Oorzaken van boulimia nervosa

Wat zijn de oorzaken van boulimia? Waarom komt boulimia zo vaak voor in Noord-Amerika?

In de Verenigde Staten lijden ongeveer 1 miljoen mannen en 7 miljoen vrouwen aan een eetstoornis en de levensduur van boulimia bij vrouwen is 1% - 3%. (Zien boulimia statistieken) Veel oorzaken van boulimia worden vermoed, maar het is duidelijk dat eetstoornissen verband houden met een culturele obsessie met dunheid en schoonheid. De oorzaken van boulimia nervosa omvatten factoren die biologisch, genetisch, cultureel, ecologisch en psychologisch zijn.

Biologische oorzaken van boulimia

Er zijn verschillende delen van het lichaam waarvan wordt gedacht dat ze bijdragen aan eetgedrag, waaronder de hypothalamus-hypofyse-bijnieras (HPA). Dit systeem is afkomstig uit verschillende delen van de hersenen en is verantwoordelijk voor het vrijgeven van neurotransmitters (chemische boodschappers) die stress, humeur en eetlust reguleren. Van bijzonder belang voor eetstoornissen is de chemische boodschapper serotonine waarvan wordt gedacht dat deze verband houdt met welzijn, angst en eetlust. Men denkt dat een tekort aan serotonine een van de oorzaken is van de ontwikkeling van boulimia

¹ en kan de reden zijn waarom selectieve serotonine heropname remmers (SSRI's) soms worden gebruikt boulimia behandeling.

Genetische oorzaken

Er is geen specifiek gen gekoppeld aan boulimia, maar het is bekend dat een familiegeschiedenis van eetstoornissen verhoogt het risico van het kind op het ontwikkelen van een eetstoornis 2 - 20 keer dat van de algemene bevolking. Studies tonen ook aan dat tweelingen de neiging hebben om specifieke eetstoornissen, waaronder boulimia, te delen. Op dit moment lijken gebieden op twee chromosomen een van de oorzaken van boulimia nervosa en anorexia maar wetenschappers betwijfelen of er ooit één gen zal worden gevonden. In plaats daarvan is het waarschijnlijk dat een aantal genen bijdraagt ​​aan een algemene gevoeligheid voor boulimia.²

Risicofactoren

De risicofactoren voor boulimia concentreren zich op fysieke, gedrags- en psychologische eigenschappen. Boulimia nervosa verschijnt bijna volledig bij vrouwen met slechts 2% - 8% van de gevallen mannelijk. Boulimia heeft een mediane leeftijd van 18 jaar. Bulimische vrouwen hebben de neiging om een ​​normaal gewicht te hebben of iets te zwaar te zijn. Boulimia komt ook veel voor bij mensen met diabetes type I.

Er wordt gedacht dat vijf persoonlijkheidskenmerken een persoon het grootste risico op boulimia of anorexia geven:

• obsessieve
• Perfectionist
• angstig
• Novelty-seeking
• Impulsief

---

Dieet en stress

Er wordt gedacht dat degenen die al kwetsbaar zijn voor de oorzaken van boulimia zoals hierboven vermeld, boulimia kunnen hebben veroorzaakt door een dieet. Hoewel diëten niet wordt beschouwd als een van de directe oorzaken van boulimia, wordt boulimia meestal voorafgegaan door een of meer gevallen van diëten. (Lees over gevaren van diëten)

Evenzo kunnen levensstressoren een van de oorzaken van boulimia zijn en hebben de neiging om direct vooraf te gaan aan de ontwikkeling van een eetstoornis. Deze stressfactoren zijn incidenten die zo vaak voorkomen als het uitmaken met een vriend, levensovergangen zoals verhuizen naar een nieuw land of de dood van een ouder.

Milieuoorzaken van boulimia

Genetische en omgevingsfactoren zijn moeilijk te scheiden, omdat de meeste familieleden vergelijkbare omgevingen delen. Boulimics hebben de neiging op te groeien in gezinnen die stress en de wens om perfect te zijn op de boulimis. Vaak beheersen families en dus leert de boulimie hun voedselinname te beheersen als een manier om stress te verminderen.

Andere omgevingsfactoren zijn:

• Dieet van andere familieleden, met name de moeder
• Een coach of een andere autoriteit figuur gericht op gewicht
• Geprezen voor het verliezen van gewicht
• Een te kritische familie, vooral kritiek op het uiterlijk van de boulim
• Een verstoorde familierelatie

Culturele factoren

Hoewel ras geen risicofactor is, kunnen de overtuigingen van een cultuur een van de oorzaken van boulimia zijn. Culturen, waar schoonheid en dunheid worden gewaardeerd, creëren een omgeving waarin vrouwen zich eerder concentreren op dunner zijn en minder tevreden zijn met hun eigen lichaam. Deze vrouwen hebben meer kans op dieet, controle van voedselinname, obsessie over het lichaamsbeeld en andere dingen waarvan bekend is dat ze bijdragen aan boulimia.

---

Psychische problemen in verband met boulimia

Degenen met de diagnose eetstoornis hebben bepaalde psychische eigenschappen en problemen. Naast het delen van persoonlijkheidskenmerken zoals perfectionisme en angstgevoelens, vertonen bulimics ook een hogere incidentie van stemmings- en persoonlijkheidsstoornissen zoals depressie, obsessief-compulsieve stoornis en borderline-persoonlijkheid wanorde. Hoewel geen enkel psychologisch probleem een ​​bekende oorzaak van boulimia is, zijn andere bijdragende problemen:

• Stofmisbruik
• Geschiedenis van fysiek of seksueel misbruik
• Geschiedenis van anorexia

Body Dysmorphic Disorder

De belangrijkste lichaamsbeeldstoornis die bekend staat als een van de oorzaken van boulimia, staat bekend als lichaamsdysmorfe stoornis (BDD). Deze stoornis valt binnen het spectrum van obsessief-compulsieve stoornissen en treft ongeveer 1 op de 50 mensen. Een persoon met BDD is geobsedeerd door een waargenomen fout in haar of zijn lichaam en kan zich alleen op deze fout concentreren. De persoon met BDD is hyperkritisch ten opzichte van zijn eigen lichaam en kan extreem gedrag vertonen, zoals boulimia, om dit te corrigeren. De persoon met BDD voelt echter nooit dat de fout verdwijnt en dit kan de ernst van een eetstoornis vergroten. Mensen met BDD lopen ook een hoger risico op suïcidaal denken en zelfmoordpogingen.³

artikelreferenties