De behandeling van slaapstoornissen bij kinderen verbetert de symptomen van aandachtstekorten
Door de slaapstoornissen van kinderen te behandelen, kunnen ouders ontdekken dat de symptomen van hun aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) verbeteren volgens een studie die werd vrijgegeven tijdens de 50e verjaardag van de American Academy of Neurology op 25 april en 2 mei in Minneapolis, MN.
De studie betrof kinderen met ADHD, evenals rusteloze benen syndroom en / of periodieke ledemaatbewegingen van de slaap. ADHD is een chronisch, neurologisch gebaseerd syndroom gekenmerkt door rusteloosheid, afleidbaarheid en impulsiviteit. Rusteloze benen syndroom is een neurologische aandoening gekenmerkt door gevoelens van ongemak in de benen tijdens perioden van inactiviteit verlicht door het bewegen of stimuleren van de benen. Periodieke ledemaatbewegingen van slaap omvat afleveringen van repetitieve beenbewegingen die kort wakker worden in hersenactiviteit veroorzaken. Beide slaapstoornissen kunnen overdag onderbroken slaap en vermoeidheid of slaperigheid veroorzaken.
In de studie werden vijf kinderen behandeld met het medicijn levodopa, waarvan is aangetoond dat het de symptomen van deze slaapstoornissen verbetert, maar niet ADHD.
"De kinderen vertoonden duidelijke verbetering," zei neuroloog Arthur S. Walters, MD, van de UMDNJ-Robert Wood Johnson Medical School en Lyons VA Medical Center in New Brunswick, NJ. "Hun slaapstoornissen verbeterden, evenals hun gedrag en mentale scherpte."
De aandachtsspanne van de kinderen verbeterde, samen met hun geheugen. En ouders meldden ook dat het gedrag van hun ADHD-kinderen verbeterde.
Walters zei dat de slaapverstoring ervoor kan zorgen dat de kinderen onoplettend en hyperactief zijn vanwege slaaptekort. De kinderen kunnen ook beenongemakken hebben wanneer ze aan hun schoolbank zitten, wat alleen wordt verlicht door te bewegen, zei hij.
Walters waarschuwde: "Het is niet zeker bewezen dat periodieke bewegingen van de ledematen leiden tot symptomen van ADHD. Een alternatieve mogelijkheid is dat deze aandoeningen gewoon vaak samen voorkomen. "
Kinderen met ADHD hebben een hogere incidentie van periodieke ledemaatbewegingen van slaap dan kinderen die geen ADHD hebben, zei Walters. Ook hebben de ouders van kinderen met ADHD en periodieke ledemaatbewegingen van de slaap een hogere incidentie van rusteloze benen syndroom dan andere ouders.
Onderzoekers hebben ook een andere theorie waarom levodopa de ADHD-symptomen van kinderen verbetert.
"Er kan een gemeenschappelijk verband zijn - een dopaminerge tekort in de hersenen die zowel de slaapstoornissen als de ADHD veroorzaakt," zei Walters.
Een argument ter ondersteuning van deze theorie is dat Ritalin (r), een veel voorkomende behandeling voor ADHD, dopamine-actie in de hersenen bevordert, net als levodopa. "Niemand begrijpt waarom een stimulerend middel - Ritalin (r) - hyperactief gedrag verbetert," zei Walters. "Dit kan de reden zijn."
Walters zei dat de voordelen van levodopa op lange termijn lijken te duren. De volgende stap om deze resultaten te bevestigen is een dubbelblinde, placebo-controleproef, zei hij. Het medicijn moet ook worden getest bij kinderen met ADHD die deze slaapstoornissen niet hebben, zei hij.
COMMENTAAR
Dr. Billy Levin schrijft in reactie op het bovenstaande artikel ...
"Er is een heel duidelijk verband tussen A.D.H.D. en slaapstoornissen, beginnend bij de baby die dat gewoon niet doet slaap tot hij uitgeput is, gevolgd door de peuter die niet alleen gaat slapen of alleen bij de ouders slaapt bed. Het jonge kind dat bang is in het donker, of er jaren over doet om in slaap te vallen of een zeer onrustige slaper. Het oudere kind kan laat naar bed gaan, nachtmerries hebben of wakker worden bij het krieken van de dag. Scheidingsangst kan zich hier manifesteren of bedplassen. Al deze in meer of mindere mate en sommige of alle kunnen aanwezig zijn.
Wat betreft Ritalin, het stimulerende effect, stimuleert de onrijpe remmende functie op de linkerhersenhelft waardoor de patiënt bij de behandeling betere "remmen" krijgt. Wanneer veel jonge A.D.H.D-patiënten een kalmerend middel krijgen, vindt het tegenovergestelde plaats. Dat wil zeggen, ze worden gestimuleerd en hyperactiviteit wordt erger. Het is duidelijk dat de remmende centra op de linkerhersenhelft verdoofd zijn met minder "remmen" en er vindt meer activiteit plaats. Dit is de bekende 'paradoxale reactie' die vaak bij medicijnen bij deze kinderen wordt gezien. ADHD moet worden gezien als een overontwikkelde rechterhersenhelft die gedragsproblemen veroorzaakt of als onrijpheid van de linkerhersenhelft die aanleiding geeft tot leerproblemen of een combinatie van beide in verschillende mate. "
