Richtlijnen voor belangrijke anderen

Familie en vrienden zijn ook slachtoffers van eetstoornissen

Vrienden en familieleden zijn vaak de vergeten slachtoffers van eetstoornissen. Als iemand om wie je geeft een eetstoornis heeft, is het moeilijk om te weten wat je voor die persoon of voor jezelf moet doen. Welke inspanning er ook wordt genomen, zoals het helpen van een therapeut, de hele nacht rechtop zitten praten, laxeermiddelen wegnemen, enzovoort, uiteindelijk heb je geen macht over het gedrag van iemand anders.

Je hebt macht over wat je aan de situatie wilt doen en hoe meer kennis en voorbereiding je hebt, hoe groter de kans op succes. Zelfs als je niet weet hoe je vriend of geliefde op je bezorgdheid zal reageren, is het belangrijk dat je dit uitdrukt en aanbiedt om te helpen. Zelfs als uw bezorgdheid of hulp slecht wordt ontvangen, geef niet op. Het is moeilijk maar belangrijk dat vrienden en familieleden blijven proberen contact te maken met een lijdende geliefde om de hulpverlener te vergemakkelijken en haar te ondersteunen tijdens haar strijd. Je inspanningen, liefde en aanmoediging kunnen cruciaal zijn voor het herstel van je geliefde. Mensen die hersteld zijn van eetstoornissen noemen vaak geliefd, geloofd en niet opgegeven als cruciale factoren om hulp te krijgen en beter te worden.

Als je gedrag hebt waargenomen bij vrienden of geliefden en bang bent dat ze een probleem hebben met eten of gewicht, is dat voldoende reden om iets tegen hen te zeggen. U hoeft niet te wachten tot u tekenen of een bewijs heeft van een volledige eetstoornis. Hoe eerder je dingen bespreekt, hoe beter, voor jouw en voor hen.

Hoe te benaderen en te praten met iemand waarvan u vermoedt dat hij een eetstoornis heeft

KIES EEN TIJD EN PLAATS WAAR ER GEEN ONDERBREKINGEN ZULLEN ZIJN EN GEEN HULP NODIG HEBBEN

U moet privacy en voldoende tijd toestaan ​​zodat u en uw vriend of geliefde alles kunnen zeggen wat gezegd moet worden.

Wees EMPATHISCH EN BEGRIP

De eerste stap, en het belangrijkste om te onthouden tijdens je ervaring met een geliefde die lijdt aan een eetstoornis, is empathie hebben. De beste manier om empathie te beschrijven is dat het is alsof je in de schoenen van iemand anders staat. Empathie is een poging om iemands ervaring te begrijpen zoals zij deze ervaart en dat begrip over te brengen. De enige manier om dit te doen is door niet te investeren in het veranderen van de persoon of haar haar perspectief te laten veranderen; dat kan later komen. Voordat een geliefde een ander perspectief kan zien, moet ze weten dat iemand de legitimiteit en het belang van haarzelf erkent.

Maak je geen zorgen dat empathie niet genoeg is en dat je iets moet doen of je geliefde moet laten handelen. Het is waar dat als je stopt met empathie, je 'iemand met een eetstoornis tot de dood kunt liefhebben en begrijpen', maar empathie is een noodzakelijke eerste stap en moet continu onderhouden. Zodra iemand weet dat u het begrijpt en niet gaat proberen over te nemen of de eetstoornis weg te nemen, kunt u beginnen helpen op andere manieren, zoals informatie verkrijgen, specialisten zoeken, afspraken maken, geruststellen en zelfs confronteren. Bedenk dat dit allemaal moet gebeuren nadat iemand zich eerst begrepen en geaccepteerd voelt.

Hulp vragen is meestal een van de moeilijkste dingen voor mensen met eetstoornissen. Ze moeten leren dat het vragen en ontvangen van hulp geen zwakte is en ze hoeven niet alles alleen aan te pakken. Uiteindelijk helpt dit hen om te leren dat ze mensen kunnen bereiken in plaats van hun eetstoornisgedrag om aan hun pijn te ontsnappen. Zelfs als er grenzen zijn aan wat je kunt doen, moeten ze weten dat je kunt helpen.

STEM UW ZORG UIT OVER WAT U HEBT GEWAARSCHUWD EN SPREEK UIT UW EIGEN ERVARING

Het is belangrijk om kalm te blijven en specifieke persoonlijke voorbeelden te houden. Het is het beste om 'ik'-uitspraken te gebruiken in plaats van' u'-uitspraken. Het gebruik van "I" -uitspraken betekent dat u alleen naar uw mening of vanuit uw eigen perspectief spreekt. Het gebruik van 'U'-uitspraken klinkt veroordelend en is geschikt om een ​​defensieve reactie te veroorzaken.

Inplaats van zeggen:

Je bent te dun, zeggen, Ik kijk naar je en zie je wegkwijnen en ik ben bang.

Je moet stoppen met overgeven, zeg, ik hoorde je overgeven en ik maak me zorgen om je gezondheid.

Je verpest onze relatie, zeg, ik maak me zorgen om je en had het gevoel dat ik iets moest zeggen of we zouden allebei het risico lopen oneerlijk tegenover elkaar te zijn.

Je moet hulp krijgen, zeg, ik wil je graag helpen om hulp te vinden.

Let op dat u geen "U" -uitspraken gebruikt die vermomd zijn als "Ik" -uitspraken (bijvoorbeeld: "Ik denk dat u alleen maar aandacht probeert te krijgen"). Richt je aandacht niet op eten, gewicht, lichaamsbeweging of ander gedrag. Het is gemakkelijk om verstrikt te raken en vast te zitten in het bespreken van het gedrag van je geliefde, zoals te weinig eten, niet genoeg wegen, te veel bingelen, spoelen, enzovoort. Dit zijn terechte zorgen en belangrijk om te becommentariëren, maar alleen aandacht besteden aan gedrag kan contraproductief zijn.

Een persoon met anorexia nervosa zal bijvoorbeeld eerder blij zijn dan gealarmeerd om te horen dat ze pijnlijk mager is. Vergeet niet dat de onderliggende problemen, niet alleen het gedrag, belangrijk zijn. Geliefden zijn mogelijk minder defensief wanneer ze worden benaderd met het idee dat ze verdrietig lijken, niet 'zichzelf' of ongelukkig. Ze zijn waarschijnlijk minder bedreigd om deze problemen te bespreken.

VERSTREK INFORMATIE OVER HULPBRONNEN VOOR BEHANDELING

Het is verstandig om te worden voorbereid met nuttige informatie en suggesties voor het geval uw vriend of geliefde klaar en bereid is om ze te ontvangen. Probeer de naam van een arts en / of therapeut te hebben, de kosten die ze in rekening brengen en hoe u een afspraak kunt maken. Als er een behandelingsprogramma nodig is, moet u die informatie ook hebben. Vraag je geliefde te overwegen om naar ten minste één afspraak te gaan en bied aan om samen te gaan. Als u ouder bent van een minderjarige, moet u natuurlijk naar de eerste afspraak gaan en moet u op een bepaald niveau worden opgenomen. Het is belangrijk dat uw geliefde zich veilig en zeker voelt dat zijn therapeut er voor hem is.

---

GA NIET IN STRIJD OF GA IN EEN STROOMSTRIJD

Verwacht in het begin afgewezen te worden en geef niet op. Het is zeer waarschijnlijk dat de persoon waar u zich zorgen over maakt het probleem zal ontkennen, boos wordt of weigert om hulp te krijgen. Het heeft geen zin om ruzie te maken. Blijf bij je gevoelens, hoe je de situatie ervaart, en je hoop dat de persoon hulp zal krijgen. Ouders moeten uiteindelijk mogelijk hun gezag over een kind gebruiken en hen dwingen om naar een behandeling te gaan. Laat de therapeut in deze situatie helpen machtsstrijd te onderhandelen.

ACCEPTEER UW BEPERKINGEN

Er is een limiet aan wat je voor een andere persoon kunt doen. Het is gemakkelijk om in de val te lopen door te geloven dat als je het juiste zei of deed, je vriend of geliefde zou worden geholpen en je je niet machteloos zou voelen. Er is veel dat je kunt doen, maar uiteindelijk alleen kun je het probleem niet veranderen of laten verdwijnen. Je moet leren je eigen hulpeloosheid en beperkingen te accepteren wat je wel en niet kunt doen, maar geef niet op. Houd er rekening mee dat mensen vaak meerdere keren iets moeten horen voordat ze ernaar handelen.

Het is belangrijk om te onthouden dat uw vriend of geliefde het recht heeft om de behandeling te weigeren. Zelfs minderjarigen die gedwongen worden te gaan, kunnen zwijgend zitten en weigeren hulp te krijgen. Als u denkt dat haar leven in gevaar is, moet u onmiddellijk hulp krijgen van een professional. Ga zelf naar de afspraak, zelfs als je geliefde weigert. Een professional kan u helpen omgaan met een persoon die een behandeling weigert of verzet. Het is mogelijk dat een interventie (hierna besproken) kan worden opgezet die uw geliefde kan helpen in te stemmen om hulp te krijgen.

INTERVENTIES - HULP KRIJGEN VOOR EEN PERSOON DIE IN ONTKENNING IS OF WEIGERT

Als je je zorgen maakt dat iemand om wie je geeft een eetstoornis heeft die ernstig of levensbedreigend is, en je hebt geprobeerd met haar te praten over een behandeling zonder succes, je zou kunnen proberen een interventie. Interventies zijn bekend op het gebied van drugs- en alcoholmisbruik, maar niet voor eetstoornissen. Een interventie is een zorgvuldig georkestreerde gebeurtenis die in het geheim is gepland door belangrijke anderen met de hulp van een professional om een ​​geliefde te confronteren om zorgen te bespreken en de persoon te dwingen om hulp voor haar probleem te krijgen.

Interventies moeten zorgvuldig worden gepland, anders kunnen ze meer kwaad dan goed doen. De betrokken professional moet ervaring hebben met eetstoornissen en met interventies. De timing, de betrokken mensen, de structurering van wat er wordt gezegd, de persoon daarheen brengen en de behandelplanopties zijn allemaal van cruciaal belang voor een succesvolle interventie.

Als u een interventie voor een geliefde wilt doen, moet u de hulp van een professional en een paar mensen inschakelen (probeer voor zes of zo) die belangrijk zijn in het leven van je geliefde, zoals familieleden, vrienden, coaches, collega's, leraren, en zo Aan. Deze mensen moeten allemaal samenkomen en de interventie zorgvuldig plannen. Een samenvatting van een interventie volgt.

Op de dag van de interventie zal een plan worden uitgevoerd over hoe de persoon naar de interventie te krijgen of de interventie naar haar toe te brengen. De deelnemers presenteren een verenigd front en vertellen de geliefde op een zorgzame, medelevende en duidelijke manier wat zij persoonlijk hebben waargenomen en wat hun zorgen zijn. De voorbeelden moeten gezondheid en functioneren omvatten, niet alleen gewicht of eetgedrag.

Elke persoon moet specifieke voorbeelden geven en de wens uiten dat de geliefde gezond en gelukkig is. Hoe de eetstoornis de persoon fysiek, emotioneel, psychologisch en in relaties heeft beïnvloed, moet worden besproken. Hoewel de interventie van tevoren is gepland, is het belangrijk om natuurlijk en informeel genoeg te zijn om de geliefde te helpen zo comfortabel mogelijk te zijn.

Verwacht dat de persoon met de eetstoornis zich goed zal voelen en boos zal worden. Probeer de woede te begrijpen en de persoon gerust te stellen dat je haar niet probeert te beheersen, maar dat je niet door kunt gaan zonder iets aan de situatie te doen. Moedig je geliefde aan om alle gevoelens die ze heeft te uiten en luister op een niet-veroordelende manier. Maak geen ruzie over de vraag of er een probleem is. Valideer alles wat de persoon zegt en herhaal vervolgens je zorgen en wat je hebt waargenomen.

Geef informatie over het plan of de behandelingsopties. Leg uit dat er afspraken zijn gemaakt en klaar zijn om te worden uitgevoerd en voer het plan uit als de persoon hiermee instemt. Als je geliefde het probleem blijft ontkennen en weigert om een ​​behandeling te krijgen, moet je het accepteren. Herinner jezelf eraan dat de eetstoornis een doel in haar leven dient en dat je haar niet kunt dwingen om het los te laten. Geef niet op; het probleem moet mogelijk herhaaldelijk worden aangepakt voordat een persoon akkoord gaat om hulp te krijgen.

Elk individu dat betrokken is bij de interventie zal dan moeten beslissen wat de volgende stap is en welke koers de relatie met de geliefde zal volgen. Echtgenoten hebben bijvoorbeeld zelfs gedreigd van hun vrouw te scheiden tenzij ze hulp krijgen. Dit klinkt misschien extreem en oneerlijk, maar als er kinderen bij betrokken zijn die de zorg voor een anorexia-moeder hebben, deze drastische maatregel is gemakkelijker te begrijpen en kan de motivatie blijken te zijn die een behandeling en zelfs herstel initieert. Houd er rekening mee dat dit alleen voor extreme gevallen is. Interventies mogen alleen als laatste redmiddel worden gebruikt, nadat andere pogingen om de hulp van de persoon te krijgen zijn uitgeput.

RICHTLIJNEN VOOR ANDEREN ALS EEN LIEFDE IN BEHANDELING IS

Afgezien van de bovenstaande suggesties voor het benaderen en praten met een persoon met een eetstoornis, zijn er nog meer onderstaande overwegingen voor ouders of belangrijke anderen die bij iemand wonen en / of van iemand houden die in behandeling is voor een maaltijd wanorde. Vergeet niet dat elk geval uniek is en speciale aandacht verdient. De vermelde richtlijnen moeten worden besproken en gevolgd met behulp van professionele hulp.

---

BEN PATIËNT - ER ZIJN GEEN SNELLE OPLOSSINGEN

Herstel van een eetstoornis duurt lang. Zelfs als je je hiervan bewust bent, ben je misschien geneigd te denken dat je geliefde sneller zou moeten verbeteren en dat er meer vooruitgang zou moeten worden geboekt. Langetermijndenken en eindeloos geduld zijn noodzakelijk. Onderzoek suggereert dat herstel van anorexia en boulimia ongeveer vier en een half tot zes en een half jaar duurt (Strober 1997).

VERMIJD KRACHTIGE STROOM

Zoek zoveel mogelijk alternatieven voor machtsstrijd, vooral als het gaat om eten en gewicht. Maak geen maaltijden of eet geen testament. Probeer het eten niet te forceren of te beperken. Laat deze kwesties over aan de therapeut, diëtist of andere behandelaar, tenzij uw betrokkenheid wordt besproken, gevraagd en uitgewerkt met behulp van een therapeut of andere hulp professional.

VOORKOM BLAMING OF EISEN

Probeer geen oorzaken te vinden of iemand de schuld te geven voor de eetstoornis, en smeek of eis niet dat je geliefde stopt met haar gedrag. Geen van beide zal helpen; ze zullen alleen dienen om de situatie te vereenvoudigen en zullen nog meer schaamte en schuld veroorzaken. Het is gemakkelijk voor je geliefde om zich verantwoordelijk te voelen voor de gevoelens van jou of iemand anders. U kunt dit voorkomen door de schuld te vermijden of eisen te stellen.

VRAAG JE LIEFDE NIET HOE JE KUNT HELPEN - VRAAG EEN PROFESSIONEEL

Je geliefde zal niet weten hoe je kunt helpen en kan zich slechter voelen als je erom vraagt. Een professional kan u beter adviseren.

OMGAAN MET GEVOELENS VAN ALLE FAMILIE LEDEN

Familieleden zijn vaak de vergeten slachtoffers, vooral andere kinderen. Ze moeten over hun gevoelens praten. Het helpt niet om gevoelens vanbinnen opgesloten te houden; daarom is het nuttig voor alle familieleden om zich uit te drukken in tijdschriften, brieven of verbaal om hun gevoelens naar buiten te brengen en te communiceren.

BEKIJK AFFECTIE EN WAARDERING VERBALLY EN PHYSICALLY

Een beetje onvoorwaardelijke liefde gaat een lange weg. Naast praten zijn er veel manieren om affectie en steun te tonen - bijvoorbeeld veel knuffelen of samen speciale tijd doorbrengen. Overweeg om brieven of kleine briefjes te schrijven aan uw geliefde, zelfs als u samenwoont. Dit is een goede manier om aanmoediging, bezorgdheid en ondersteuning te uiten zonder een reactie te verwachten of de persoon ter plaatse te brengen.

COMMENTAAR NIET OVER GEWICHT EN KIJKEN

Vermijd aandacht voor het uiterlijk. Geef geen commentaar op het uiterlijk van je geliefde of andere mensen. Fysiek uiterlijk is te belangrijk geworden in onze samenleving en vooral in het leven van de eetstoornis. Het is het beste om helemaal weg te blijven van het onderwerp gewicht. Het is een valstrik om vragen te beantwoorden als "Zie ik er dik uit?"

Als je nee zegt, zul je niet worden geloofd, en als je ja zegt of zelfs maar een moment aarzelt, kan je reactie worden gebruikt als een excuus om gedrag in de eetstoornis aan te gaan. Iemand met anorexia vertellen dat ze er te dun uitziet, is een vergissing, want de kans is groot dat dit is wat ze wil horen. Een bulimisch vertellen dat ze er op een bepaalde dag goed uitziet, kan haar binge-purge-gedrag versterken als ze denkt dat ze verantwoordelijk zijn voor het compliment.

GEBRUIK GEEN steekpenningen, BELONINGEN OF STRAFFEN OM JE LIEFDE's EETGEDRAG TE CONTROLEREN

Omkopen, als het überhaupt werkt, is slechts tijdelijk en stelt de persoon uit die te maken heeft met interne middelen om zijn gedrag te beheersen.

GA NIET ONZEKERBAAR OP UW MANIER OM SPECIALE VOEDINGSMIDDELEN TE KOPEN OF VOORBEREIDEN

Het is prima om te helpen door voedsel te kopen dat je geliefde lekker vindt en veilig voelt - tot op zekere hoogte. Rijd niet helemaal naar de bevroren yoghurtwinkel, want dat is alles wat het individu zal eten. Laat je niet duwen door de dreiging: "Ik zal niet eten tenzij.".. "Als een persoon weigert te eten tenzij zeer strikte omstandigheden worden nageleefd, kunnen ze uiteindelijk een intramurale behandeling nodig hebben. Toegeven aan elke bevlieging zal alleen het onvermijdelijke uitstellen.

CONTROLEER NIET IETS ANDERS GEDRAG VOOR HAAR, ZELFS WANNEER GEVRAAGD

Word geen voedsel- of badkamerpolitie. Vaak zullen geliefden je vragen om ze te stoppen als je ze te veel ziet eten of ze vertellen wanneer je ziet dat ze te zwaar zijn geworden. Ze kunnen je lof vragen voor de hoeveelheid voedsel die ze eten. Het volgen van het gedrag van uw geliefde kan voor een korte tijd werken, maar werkt uiteindelijk altijd averechts. Krijg professionele hulp en word pas een monitor als de professional anders vraagt.

STAAT UW LIEFDE NIET TOE OM DE REST VAN DE EETPATRONEN VAN DE FAMILIE TE DOMINEREN

Hoewel ze anderen voeden, ontkennen mensen met eetstoornissen vaak hun eigen behoefte aan voedsel. Zoveel mogelijk moeten de normale eetpatronen van de familie worden gehandhaafd, tenzij ze ook moeten worden veranderd. Laat de persoon met de eetstoornis niet winkelen, koken of het gezin voeden, tenzij ze ook de gekochte items eet, bereid en geserveerd.

ACCEPTEER UW BEPERKINGEN

Het accepteren van je gevoelens en je beperkingen betekent leren regels te stellen of "Nee" te zeggen op een zorgzame en redelijke maar stevige en consistente manier. U moet bijvoorbeeld bespreken hoe u de badkamer schoonmaakt, de hoeveelheid voedsel beperkt waar uw geliefde doorheen gaat, of haar in rekening brengt voor uitgebeten voedsel. Het kan zijn dat je je geliefde moet vertellen dat je er niet altijd kunt zijn als ze moet praten en dat je bellen op het werk niet acceptabel is. Misschien wilt u bepaalde regels vaststellen, bijvoorbeeld dat laxeermiddelen of ipecac-siroop niet zijn toegestaan ​​in het huis. Als de ziekte vordert, moet u mogelijk nog veel meer regels toevoegen en uw eigen beperkingen opnieuw evalueren. Raak niet overmatig betrokken en probeer een vervanging voor professionele zorg te worden. Eetstoornissen zijn erg ingewikkeld en moeilijk te behandelen; professionele hulp nodig is.

HULP EN ONDERSTEUNING VOOR JEZELF

Als je om iemand geeft die een eetstoornis heeft, kan dit pijnlijk, frustrerend en verwarrend zijn. U hebt kennis, begeleiding en ondersteuning nodig bij het omgaan met de situatie. Hoe meer kennis u hebt over de oorzaken van eetstoornissen en wat u kunt verwachten met betrekking tot de behandeling, hoe gemakkelijker het voor u zal zijn. Raadpleeg het gedeelte met bronnen achter in dit boek voor leesmateriaal en andere suggesties voor bronnen.

Je gaat een scala aan emoties ervaren: van hulpeloosheid en woede tot wanhoop. Je kunt merken dat je de controle over je gevoelens en acties verliest. U kunt zelfs bezig zijn met het eten en gewicht van uw eigen en andere familieleden. Het is belangrijk om hulp voor jezelf te krijgen.

Je moet over je eigen gevoelens praten en begeleiding krijgen in de omgang met je geliefde. Goede vrienden zijn belangrijk, maar een therapeut of steungroep kan ook nodig zijn. Er zijn steungroepen en therapiegroepen die je kunt bijwonen, waaronder je geliefde en alleen groepen voor ouders en significante anderen. Deze groepen zijn moeilijk te vinden en het kan de moeite waard zijn om zelf een steungroep te starten en lokale ziekenhuisprogramma's, therapeuten en artsen hiervan op de hoogte te stellen. U vindt informatie over steungroepen in het bronnengedeelte. Een individuele therapeut kan ook belangrijk zijn, zodat u uw specifieke situatie, uw gevoelens en uw specifieke behoeften in detail kunt bespreken.

Of je partner of geliefde met de eetstoornis hulp krijgt, laat haar weten dat je hulp voor jezelf krijgt. Dit kan je geliefde helpen de situatie serieuzer te nemen, maar zelfs als dit niet het geval is, moet je voor jezelf zorgen. Als je niet gezond en sterk blijft, kun je iemand anders niet helpen. Herinner je de instructies op een vlucht van een luchtvaartmaatschappij om eerst je eigen zuurstofmasker op te zetten en dan een op je kind? Met uw eigen "zuurstofmasker" aan, kunt u veilig verkennen, achtervolgen en deelnemen aan het helpen en ondersteunen van degenen waar u om geeft en van houdt.

Door Carolyn Costin, MA, M.Ed., MFCC - Medical Reference from "The Eating Disorders Sourcebook"

De volgende:Iemand helpen met een eetstoornis
~ eetstoornissen bibliotheek
~ alle artikelen over eetstoornissen