Eetstoornissen: zelfverwonding

Wat is zelfverwonding?

Het wordt veel dingen genoemd - zelf toegebracht geweld, zelfverwonding, zelfverwonding, parasuicide, delicaat snijden, zelfmisbruik, zelfverminking (dit laatste lijkt vooral mensen te irriteren die zichzelf verwonden).

Zelfverwonding wordt ook wel de 'new age anorexia' genoemd, de praktijk van zelfmisbruik of verminkend gedrag neemt toe.

In grote lijnen is zelfverwonding de poging om een ​​gemoedstoestand te veranderen door fysieke schade toe te brengen die ernstig genoeg is om weefselschade aan het lichaam te veroorzaken.

Ongeveer 1% van de Amerikaanse bevolking gebruikt lichamelijk zelfverwonding als een manier om met overweldigende gevoelens of situaties om te gaan, en gebruikt het vaak om te spreken wanneer er geen woorden komen.

De vormen en ernst van zelfverwonding kunnen variëren, hoewel het meest voorkomende gedrag snijden, branden en hoofdstoten is.

Andere vormen van zelfbeschadigend gedrag zijn onder meer:

• snijwerk
• krassen
• branding
• het merken
• brandende / schaafwonden
• bijten
• blauwe plekken
• hitting
• plukken en trekken van huid en haar

Het is geen zelfverwonding als het primaire doel is:

• seksuele bevrediging
• lichaamsversiering (bijv. body piercing, tatoeage)
• spirituele verlichting via ritueel
• passen of cool zijn

Waarom voelen sommige mensen zich beter door zelfverwonding?

• Het vermindert fysiologische en psychologische spanning snel.
  • Studies hebben gesuggereerd dat wanneer mensen die zichzelf verwonden emotioneel overweldigd raken, een daad van zelfbeschadiging met zich meebrengt hun niveaus van psychologische en fysiologische spanning en opwinding terug naar een draagbaar basisniveau bijna direct. Met andere woorden, ze voelen een sterke ongemakkelijke emotie, weten niet hoe ze ermee moeten omgaan (vaak zelfs niet hebben er een naam voor), en weet dat zichzelf pijn doen het emotionele ongemak extreem zal verminderen snel. Ze kunnen zich nog steeds slecht voelen (of niet), maar ze hebben niet dat paniekerige zenuwachtige gevoel; het is een kalm slecht gevoel.
• Sommige mensen krijgen nooit de kans om effectief te leren omgaan.
  • Een factor die de meeste mensen gemeen hebben die zichzelf verwonden, of ze nu zijn misbruikt of niet, is ongeldigheid. Hun werd al vroeg geleerd dat hun interpretaties en gevoelens over de dingen om hen heen slecht en fout waren. Ze leerden dat bepaalde gevoelens niet waren toegestaan. In beledigende huizen worden ze mogelijk zwaar gestraft voor het uiten van bepaalde gedachten en gevoelens. Tegelijkertijd hadden ze geen goede rolmodellen om ermee om te gaan. Je kunt niet leren om effectief om te gaan met noodsituaties tenzij je opgroeit rond mensen die effectief omgaan met noodsituaties. Hoewel een geschiedenis van misbruik gebruikelijk is bij zelfverwonders, werd niet iedereen die zichzelf verwondde misbruikt. Soms zijn ongeldigheid en gebrek aan rolmodellen voor coping voldoende, vooral als de hersenchemie van de persoon hen al heeft voorbereid op het kiezen van dit soort coping.
• Problemen met neurotransmitters kunnen een rol spelen.
  • Net zoals wordt vermoed dat de manier waarop de hersenen serotonine gebruiken, een rol kan spelen bij depressie, denken wetenschappers dat problemen in het serotoninesysteem kan sommige mensen vatbaar maken voor zelfverwonding doordat ze de neiging hebben agressiever en impulsiever te zijn dan de meeste mensen. Deze neiging tot impulsieve agressie, gecombineerd met een overtuiging dat hun gevoelens slecht of verkeerd zijn, kan ertoe leiden dat de agressie zich op zichzelf richt. Natuurlijk, zodra dit gebeurt, leert de persoon die zichzelf schade toebrengt dat zelfverwonding zijn niveau van angst vermindert, en begint de cyclus. Sommige onderzoekers theoretiseren dat het een wens is om endorfines vrij te maken, de natuurlijke pijnstillers van het lichaam.

Wat voor soort mensen verwonden zich?

Zelfverwonders komen uit alle lagen van het leven en alle economische haken. Mensen die zichzelf schaden, kunnen mannelijk of vrouwelijk zijn; homo, hetero of biseksueel; Ph. D.'s of schooluitval of middelbare scholieren; rijk of arm; uit elk land ter wereld. Sommige mensen die zichzelf verwonden, slagen erin om effectief te werken in veeleisende banen; professoren, ingenieurs. Sommige zijn gehandicapt. Hun leeftijd varieert van vroege tienerjaren tot vroege jaren '60.

In feite is de incidentie van zelfverwonding ongeveer hetzelfde als die van eetstoornissen, maar omdat het zo sterk gestigmatiseerd is, verbergen de meeste mensen hun littekens, brandwonden en blauwe plekken zorgvuldig. Ze hebben ook excuses klaar wanneer iemand naar de littekens vraagt.

---

Zijn het geen mensen die zichzelf opzettelijk psychotisch snijden of verbranden?

Niet meer dan mensen die hun zorgen verdrinken in een fles wodka. Het is een coping-mechanisme, alleen niet een dat voor de meeste mensen even begrijpelijk is of als geaccepteerd door de maatschappelijke advertentie alcoholisme, drugsmisbruik, te veel eten, anorexia en boulimia, workaholism, sigaretten roken en andere vormen van probleem vermijden.

Oké, is het dan niet gewoon een andere manier om een ​​mislukte zelfmoordpoging te beschrijven?

NEE. Zelfverwonding is een onaangepast coping-mechanisme, een manier om in leven te blijven. Mensen die zichzelf lichamelijk letsel toebrengen, doen dit vaak in een poging de psychologische integriteit te handhaven - het is een manier om te voorkomen dat ze zichzelf doden. Ze laten ondraaglijke gevoelens en druk los door zelfbeschadiging, en dat verlicht hun drang naar zelfmoord. En hoewel sommige mensen die zichzelf verwonden later zelfmoord plegen, gebruiken ze bijna altijd een andere methode dan hun favoriete methode van zelfbeschadiging.

Kan er iets worden gedaan voor mensen die zich bezeren?

Ja. Veel nieuwe therapeutische benaderingen zijn en worden ontwikkeld om zelfbeschadigers te helpen nieuwe coping-mechanismen te leren en hen te leren hoe ze die technieken moeten gaan gebruiken in plaats van zelfverwonding. Deze benaderingen weerspiegelen een groeiend geloof onder geestelijk gezondheidswerkers die ooit patronen van een cliënt bevatten zelf toegebracht geweld stabiliseert, echt werk kan worden gedaan aan de problemen en kwesties die aan de basis liggen zelf verminking. Ook wordt onderzoek gedaan naar medicijnen die de stemming stabiliseren, depressie verlichten en angstgevoelens kalmeren; sommige van deze medicijnen kunnen de neiging tot zelfbeschadiging helpen verminderen. Welke problemen kunnen zich voordoen bij het krijgen van professionele hulp? Zelfverwonding brengt veel ongemakkelijke gevoelens naar boven bij mensen die het niet doen: walging, woede, angst en afkeer, om er maar een paar te noemen. Als een medische professional niet in staat is om te gaan met haar eigen gevoelens over zelfbeschadiging, dan heeft hij / zij de verplichting om een ​​arts te vinden die bereid is dit werk te doen. Bovendien heeft de therapeut de verantwoordelijkheid om er zeker van te zijn dat de cliënt begrijpt dat de verwijzing is te wijten aan het eigen onvermogen van de arts om met zelfverwonding om te gaan en niet aan eventuele onvolkomenheden in de cliënt.

Mensen die zichzelf verwonden, doen dit meestal vanwege een interne dynamiek, en niet om anderen te irriteren, boos te maken of te irriteren. Hun zelfverwonding is een gedragsreactie op een emotionele toestand, zoals meestal niet wordt gedaan om verzorgers te frustreren. Welke problemen kunnen zich voordoen op de eerste hulp? In spoedeisende hulp wordt mensen met zichzelf toegebrachte wonden vaak direct en indirect verteld dat ze niet zo veel zorg verdienen als iemand met een ongeluk. Ze worden slecht behandeld door dezelfde artsen die niet zouden aarzelen om al het mogelijke te doen om het leven van een patiënt met overgewicht en een hartaanval te behouden.

Artsen in spoedafdelingen en spoedeisende zorgklinieken moeten gevoelig zijn voor de behoeften van patiënten die binnenkomen om zichzelf toegebrachte wonden te laten behandelen. Als de patiënt kalm is, suïcidale intentie ontkent en een geschiedenis heeft van zelf toegebracht geweld, moet de arts de wonden behandelen zoals ze niet-zelf toegebrachte verwondingen zouden behandelen. Weigeren anesthesie te geven voor steken, afwijzende opmerkingen maken en de patiënt behandelen als een ongemakkelijke overlast bevordert eenvoudig het gevoel van ongeldigheid en onwaardigheid van de zelfverwonder voelt.

Hoewel het aanbieden van follow-updiensten voor geestelijke gezondheid passend is, zijn psychologische evaluaties met het oog erop gericht ziekenhuisopname moet worden vermeden op de eerste hulp, tenzij de persoon duidelijk een gevaar voor zijn / haar leven of voor zichzelf is anderen. Op plaatsen waar mensen weten dat zelfverwondingen tot mishandeling en langdurig kunnen leiden psychologische evaluaties, is het veel minder waarschijnlijk dat ze medische hulp zoeken voor hun wondinfecties en andere complicaties.

Waarom verwonden adolescenten zichzelf?

Jongeren die moeite hebben om over hun gevoelens te praten, kunnen hun emotionele spanning, fysiek ongemak, pijn en een laag zelfbeeld tonen met zelfbeschadigend gedrag. Hoewel ze het gevoel kunnen hebben dat de "stoom" in de "snelkookpan" is vrijgegeven nadat ze zichzelf hebben verwond, kunnen tieners zich ook gekwetst, boos, angstig en haat voelen.

Wat kunnen ouders doen aan zelfverwonding?

Ouders moeten naar hun kind luisteren en de gevoelens van hun kind erkennen. (Met andere woorden, ouders moeten gevoelens valideren - niet noodzakelijkerwijs het gedrag van de tiener.)

Ouders moeten ook als rolmodel dienen voor de manier waarop ze omgaan met stressvolle situaties en traumatische gebeurtenissen ze reageren op andere mensen, door thuis geen misbruik of geweld toe te staan, en door geen daden van te doen zelfverwonding.

Evaluatie door een professional in de geestelijke gezondheidszorg kan helpen bij het identificeren en behandelen van de onderliggende oorzaken van zelfverwonding. Een professional in de geestelijke gezondheidszorg kan ook de ernstige psychiatrische stoornissen die gepaard kunnen gaan met zelfbeschadigend gedrag diagnosticeren en behandelen. Gevoelens om te willen sterven of zelfmoordplannen zijn redenen voor ouders om onmiddellijk professionele zorg voor hun kind te zoeken.

De volgende: Eetstoornis, type 1 diabetes een gevaarlijke mix
~ eetstoornissen bibliotheek
~ alle artikelen over eetstoornissen