Achter gesloten deuren: beslissen over intramurale behandeling

In februari 2010 begon ik met een intramurale behandeling voor anorexia nervosa, angst en depressie. Ik voelde me een complete mislukking dat dit mijn was zesde opgenomen opname, en ik heb gezworen dat dit mijn laatste opname zou zijn.

Maandag zal ik mezelf opnieuw toelaten in het ziekenhuis voor zes dagen psychiatrische behandeling. Het was een moeilijke beslissing, en een die velen van ons worstelen met eetstoornissen en comorbide ziekten vaak tegenkomen.

De voors en tegens van intramurale behandeling voor eetstoornissen

Ik woon in een grote, Midwestern staat die geen behandelingsfaciliteiten heeft voor mensen met eetstoornissen behalve één ziekenhuis aan de westkant van de staat. Veel ziekenhuizen behandelen echter mensen met eetstoornissen op de psychiatrische afdeling.

Ik ben vaak op een dergelijke afdeling opgenomen geweest. Er zijn enkele positieve punten voor het kiezen van intramurale zorg voor de behandeling van eetstoornissen. In februari 2010 heb ik mezelf gemeld na ongeveer twee maanden van ernstige beperkingen van het eten en zelfbeschadiging. Ik had enkele lichamelijke problemen, waaronder lage kalium en hoge ketonen, en werd op een NCG-voedingssonde geplaatst en heel weinig gevoed totdat ik sterker werd. Mijn hart werd bewaakt om ervoor te zorgen dat ik niet te snel werd teruggestuurd, en het was een tijd voor mij om te genezen en voor mezelf te zorgen - iets waar ik vaak mee worstel.

Het ziekenhuis voelt vaak als een microkosmos van de buitenwereld. Er zijn verpleegkundigen en artsen, en mensen die betaald worden om te zorgen voor hoe je je voelt en er 24/7 voor je zijn. Ik keek uit het raam en zag de auto's voorbijrijden en de sneeuw vallen, en voelde me veilig binnenin. Er waren elke dag groepen waarin ik kon praten over wat me dwars zat, en vaak medepatiënten om mee te praten en om mee om te gaan. Het was veilig en ik voelde me veilig en vrij om mijn greep op sommige van de zelfvernietigende gedragingen los te laten die me soms nog steeds pesten.

Maar ik ben nooit vergeten dat de deuren op slot waren en dat ik alleen kon vertrekken toen mijn psychiater me ontsloeg. Mijn dingen werden doorzocht op toelating, en er waren veel dingen die ik niet mocht hebben, zoals hoodies met snaren, alles wat een batterij had, en het ding dat bijna als mijn rechterhand is - mijn cel telefoon.

Ik moest elke avond om onschuldige dingen vragen zoals tandzijde en contactlensoplossing, en ik mocht om geen enkele reden de vloer verlaten. Omdat ik een patiënt was met eetstoornissen, kon ik na elke maaltijd een half uur niet naar de badkamer, tenzij er een verpleegster of assistent van de verpleegster buiten de badkamerdeur stond. Ik herinner me dat ik bezoekers de deur uit zag gaan en een sterke drang had om weg te rennen en de plaats te ontvluchten waar ik veilig was, maar niet vrij.

Ik heb gezworen dat dit mijn laatste ziekenhuisopname zou zijn. Ik had moeten weten dat ik nooit zo'n gelofte aflegde, vooral na zes opnames en constant vechten tegen de stem van de eetstoornis die me vaak niet wilde laten eten en gezond was.

Beslissen over intramurale behandeling

Er zijn enkele dwingende redenen om naar de eerste hulp en naar het ziekenhuis te gaan direct:

* Als u suïcidaal of moorddadig bent, of drang heeft om uzelf of een andere persoon te schaden.

* Als u uzelf schade heeft toegebracht door snijden of ander gedrag, en de wond er ernstig genoeg uitziet om hechtingen nodig te hebben.

* Als u ernstige symptomen van uw eetstoornis heeft, zoals bloed overgeven, ernstige diarree, flauwvallen of bijna flauwvallen bij het staan flauwvallen, flauwvallen en uw hoofd raken, of iets waar u zich zorgen over kunt maken en niet kunt bespreken met uw eetstoornissen dokter.

• Tijd verliezen, wat betekent dat u bepaalde perioden en de dingen die u deed niet kunt herinneren.

* Al het andere dat ernstig lijkt en betrekking heeft op u en / of uw familie en vrienden. Het is beter om naar de eerste hulp te gaan en erachter te komen dat het goed met je gaat dan om niet te gaan en later nog ernstiger symptomen te ontwikkelen. Als u bijvoorbeeld ernstige tachychardie of brachycardie ervaart (respectievelijk snelle hartslag en zeer trage hartslag). Dit kan een teken zijn van iets ernstigers.

Het kan moeilijk zijn om een ​​intramurale behandeling te kiezen voor een eetstoornis. Ten eerste zijn de meeste intramurale psychiatrische afdelingen niet alleen gericht op eetstoornissen en hebben ze patiënten met verschillende psychische aandoeningen.

Dit betekent dat de behandeling van eetstoornissen verloren kan gaan bij de behandeling van andere aandoeningen. Ik geloof nog steeds dat de beste behandeling voor eetstoornissen er een is die zich uitsluitend op eetstoornissen richt, maar zo'n intramuraal behandelingsprogramma bestaat niet in de meeste ziekenhuizen.

Dan zijn er mensen onder ons die een eetstoornis en een comorbide ziekte hebben. Ik schreef vorige week over mijn worstelt met alcoholmisbruik. De belangrijkste reden dat ik wordt opgenomen, is omdat ik binnen een veilige omgeving kan ontgiften. Ik vind het ironisch dat ik met een gezond gewicht naar het ziekenhuis ga, hoewel mijn eten nog steeds wordt gecontroleerd omdat, met uitzondering van een paar dagen per maand, mijn totale voedsel de calorie-inname is van 400 tot 600 calorieën geweest - de rest van de calorieën is afkomstig van alcohol.

De beslissing om intramuraal in te gaan is persoonlijk en moet worden besproken met uw arts en andere leden van uw behandelteam. Het is ook een goed idee om erover te praten met familie en vrienden, omdat deze je gedachten en gevoelens kunnen stollen. Uiteindelijk kan intramurale behandeling een waardevol hulpmiddel zijn om u te helpen herstellen.

Vind me op Facebook en tjilpen.