.

fibromyalgie: Een chronische aandoening met musculoskeletale pijn, meerdere gevoelige punten op het lichaam en vermoeidheid.

Algemene beoordeling: Een analyse waarin informatie uit verschillende onderzoeken wordt samengevat en geëvalueerd. Op basis van dit bewijs worden vervolgens conclusies getrokken.

Magnetic resonance imaging (MRI): Een test die krachtige magneten en radiogolven gebruikt om gedetailleerde foto's te maken van structuren en organen in het lichaam.

Meta-analyse: Een soort onderzoeksreview die statistische technieken gebruikt om de resultaten van een verzameling individuele onderzoeken te analyseren.

Myofasciaal pijnsyndroom: Een chronische musculoskeletale pijnstoornis. Pijn kan optreden wanneer "triggerpoints", of met name gevoelige gebieden op het lichaam, worden aangeraakt, of op andere punten in het lichaam.

Peer beoordeeld: Beoordeeld voor publicatie door een groep experts op hetzelfde gebied.

Placebo: Een placebo is ontworpen om zoveel mogelijk te lijken op de behandeling die in een klinische studie wordt bestudeerd, behalve dat de placebo inactief is. Een voorbeeld van een placebo is een pil die suiker bevat in plaats van het medicijn of een andere stof die wordt onderzocht. Door de ene groep deelnemers een placebo te geven en de andere groep de actieve behandeling, de onderzoekers kunnen vergelijken hoe de twee groepen reageren en een beter beeld krijgen van de actieve behandelingen Effecten. In de afgelopen jaren is de definitie van placebo uitgebreid met andere dingen die een effect op de resultaten kunnen hebben van de gezondheidszorg, zoals hoe een patiënt en een zorgverlener met elkaar omgaan en wat de patiënt verwacht van de zorg.

Kunststof wisselgeld: Het vermogen van de verbindingen van de hersenen om te veranderen, wat van invloed is op veel functies, zoals leren en herstel van schade.

Prospectieve studie: Een soort onderzoek waarin deelnemers in de loop van de tijd worden gevolgd voor het effect (en) van een behandeling in de gezondheidszorg.

Pulsed ET: Gepulseerde elektromagnetische therapie, waarbij het magnetische veld dat wordt gecreëerd door een elektrische stroom zeer snel wordt in- en uitgeschakeld.

Gerandomiseerde klinische proef (RCT): In een gerandomiseerde klinische proef wordt elke deelnemer bij toeval (via een computer of een tabel met willekeurige getallen) toegewezen aan een van twee groepen. De onderzoeksgroep ontvangt de therapie, ook wel de actieve behandeling genoemd. De controlegroep krijgt ofwel de standaardbehandeling, als die er is, voor hun ziekte of aandoening, of een placebo.

Zeldzame aarde-element: Een van een groep relatief schaarse, metaalachtige elementen of mineralen. Voorbeelden omvatten lanthaan, neodymium en ytterbium.

reumatoloog: Een arts (M.D. of D.O.) die gespecialiseerd is in inflammatoire aandoeningen van de gewrichten, spieren en vezelige weefsels.

rMS: Repetitieve magnetische stimulatie. In rMS wordt een geïsoleerde spoel tegen een ander deel van het lichaam dan de kop geplaatst en een elektrische stroom genereert een magnetisch veld in dat gebied.

rTMS: Repetitieve transcraniële magnetische stimulatie. Dit type transcraniële magnetische stimulatie, of TMS (zie definitie hieronder), wordt door sommigen verondersteld om langduriger effecten te produceren.

schijn: Een schijnapparaat of procedure is één type placebo (hierboven gedefinieerd). Wanneer de onderzochte behandeling een procedure of hulpmiddel is (geen medicijn of andere stof), is een schijnprocedure of er kan een apparaat worden ontworpen dat lijkt op de actieve behandeling maar geen actieve behandeling heeft kwaliteiten.

Systematische herziening: Een type onderzoeksreview waarin gegevens uit een reeks onderzoeken over een bepaalde vraag of onderwerp worden verzameld, geanalyseerd en kritisch beoordeeld.

TMS: Transcraniële magnetische stimulatie. Bij dit type elektromagnetische therapie wordt een geïsoleerde spoel tegen het hoofd geplaatst en genereert een elektrische stroom een ​​magnetisch veld in de hersenen.

Referenties

    • 1 Ratterman R, Secrest J, Norwood B, et al. Magneettherapie: wat is de aantrekkingskracht? Journal of the American Academy of Nurse Practitioners. 2002;14(8):347-353.
    • 2 Bassett CA, Mitchell SN, Gaston SR. Pulserende elektromagnetische veldbehandeling bij niet-verenigde fracturen en mislukte artrodese. Journal of the American Medical Association. 1982;247(5):623-628.
    • 3 Trock DH. Elektromagnetische velden en magneten: onderzoeksbehandeling voor musculoskeletale aandoeningen. Reumatische ziekteklinieken van Noord-Amerika. 2000;26(1):51-62.
    • 4 Basford JR. Een historisch perspectief van het populaire gebruik van elektrische en magnetische therapie. Archives of Physical Medicine and Revalidation. 2001;82(9):1261-1269.
    • 5 Macklis RM. Magnetische genezing, kwakzalverij en het debat over de gezondheidseffecten van elektromagnetische velden. Annals of Internal Medicine. 1993;118(5):376-383.
    • 6 Rao JK, Mihaliak K, Kroenke K, et al. Gebruik van complementaire therapieën voor artritis bij patiënten van reumatologen. Annals of Internal Medicine. 1999;131(6):409-416.
    • 7 Winemiller MH, Billow RG, Laskowski ER, et al. Effect van magnetische versus schijn-magnetische inlegzolen op plantaire hielpijn: een gerandomiseerde gecontroleerde studie. Journal of the American Medical Association. 2003;290(11):1474-1478.
    • 8 Collacott EA, Zimmerman JT, White DW, et al. Bipolaire permanente magneten voor de behandeling van chronische lage rugpijn: een pilotstudie. Journal of the American Medical Association. 2000;283(10):1322-1325.
    • 9 Vallbona C, Richards T. Evolutie van magnetische therapie van alternatief voor traditionele geneeskunde. Fysische geneeskunde en revalidatieklinieken van Noord-Amerika. 1999;10(3):729-754.
  • 10 Jacobson JI, Gorman R, Yamanashi WS, et al. Laag-amplitude, extreem lage frequentie magnetische velden voor de behandeling van osteoartritische knieën: een dubbelblind klinisch onderzoek. Alternatieve therapieën in gezondheid en geneeskunde. 2001;7(5):54-69.
  • 11 Pipitone N, Scott DL. Magnetische polsbehandeling voor knieartrose: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie. Huidig ​​medisch onderzoek en opinie. 2001;17(3):190-196.
  • 12 Varcaccio-Garofalo G, Carriero C, Loizzo MR, et al. Pijnstillende eigenschappen van elektromagnetische veldtherapie bij patiënten met chronische bekkenpijn. Klinische en experimentele verloskunde en gynaecologie. 1995;22(4):350-354.
  • 13 Kanda M, Mima T, Oga T, et al. Transcraniële magnetische stimulatie (TMS) van de sensorimotorische cortex en mediale frontale cortex wijzigt de perceptie van menselijke pijn. Clinical Neurophysiology: Official Journal of the International Federation of Clinical Neurophysiology. 2003;114(5):860-866.
  • 14 Pridmore S, Oberoi G. Transcraniële magnetische stimulatietoepassingen en potentieel gebruik bij chronische pijn: onderzoeken in afwachting. Journal of the Neurological Sciences. 2000;182(1):1-4.
  • 15 Lefaucheur JP, Drouot X, Nguyen JP. Interventionele neurofysiologie voor pijnbestrijding: duur van pijnverlichting na repetitieve transcraniële magnetische stimulatie van de motorische cortex. Neurophysiologie Clinique. 2001;31(4):247-252.
  • 16 Migita K, Uozumi T, Arita K, et al. Transcraniële magnetische spoelstimulatie van motorische cortex bij patiënten met centrale pijn. Neurochirurgie. 1995;36(5):1037-1039.
  • 17 Pujol J, Pascual-Leone A, Dolz C, et al. Het effect van repetitieve magnetische stimulatie op gelokaliseerde musculoskeletale pijn. NeuroReport. 1998;9(8):1745-1748.
  • 18 Smania N, Corato E, Fiaschi A, et al. Therapeutische effecten van perifere repetitieve magnetische stimulatie op het myofasciaal pijnsyndroom. Klinische neurofysiologie. 2003;114(2):350-358.
  • 19 Hulme J, Robinson V, DeBie R, et al. Elektromagnetische velden voor de behandeling van artrose. Cochrane-database met systematische beoordelingen. 2003; (3): CD003523.
  • 20 Huntley A, Ernst E. Aanvullende en alternatieve therapieën voor de behandeling van multiple sclerose symptomen: een systematische review. Aanvullende therapieën in de geneeskunde. 2000;8(2):97-105.
  • 21 Swenson RS. Therapeutische modaliteiten bij de behandeling van niet-specifieke nekpijn. Fysische geneeskunde en revalidatieklinieken van Noord-Amerika. 2003;14(3):605-627.
  • 22 Carter R, Hall T, Aspy CB, et al. De effectiviteit van magneettherapie voor de behandeling van polspijn toegeschreven aan carpaal tunnelsyndroom. Journal of Family Practice. 2002;51(1):38-40.
  • 23 Caselli MA, Clark N, Lazarus S, et al. Evaluatie van magnetische folie en PPT-inlegzolen bij de behandeling van hielpijn. Tijdschrift van de American Podiatric Medical Association. 1997;87(1):11-16.
  • 24 Weintraub MI, Wolfe GI, Barohn RA, et al. Statische magnetische veldtherapie voor symptomatische diabetische neuropathie: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie. Archives of Physical Medicine and Revalidation. 2003;84(5):736-746.
  • 25 Hinman MR, Ford J, Heyl H. Effecten van statische magneten op chronische kniepijn en lichamelijke functie: een dubbelblind onderzoek. Alternatieve therapieën in gezondheid en geneeskunde. 2002;8(4):50-55.
  • 26 Alfano AP, Taylor AG, Foresman PA, et al. Statische magnetische velden voor de behandeling van fibromyalgie: een gerandomiseerde gecontroleerde studie. Journal of Alternative and Complementary Medicine. 2001;7(1):53-64.
  • 27 Wolsko PM, Eisenberg DM, Simon LS, et al. Dubbelblind placebo-gecontroleerd onderzoek naar statische magneten voor de behandeling van artrose van de knie: resultaten van een pilotstudie. Alternatieve therapieën in gezondheid en geneeskunde. 2004;10(2):36-43.
  • 28 Segal NA, Toda Y, Huston J, et al. Twee configuraties van statische magnetische velden voor de behandeling van reumatoïde artritis van de knie: een dubbelblinde klinische studie. Archives of Physical Medicine and Revalidation. 2001;82(10):1453-1460.
  • 29 Thuile C, Walzl M. Evaluatie van elektromagnetische velden bij de behandeling van pijn bij patiënten met lumbale radiculopathie of het whiplash-syndroom. Neurorevalidatie. 2002;17(1):63-67.
  • 30 Nicolakis P, Kollmitzer J, Crevenna R, et al. Gepulseerde magnetische veldtherapie voor artrose van de knie: een dubbelblinde schijncontrole. Wiener Klinische Wochenschrift. 2002;114(15-16):678-684.
  • 31 Blechman AM, Oz MC, Nair V, et al. Discrepantie tussen geclaimde veldfluxdichtheid van sommige in de handel verkrijgbare magneten en werkelijke gaussmetermetingen. Alternatieve therapieën in gezondheid en geneeskunde. 2001;7(5):92-95.
  • 32 McLean MJ, Engström S, Holcomb R. Statische magnetische velden voor de behandeling van pijn. Epilepsie en gedrag. 2001; 2: S74-S80.
  • 33 Brown CS, Ling FW, Wan JY, et al. Werkzaamheid van statische magnetische veldtherapie bij chronische bekkenpijn: een dubbelblinde pilotstudie. American Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2002;187(6):1581-1587.
  • 34 McLean MJ, Holcomb RR, Wamil AW, et al. Blokkering van sensorische neuron actiepotentialen door een statisch magnetisch veld in het bereik van 10 mT. Bioelectromagnetics. 1995;16(1):20-32.
  • 35 Fanelli C, Coppola S, Barone R, et al. Magnetische velden verhogen de overleving van cellen door apoptose te remmen via modulatie van Ca2 + -instroom. Het FASEB Journal. 1999;13(1):95-102.
  • 36 Martel GF, Andrews SC, Roseboom CG. Vergelijking van statische en placebomagneten op bloedstroom in rustende onderarm bij jonge, gezonde mannen. Journal of Orthopedic and Sports Physical Therapy. 2002;32(10):518-524.
  • 37 Ryczko MC, Persinger MA. Verhoogde analgesie voor thermische stimuli bij ratten na korte blootstelling aan complexe gepulseerde 1 microTesla magnetische velden. Perceptuele en motorische vaardigheden. 2002;95(2):592-598.
  • 38 Johnson MT, McCullough J, Nindl G, et al. Autoradiografische evaluatie van elektromagnetische veldeffecten op serotonine (5HT1A) -receptoren in hersenen van ratten. Instrumentatie voor biomedische wetenschappen. 2003;39:466-470.
  • 39 Johnson MT, Vanscoy-Cornett A, Vesper DN, et al. Elektromagnetische velden die klinisch worden gebruikt om botgenezing te verbeteren, hebben ook invloed op de proliferatie van lymfocyten in vitro. Instrumentatie voor biomedische wetenschappen. 2001;37:215-220. Top

Bijlage I

Onderzoek naar theorieën en overtuigingen over hoe magneten pijn kunnen verlichten

Theorie: Statische magneten kunnen de werking van cellen veranderen.
Beschrijving van studies: (1) Zenuwcellen van muizen werden blootgesteld aan statische magnetische velden van drie verschillende sterktes en de cellen werden gestimuleerd met pulsen van elektriciteit. (2) Zenuwcellen van muizen werden blootgesteld aan een statisch magnetisch veld en capsaïcine (een pijnproducerende stof).
bevindingen: (1) Blootstelling van zenuwcellen in kweek aan een statisch 110-G magnetisch veld verminderde hun vermogen om elektrische impulsen door te geven. (2) Magneten voorkomen dat zenuwcellen van muizen reageren op capsaïcine.
Citations: (1) McLean et al., 199534 en (2) McLean et al., 200132

Theorie: Magneten kunnen de balans tussen celdood en groei veranderen / herstellen.
Beschrijving van de studie: Culturen van de U937 menselijke lymfoom (een tumor van lymfeklierweefsel) cellijn werden blootgesteld aan een statisch magnetisch veld op hetzelfde moment dat ze werden behandeld met middelen die celdood veroorzaken.
bevindingen: Statische magneetvelden beschermden sommige cellen tegen middelen die celdood veroorzaken en stelden hen in staat te overleven en te groeien.
Citaat: Fanelli et al., 199935

Theorie: Statische magneten kunnen de bloedstroom verhogen.
Beschrijving van de studie: Gerandomiseerde klinische proef (RCT) van 20 gezonde jonge mannen die gedurende 30 minuten statische magneten of placebo-apparaten op hun onderarmen droegen.
bevindingen: De bloedstroom was niet significant anders bij het vergelijken van de resultaten van de magneetsessie met de placebosessie.
Citaat: Martel et al., 200236

Theorie: Zwak gepulseerde elektromagneten kunnen van invloed zijn op hoe zenuwcellen reageren op pijn.
Beschrijving van de studie: De pijngrens tot een heet oppervlak werd gemeten voor ratten vóór en 30 en 60 minuten na blootstelling aan zwak gepulseerde elektromagneten gedurende 30 minuten.
bevindingen: Een verhoging van de pijngrens (analgetisch effect) werd 30 en 60 minuten na blootstelling aan gepulseerde elektromagneten gevonden.
Citaat: Ryczko and Persinger, 200237

Theorie: Gepulseerde elektromagneten kunnen de perceptie van pijn in de hersenen veranderen.
Beschrijving van de studie: Ratten werden 4 uur / dag gedurende maximaal 28 dagen blootgesteld aan gepulseerde elektromagneten (behandelingsgroep) of statische magnetica (controlegroep). De hersenen werden verwijderd en veranderingen in het aantal serotonine (een chemische stof in de hersenen die stress en pijn beïnvloedt) receptoren werden onderzocht.
bevindingen: Significante toenames in het aantal receptoren die serotonine binden werden waargenomen in de hersenen van de ratten die werden blootgesteld aan een gepulseerde elektromagneet.
Citaat: Johnson et al., 200338

Theorie: Elektromagneten kunnen de productie van witte bloedcellen beïnvloeden die betrokken zijn bij het bestrijden van infecties en ontstekingen.
Beschrijving van de studie: Menselijke en ratten witte bloedcellen werden blootgesteld aan elektromagneten of gepulseerde elektromagneten.
bevindingen: Zowel de menselijke cellen als de rattencellen die aan beide typen elektromagnetische therapie (ET) waren blootgesteld, vertoonden een bescheiden verhoogde capaciteit om zich te vermenigvuldigen.
Citaat: Johnson et al., 200139

Bijlage II

Algemene en systematische beoordelingen over CAM magnetische therapie voor pijn gepubliceerd van augustus 1999 tot augustus 2003

Statische magnetische therapie

auteurs: Ratterman et al., 20021
Type: Algemene beoordeling
Beschrijving: Samenvatting van 9 klinische onderzoeken naar statische magnetische therapie voor behandeling postpolio pijn, diabetische perifere neuropathie, nekpijn, lage rugpijn, fibromyalgie, postoperatieve pijn en hoofdpijn.
bevindingen: De auteurs verklaarden dat statische magneten onder bepaalde omstandigheden kunnen werken, maar er is onvoldoende wetenschappelijke ondersteuning om het gebruik ervan te rechtvaardigen.

Elektromagnetische therapie

auteurs: Hulme et al., 200319
Type: Systematische herziening
Beschrijving: Gekeken naar 3 RCT's die gepulseerde elektromagneten (2 RCT's) of directe elektrische stimulatie (1 RCT) vergeleken met placebo bij de behandeling van osteoartritis. Beide proeven met gepulseerde elektromagneten bestudeerden artrose van de knie; een van deze bestudeerde ook artrose van de nek. De primaire graadmeter voor de werkzaamheid was pijnverlichting.
bevindingen: Uit de review bleek dat de RCT's aantoonden dat gepulseerde elektromagneten een klein tot matig effect hadden op kniepijn en een veel kleiner effect op nekpijn. Zij concludeerden dat "het huidige beperkte bewijs geen klinisch belangrijk voordeel laat zien" van gepulseerde elektromagneten voor de behandeling van artrose van de knie of nek. Ze identificeerden ook de behoefte aan grotere onderzoeken om te zien of er klinisch belangrijke voordelen bestaan.

auteurs: Huntley and Ernst, 200020
Type: Systematische herziening
Beschrijving: Beoordeeld 12 RCT's voor 7 CAM-modaliteiten voor pijn en andere symptomen van multiple sclerose. Inclusief één RCT van rMS (38 patiënten) en één RCT van gepulseerde elektromagneten (30 patiënten). Andere onderzochte modaliteiten waren voedingstherapie, massage, Feldenkrais lichaamswerk, reflexologie, neurale therapie en psychologische begeleiding.
bevindingen: Beide magneetstudies hebben kortetermijnvoordelen gevonden bij het verlichten van pijnlijke spierspasmen en andere symptomen en bij het verbeteren van activiteitenniveaus. Auteurs riepen op tot "rigoureus onderzoek" naar CAM voor patiënten met multiple sclerose.

auteurs: Pridmore and Oberoi, 200014
Type: Algemene beoordeling
Beschrijving: Besproken een reeks basis- en klinisch onderzoek naar TMS, gericht op het effect ervan op het centrale zenuwstelsel (CNS) en op de potentiële effectiviteit bij het verlichten van chronische pijn.
bevindingen: Auteurs concludeerden: "Er zijn aanwijzingen dat TMS plastische veranderingen in het centraal zenuwstelsel kan veroorzaken, die zowel op cellulair als op psychologisch niveau waarneembaar zijn." Onder verwijzing naar een gebrek aan uitgebreide studies, stelden zij voor dat "studies gerechtvaardigd zijn om te bepalen of TMS op korte of lange termijn verlichting kan bieden bij chronische pijn."

Elektromagnetische en statische magnetische therapieën

Auteur: Swenson, 200321
Type: Algemene beoordeling
Beschrijving: Gezocht naar studies over verschillende behandelingen voor niet-specifieke nekpijn.
bevindingen: Geen studies gevonden naar magneten voor nekpijn, ondanks de populaire interesse in magnetische therapie, en "verschillende zeer beperkte meldingen" van gebruik voor andere pijn. De auteur verklaarde dat rigoureuze studies "hard nodig zijn", vooral die studies die patiënten en behandelaars effectief dubbelblind kunnen behandelen.

auteurs: Vallbona and Richards, 19999
Type: Algemene beoordeling
Beschrijving: Gepulseerde elektromagneten - Gereageerd op 32 RCT's van gepulseerde elektromagneten voor omstandigheden zoals nek / schouderpijn, bot- en gewrichtsaandoeningen, neurologische aandoeningen, slaapstoornissen, wonden en zweren, postoperatieve darmobstructie en perineus trauma van de bevalling. Pijn is een belangrijk symptoom van veel van de onderzochte aandoeningen en pijnintensiteit was een klinische uitkomstmaat in veel van de onderzoeken. Statische magneten - Twee RCT's besproken: één voor nek- en schouderpijn en één voor postpoliopijn.
bevindingen: Gepulseerde elektromagneten- Onderzoekers ontdekten dat 26 van 32 RCT's met gepulseerde ET aantoonden dat het een effectieve behandeling was voor de bestudeerde aandoeningen. Pijn was verminderd bij aandoeningen zoals nekpijn, artrose en beenzweren. Statische magneten - Een RCT van statische magneten voor nek- en schouderpijn vond geen significante pijnverlichting bij personen die magneten gebruikten. Een RCT van statische magneten voor postpolio-pijn leverde gegevens op die "wijzen op significante pijnverlichting gerealiseerd door patiënten die werden blootgesteld aan actieve magneten." Vallbona en Richards merkte op dat veel onderzoeken naar statische magneten gebaseerd zijn op anekdotisch bewijs of kleine onderzoeksgroottes, worden gesponsord door magneetfabrikanten en / of niet worden gepubliceerd in peer-reviewed tijdschriften.

Bijlage III

Rapporten over gerandomiseerde klinische proeven van magnetische therapie voor pijn Van januari 1997 tot maart 2004

Statische magnetische therapie

auteurs: Wolsko et al., 200427
Beschrijving: Deelnemers (26) met artrose van de knie ontving een mouw met magneten, die over de knie werd gedragen, of een placebo-mouw die identiek leek. Ze droegen hun mouwen voor de eerste 4 uur en daarna minimaal 6 uur per dag gedurende 6 weken. Kniepijn werd gemeten na 4 uur, 1 week en 6 weken.
bevindingen: Er was een statistisch significante verbetering van pijn in de behandelingsgroep na 4 uur, maar niet na 1 week of 6 weken.

auteurs: Winemiller et al., 20037
Beschrijving: Deelnemers (95) die ten minste 30 dagen plantaire hielpijn hadden gehad, ontvingen schoenzolen met een magneet of inlegzolen die identiek waren, behalve dat ze geen magneet hadden. Ze droegen de inlegzolen minstens 4 uur per dag 4 dagen / week gedurende 8 weken. Resultaten werden gemeten met een dagelijks pijndagboek. Bevindingen: Er waren geen significante verschillen in pijnuitkomsten tussen de twee groepen. Beiden ervoeren een significante verbetering in ochtendvoetpijn en in plezier in hun werk (vanwege verminderde voetpijn).

auteurs: Weintraub et al., 200324
Beschrijving: Patiënten (259) met diabetische perifere neuropathie droegen continu gedurende 4 maanden statische magnetische inlegzolen of een niet-gemagnetiseerd schijnapparaat. Primaire uitkomstmaten waren branderigheid, gevoelloosheid en tintelingen, door inspanning veroorzaakte voetpijn en slaaponderbreking door pijn.
bevindingen: Auteurs ontdekten dat statistisch significante verminderingen in branderigheid, gevoelloosheid en tintelingen en door inspanning veroorzaakte voetpijn optraden in de behandelingsgroep, maar alleen gedurende de maanden 3 en 4. Sommige patiënten in de behandelingsgroep met ernstigere basispijn hadden significante verminderingen in gevoelloosheid en tintelingen en in voetpijn gedurende de studieperiode.

auteurs: Hinman et al., 200225
Beschrijving: Deelnemers (43) met chronische kniepijn droegen pads met statische magneten of placebos over hun pijnlijke gewrichten gedurende 2 weken. Resultaten werden gemeten met behulp van zelf toegediende beoordelingen van pijn en fysieke functie, en een getimede 50-voet lopen.
bevindingen: Na 2 weken rapporteerden degenen die magneten droegen aanzienlijk minder pijn en een betere dagelijkse fysieke functie en loopsnelheid dan degenen die placebo's droegen. De meeste magneten droegen binnen 30 minuten na de eerste toepassing van de magneten pijnverlichting.

auteurs: Carter et al., 200222
Beschrijving: Deelnemers (30) met carpaal tunnelsyndroom droegen gedurende 45 minuten een magnetisch of placebo-apparaat om de pols over het carpale tunnelgebied. Deelnemers beoordeelden hun pijn met intervallen van 15 minuten tijdens het dragen van het apparaat, na het verwijderen van het apparaat en na 2 weken.
bevindingen: De magneet was niet effectiever dan de placebo bij het verlichten van pijn. Significante pijnvermindering werd gerapporteerd voor zowel behandeling als placebogroepen tijdens een toepassing van 45 minuten. De vermindering van pijn was nog 2 weken later detecteerbaar; auteurs suggereerden dat dit van een placebo-effect zou kunnen zijn.

auteurs: Segal et al., 200128
Beschrijving: Patiënten (64) met reumatoïde artritis van de knie ontvingen een van twee magnetische apparaten: een met vier sterke magneten of een met slechts één zwakkere magneet. Er was geen niet-magnetische of schijnbehandeling. Apparaten werden gedurende 1 week continu gedragen. Uitkomstmaten waren de pijndagboeken van de deelnemers waarin ze hun pijnniveau twee keer per dag beoordeelden.
bevindingen: Beide apparaten veroorzaakten significante pijnvermindering na 1 week gebruik. Er werd geen significant verschil gezien tussen de twee groepen. De auteurs gaven aan dat in toekomstige studies een niet-magnetische placebo-behandeling moet worden gebruikt.

Referenties

auteurs: Alfano et al., 200126
Beschrijving: Patiënten met fibromyalgie (94 personen) ontvingen ofwel (1) gebruikelijke zorg, (2) een kussen met statische magneten geplaatst tussen de matras en de doos veren, (3) een eikratachtig schuimmatraskussen met statische magneten van verschillende sterkte, of (4) een matraskussen met magneten die gedemagnetiseerd. Uitkomstmaten waren functionele status, pijn en het aantal en de intensiteit van gevoelige punten na 6 maanden.
bevindingen: Vergeleken met de gebruikelijke zorggroep en de schijngroep, rapporteerden mensen die de pads met actieve magneten gebruikten verbeteringen in functie, pijnintensiteitsniveau, aantal gevoelige punten en intensiteit van gevoelige punten na 6 maanden. Met uitzondering van de pijnintensiteit verschilden de metingen echter niet significant van de scores die werden gerapporteerd voor de sham-behandelingsgroep of de groep met de gebruikelijke zorg.

auteurs: Collacott et al., 20008
Beschrijving: Deelnemers (20) die gedurende minstens 6 maanden chronische lage-rugpijn hadden, droegen gedurende 1 week een magnetisch apparaat (6 uur / dag, 3 dagen / week). Na 1 week zonder behandeling droegen de deelnemers 1 week lang een schijnapparaat (6 uur / dag, 3 dagen / week). De primaire uitkomst was pijnintensiteit, die werd gemeten met een visuele analoge schaal.
bevindingen: Er werden geen significante verschillen in uitkomsten gevonden tussen de magnetische en schijnbehandeling.

auteurs: Caselli et al., 199723
Beschrijving: Deelnemers (34) met hielpijn droegen een gegoten binnenzool met of zonder een statisch magnetisch folie-inzetstuk gedurende 4 weken. De uitkomsten werden gemeten in termen van de voetfunctie-index (pijn, handicap en activiteitsbeperking).
bevindingen: Gebruik van de magnetische binnenzool was niet effectiever dan de schijnvertoning zoals gemeten door de voetfunctie-index. Ongeveer 60% van de patiënten uit beide groepen constateerde verbetering van hielpijn na 4 weken, wat suggereert dat de gevormde binnenzool zelf effectief was bij het behandelen van hielpijn.

Elektromagnetische therapie

auteurs: Smania et al., 200318
Beschrijving: Deelnemers (18) die pijnlijke triggerpoints van het myofasciaal pijnsyndroom hadden, ontvingen gedurende een periode van 2 weken 10 sessies rMS of een schijnbehandeling. Tijdens elke 20 minuten durende behandeling leverden twee verschillende spoelen van het rMS-apparaat gepulseerde ET wanneer geplaatst op het triggerpunt van elke patiënt. Patiënten werden gedurende 1 maand na de behandelingen geëvalueerd met behulp van pijnschalen en klinische onderzoeken.
bevindingen: De deelnemers die de magnetische therapie ontvingen, hadden een significante verbetering in alle pijnmetingen en in sommige bewegingsmetingen die tijdens de evaluatieperiode aanhielden. De placebogroep vertoonde geen significante verbetering.

auteurs: Nicolakis et al., 200230
Beschrijving: Deelnemers (32) met artrose van de knie lagen gedurende 6 weken tweemaal per dag gedurende 30 minuten op een gepulseerde elektromagnetische mat of een schijnmat. De primaire uitkomstmaten waren pijn, stijfheid en fysieke functie.
bevindingen: Na 6 weken waren de fysieke functiescores significant verbeterd voor de behandelingsgroep in vergelijking met de schijngroep. Pijn en stijfheid namen af ​​voor beide groepen, met wat de auteurs van de studie een "duidelijk" placebo-effect noemden voor deelnemers die de schijnbehandeling gebruikten. Er was geen significant verschil tussen de groepen voor pijn en stijfheid.

auteurs: Thuile en Walzl, 200229
Beschrijving: Twee prospectieve studies van ET voor lage-rugpijn (100 deelnemers) en whiplash (92 deelnemers). De helft van de deelnemers aan elk onderzoek ontving tweemaal per dag ET gedurende 2 weken plus standaard medicijnen. De andere helft ontving alleen standaard medicijnen. ET bestond uit het aanbrengen van een energiezuinig, laagfrequent magnetisch veldkussen gedurende 16 minuten en het gebruik van een mat voor het hele lichaam gedurende 8 minuten. Evaluatie van de deelnemers aan lage-rugpijn bestond uit het tellen van het interval tot gerapporteerde pijnverlichting en / of pijnloos lopen en het meten van heupflexie tot het punt van pijn. Deelnemers aan de whiplash-studie rapporteerden hun pijn op een schaal van 10 punten en hun bewegingsbereik werd gemeten.
bevindingen: In het onderzoek naar lage rugpijn rapporteerde de ET-groep het volgende in vergelijking met de controlegroep: statistisch significante pijnverlichting en / of pijnvrij wandelen 3,5 dagen eerder en verhoogd vermogen om te buigen op de heup. In de whiplash-studie was de ET-groep, vergeleken met de controlegroep, aanzienlijk afgenomen pijn in het hoofd, nek en schouder / arm gebieden na de behandeling, en aanzienlijk groter bereik van beweging.

auteurs: Pipitone and Scott, 200111
Beschrijving: Patiënten (69) met artrose van de knie gebruikten gedurende 6 weken een gepulste elektromagneet of een schijnapparaat. Apparaten werden driemaal daags gedurende 10 minuten op of tussen de knieën geplaatst. De primaire uitkomstmaat was een vermindering van pijn.
bevindingen: Pulsed ET verminderde de pijn, gemeten door verschillende schalen, gedurende een periode van 6 weken in de behandelingsgroep en veroorzaakte geen nadelige effecten. Er werden geen verbeteringen opgemerkt bij de met placebo behandelde groep. De auteurs suggereerden verder onderzoek naar gepulseerde ET voor artrose en andere aandoeningen.

auteurs: Jacobson et al., 200110
Beschrijving: Deelnemers (176) met artrose van de knie werden behandeld met ET gedurende in totaal 48 minuten per behandelingssessie gedurende acht sessies gedurende een periode van 2 weken of zat bij de elektromagneet met de magneet uit (placebo). Deelnemers gebruikten een subjectieve 10-puntsschaal om hun pijnniveau voor en na elke behandeling en 2 weken na de laatste behandeling te beoordelen. Patiënten hielden ook een dagboek bij van de pijnintensiteit voor, tijdens en 2 weken na de proeven, waarin ze dagelijks aantekeningen vastlegden bij het ontwaken en voordat ze gingen slapen. Ze gebruikten geen medicijnen of gebruikten actuele pijnstillers.
bevindingen: ET verminderde pijn aanzienlijk na een behandelingssessie in de magnet-on (behandelings) groep (46% reductie) in vergelijking met de magnet-off (placebo) groep (8%).

auteurs: Pujol et al., 199817
Beschrijving: Patiënten (30) met gelokaliseerde schade aan het bewegingsapparaat kregen 40 minuten behandeling met rMS of schijnbehandeling. De stimulatie-intensiteit werd bij elke patiënt aangepast om overmatig ongemak te voorkomen. Uitkomstmaat was een 101-punts pijnschaal.
bevindingen: Na één behandeling daalde de pijnscore significant bij met rMS behandelde patiënten in vergelijking met patiënten met schijnbehandeling (59% versus 14% reductie). Het effect hield meerdere dagen aan.

Referenties

Bron: Het nationale centrum voor complementaire en alternatieve geneeskunde, een divisie van NIH.

De volgende: Geest-lichaam interventies voor gastro-intestinale aandoeningen