Belangrijke dingen om te weten als uw familielid lijdt aan depressie
Inzichten in zware depressies - hoe de persoon met ernstige depressies eruit kan zien, wat ze denken, omgaan met het risico op zelfmoord.
Veel mensen met een zware depressie zullen ontkennen dat ze verdrietig zijn. In dit geval kunt u meestal een depressie in het gezicht van een persoon "lezen". Mensen met een depressie zien eruit alsof ze gaan huilen; de gelaatstrekken zijn duidelijk "naar beneden getrokken". Sommige mensen zullen depressie als 'de blas' of 'niets voelen' melden, of ze klagen eerder over pijnen dan over verdriet. DSM-IV geeft aan dat tekenen om naar te zoeken "tranen, broeden, prikkelbaarheid, obsessieve herkauwen, angst, fobieën, overmatige zorgen over lichamelijke gezondheid, klachten van pijn. "Mensen met een depressie ervaren een enorme nood. Deze mentale en fysieke angst is heel reëel voor hen.
De meeste depressies duren minstens een jaar. De duur van een depressieve episode duurt normaal 4 tot 6 maanden, maar er is een "staart" naar major depressie, blijven patiënten buitengewoon kwetsbaar voor terugval in de aflevering als ze afgaan medicatie te snel. Dit is de reden waarom artsen aanbevelen om antidepressiva gedurende minimaal 9 maanden te gebruiken en vervolgens langzaam af te bouwen.
Atypische depressie zal de patiënt en het gezin voor de gek houden. Omdat deze vorm van depressie kan worden verlicht door een aangename rit, een bezoek met vrienden, goede feedback op het werk, enz., zullen patiënten en familieleden waarschijnlijk denken dat het probleem "persoonlijk" is in plaats van biologisch. Ze zullen zeggen: "Wel, als ze zo-en-zo doet, vrolijkt ze zich dan niet vaker op?" of "Als zo-en-zo mijn humeur verbeteren, dan moet ik harder werken om gezond te zijn."
Dit misverstand over het ziekteproces zal de betrokkenen misleiden door te geloven dat wanneer de de stemming daalt, het is een 'falen van inspanning', dat de depressieve persoon 'gewoon niet hard genoeg probeert'. Onthoud: stemmingsreactiviteit is het overheersende kenmerk van atypische depressie. Wees gewoon dankbaar dat je familielid een depressie heeft waarbij hij of zij zich soms beter kan voelen, en houd de patiënt niet verantwoordelijk voor zijn of haar terugkeer naar moedeloosheid.
Er gebeurt veel in een depressie die "buiten" niet zien. Achter de uitgebreide cover-up die aan de gang is, is het interne proces van depressie meedogenloos en tumultueus. Depressieve mensen zijn voortdurend bezig met zelfbeschuldigingen over hoe slecht (dom, lelijk, waardeloos) ze zijn; er is een voortdurende, kritische interne stem die de persoon neerhaalt, elke beweging in twijfel trekt, elke beslissing opnieuw beoordeelt. Demoralisatie en hopeloosheid zijn universeel in deze ziekte, evenals besluiteloosheid, van gedachten veranderen, vergeetachtigheid, onvermogen om zich te concentreren. Mensen met een ernstige depressie lijken volledig geabsorbeerd en zelf betrokken. Deze onophoudelijke, negatieve interne dialoog vult de patiënt met intense schaamte. Om deze reden zullen veel mensen met een psychotische depressie hun wanen niet gemakkelijk toegeven.
Het is niet mogelijk om te voorspellen of uw familielid met een ernstige depressie zelfmoord zal plegen of wanneer. Gedachten aan de dood komen voor bij de meeste mensen met een ernstige depressie. Voor velen zijn deze gedachten geen wens om te sterven, maar eenvoudigweg te worden bevrijd van de vreselijke mentale angst die ze hebben; of ze voelen zo'n last, ze denken dat anderen 'beter af zouden zijn zonder hen'. De meeste mensen met een depressie zullen praten over hun zelfmoordgedachten als u hen ernaar vraagt, en het is altijd belangrijk om dit dodelijke kenmerk van hun te bespreken ziekte. Andere mensen met een ernstige depressie zullen echter absoluut niets onthullen over zelfmoordplannen. Statistische hoogrisicofactoren geassocieerd met zelfmoord zijn: met melancholische depressie of bipolaire depressie (vooral met psychotische kenmerken), met een comorbide paniekstoornis; geschiedenis van eerdere zelfmoordpogingen, een familiegeschiedenis van voltooide zelfmoord, gelijktijdig drugsmisbruik.
Gezinsleden moeten de arts raadplegen die de diagnose stelt. Mensen met een depressie voelen zich zo schuldig en schamen zich voor zichzelf dat ze deze gevoelens waarschijnlijk niet aan anderen zullen toegeven. Desgevraagd is hun neiging om de ernst van hun aandoening te weinig te melden een reëel probleem. Dit is een reden waarom depressie door zoveel huisartsen wordt gemist - de depressieve persoon ontkent het of minimaliseert het.
De DSM-IV-criteria voor depressie vragen om "externe" informatie te verifiëren om tot de juiste diagnose te komen. DSM-IV heeft uw inbreng als een belangrijk diagnostisch onderdeel als volgt opgenomen: "Een zorgvuldig interview is essentieel om symptomen van een ernstige depressieve episode op te wekken. Rapportage kan in gevaar worden gebracht door concentratiestoornissen, geheugenstoornissen of de neiging om symptomen te ontkennen, in te korten of weg te verklaren. Informatie van extra informanten kan vooral nuttig zijn bij het verduidelijken van het verloop van huidige of eerdere ernstige depressieve episodes en in om te zien of er manische of hypomane episoden zijn geweest. "Dus sta op uw recht om informatie bij te dragen aan de diagnostiek werkwijze.
