Linehan geeft toe dat hij worstelt met borderline-persoonlijkheidsstoornis: waarom het ertoe doet

Dr. Marsha Linehan, het best bekend voor het maken dialectische gedragstherapie (DBT), toegelaten in een New York Times artikel dat ze worstelt met psychische aandoeningen, ooit 'een van de meest gestoorde patiënten in het ziekenhuis' genoemd. Ze zou haar onrustige tiener zelf als een diagnose stellen borderline persoonlijkheidsstoornisof BPD. Dus waarom doet dit ertoe?
De eerste reden is de reden waarom Linehan naar voren kwam - om hoop te geven aan andere mensen met ernstige suïcidale neigingen of ernstige BPS-symptomen. Zoals een van haar patiënten zei: "Een van ons. Zoals wij. Want als dat zo was, zou het ons allemaal zoveel hoop geven. "En ja, het is inspirerend om te weten dat het mogelijk is een" normaal "of" succesvol "leven te leiden ondanks BPD.

Maar de tweede, belangrijkere reden is de boodschap die het naar de "normale" mensen stuurt: stop met ons af te schrijven.

De illusie van rechtvaardigheid verbrijzelen

Het Amerikaanse geestelijke gezondheidssysteem is een ramp. Ik heb een aantal hechte ontmoetingen gehad vanwege de politie

mijn BPD-symptomen- in feite beweren velen dat het systeem psychische aandoeningen strafbaar stelt.

Medische zorg in de Verenigde Staten vereist een ziekteverzekering en geld. Als u geen ziektekostenverzekering hebt, maar wel geld, bereid u dan voor op het wegvagen van uw spaargeld (zoals mij is overkomen). Als u geen ziektekostenverzekering of geld hebt, wordt uw behandelaar waarschijnlijk de gevangenis in de provincie.

Soms, om een ​​psychotische of suïcidale persoon enige hulp te krijgen, zal de politie hem / haar arresteren voor een kleine overtreding - ik ken een geval waarin de aanklacht rookte in een niet-rokerszone. Hoewel dit een oplossing voor de korte termijn is, leidt het tot veel problemen op de lange termijn, omdat de persoon nu een arrestatierecord heeft dat zal blijven verschijnen. Dit maakt het waarschijnlijker dat de persoon naar de gevangenis wordt gestuurd in plaats van naar een behandeling.

De gevangenis kan ook worden gebruikt als een letterlijke cel. Volgens een rapport uit 1993 van de National Alliance on Mental Illness and Public Citizen's Health Research Group, 29 procent van de gevangenissen van het land houdt routinematig personen vast met ernstige psychische aandoeningen zonder strafrechtelijke vervolging hen. Dit zijn mensen die gewoon wachten op een psychiatrische evaluatie of een open bed. Gevangenis is vaak de enige plaats met medische behandeling en 24-uurs toezicht.

Het is gemakkelijk om dit soort mensen weg te schrijven. Maar als een professionele, hoog opgeleide vrouw als Linehan met dit onrecht geconfronteerd wordt, kun je je dan het protest voorstellen? Dat komt wat dichter bij huis. Het schreeuwt praktisch: 'Geestesziekte kan iedereen overkomen!' Wanneer de Linehans van de wereld met een dergelijk onrecht geconfronteerd worden, realiseren we ons met afgrijzen dat het huidige systeem van geestelijke gezondheid verre van eerlijk is.

Dr. Marsha Linehan: Een gezicht van geestesziekte waaraan we ons kunnen relateren

Voor veel mensen is de beschuldigde Arizona-schieter Jared Loughner het gezicht van een psychische aandoening. Dit maakt het gemakkelijk voor de samenleving om mensen met een psychische aandoening af te schrijven als "gek", "gevaarlijk", "gestoord", enzovoort. Dit bestendigt mythen van psychische aandoeningen, zoals "ze zijn gevaarlijker" en "ze kunnen niet worden geholpen". Het doet er niet toe dat Lougher vrijwel zeker weigerde om behandeling te zoeken - in feite, het detentiecentrum dwingt hem met medicijnen, volgens de Associated Press. Het wordt ook genegeerd dat we met de juiste behandeling niet beperkter zijn dan een persoon met een meer zichtbare fysieke conditie.

"Er is een enorme behoefte om de mythen van psychische aandoeningen te imploderen, er een gezicht op te leggen, om mensen te laten zien dat een diagnose niet hoeft te leiden tot een pijnlijk en schuin leven", Elyn R. Saks, een professor aan de University of Southern California School of Law die worstelt met schizofrenie. "Wij die worstelen met deze aandoeningen kunnen een volledig, gelukkig, productief leven leiden, als we de juiste middelen hebben."

Wanneer mensen zoals Linehan en Saks met hun worstelingen naar voren komen, leidt dit het publiek op en maakt het hen meer bereid om die middelen beschikbaar te hebben. Dan zien we meer Linehans en Sakses. Als deze bronnen niet beschikbaar zijn, worden er meer Loughners gecreëerd.

Het geestelijke gezondheidssysteem van binnenuit veranderen

Volgens de Keer artikel, Linehan werd behandeld met krachtige medicijnen (inclusief Thorazine), freudiaanse analyse en elektroshocktherapie. Er veranderde niets en ze werd voor een lange periode in afzondering geplaatst. Ze beloofde dat als ze ooit uit dit helse bestaan ​​zou ontsnappen, ze anderen zou helpen een uitweg te vinden. Dus na haar vrijlating begon ze psychologie te studeren en vrijwilligerswerk te doen in de ergste gevallen.

Linehan concludeerde dat behandeling gebaseerd moet zijn op feiten, niet op theorie. Dat is de reden waarom DBT wordt gebruikt om te bepalen welke emotie tot welk negatief gedrag leidt, en de cyclus te doorbreken door nieuw gedrag te onderwijzen als reactie op die emoties. Terwijl DBT werkt niet voor iedereen- dat deed ik niet - het werkt voor veel ernstige gevallen.

Andere therapieën, zoals schematherapie, hebben ontwikkeld als gevolg van Linehan gericht op een Copernicaanse verschuiving van denken naar psychologie. In plaats van abstracte vermoedens proberen therapieën zoals DBT en schematherapie de emotie te identificeren en een gepaste reactie te beheren. Linehan heeft het systeem van binnenuit gewijzigd. Haar verhaal geeft ons hoop dat we hetzelfde kunnen doen, ongeacht de ernst van onze BPD-symptomen.