ADHD bij volwassenen: uw gids voor symptomen, diagnose en behandeling

ADHD bij volwassenen

Volwassen ADHD is een neurologische aandoening die bijna 5% van de Amerikaanse volwassenen treft. De symptomen van ADHD bij volwassenen beginnen in de kindertijd maar worden pas later in het leven gediagnosticeerd. Impulsiviteit, gebrek aan focus en slechte organisatie behoren tot de meest voorkomende symptomen van ADHD bij volwassenen.

Aandachtstekort / hyperactiviteitstoornissen bij volwassenen veroorzaakt problemen bij het reguleren van aandacht, impulsen en hyperactiviteit vanwege verschillen in de manier waarop ADHD-hersenen zich ontwikkelden en functioneren. Andere veel voorkomende ADHD-symptomen bij volwassenen zijn problemen met werkgeheugen en tijdbeheer; emotionele overgevoeligheid is ook een veel voorkomend bijproduct van ADHD.

Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD of TOEVOEGEN) werd eerder beschouwd als een aandoening uit de kindertijd die hyperactieve jongens ontgroeiden met de tijd en volwassenheid. De medische gemeenschap accepteert nu echter dat ADHD vaak een levenslange aandoening is die tot de volwassenheid aanhoudt en ook meisjes en vrouwen treft. Omdat ADHD-onderzoek en begrip de afgelopen decennia zo sterk is verbeterd, vele volwassenen herkennen tegenwoordig hun ADHD-symptomen voor het eerst in hun jaren '30, '40, '50 en zelfs ouder.

ADHD bij volwassenen: symptomen

Symptomen van ADHD beginnen in de kindertijd en zich anders uiten naarmate een persoon groeit en ouder wordt. Een hyperactief kind kan bijvoorbeeld in haar stoel friemelen of opspringen en door het klaslokaal rennen. Een hyperactieve volwassene kan zich intern rusteloos, ontevreden of niet in staat om te ontspannen voelen.

ADHD bij volwassenen kan problemen veroorzaken in het dagelijks leven op het werk en thuis. Met de leeftijd vertonen ADHD-symptomen de neiging zich niet te concentreren op details, problemen met het organiseren en voltooien van grote taken, namen en datums vergeten, praten voordat je nadenkt of ruw onderbreekt, of je overweldigd voelt door grote emoties of stimulerend plaatsen. Maar al te vaak schamen we ons voor de dagelijkse taken van volwassenheid - op tijd aan de slag gaan, houden een schoon huis, gezond eten en ouderschap beheren - wordt verkeerd gediagnosticeerd als angst of een humeur wanorde. ADHD wordt volledig gemist, vooral bij vrouwen.

De volgende tabel van expert William Dodson, M.D., laat zien hoe ADHD-symptomen bij kinderen zich kunnen vertalen naar volwassenheid.

ADHD in de kindertijd	>>>	ADHD op volwassen leeftijd
School falen of onderpresteren	Wordt	Taakverlies of onderbezetting
Meerdere verwondingen	Wordt	Autowrakken of het nemen van risico's
Drugs experimenteren	Wordt	Drugsverslaving
Oppositionele uitdagende stoornis of gedragsstoornis	Wordt	Criminele betrokkenheid of antisociale persoonlijkheidsstoornis
Impulsiviteit of onzorgvuldigheid	Wordt	Ongewenste zwangerschap of SOA's
Repetitieve mislukking	Wordt	Hopeloosheid, frustratie, ontslag

Welke invloed heeft ADHD op een persoon?

ADHD-symptomen bij volwassenen zijn onder meer:

• Onoplettendheid
• Gebrek aan focus of hyperfocus
• Slechte aandacht voor detail
• ontreddering
• Moeite met plannen of prioriteiten stellen
• Vergeetachtigheid
• Slecht tijdbeheer
• Problemen bij het voltooien van taken
• impulsiviteit
• Extreme emotionaliteit en gevoeligheid voor afwijzing
• Lage frustratietolerantie
• Sociale mislukkingen en relatieproblemen
• Executive dysfunctie

Deze ADHD-symptomen bij volwassenen kunnen variëren van mild tot ernstig en kunnen elke persoon iets anders beïnvloeden. Bijvoorbeeld, moeilijkheid om te focussen kan een volwassene met ADHD een deadline laten missen op het werk, of een stopbord laten lopen tijdens het rijden. Impulsiviteit kan leiden tot te hoge uitgaven in de supermarkt, of een verrassingsonderbreking in een grote werkvergadering.

Wanneer ze niet worden gediagnosticeerd en onbehandeld, kunnen deze ADHD-symptomen voor volwassenen dagelijkse taken uitdagender maken en het risico op ernstige problemen verhogen, zoals middelenmisbruik of een verminderde levensverwachting.

Als je denkt dat je ADHD voor volwassenen hebt, neem dit dan gratis anoniem ADHD-symptoomtest voor volwassenen.

Volwassen ADHD: oorzaken

Wat veroorzaakt ADHD? Het is onbekend, maar het meeste onderzoek suggereert drie hoofdfactoren:

• Genetica of erfelijkheid: Ouders van kinderen met ADHD hebben vier keer zoveel kans om zelf ADHD te hebben². Identieke tweelingen lijken te delen en ADHD-diagnose³. Wetenschappers hebben echter geen specifiek gen of genen vastgesteld die verantwoordelijk zijn voor aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit.
• Omgevingsfactoren: Studies suggereren dat blootstelling aan extreme stress, trauma of bepaalde toxines - zoals lood⁴ of bisfenol-A⁵ –Verhoog het risico of de ernst van ADHD-symptomen.
• Verstoring van ontwikkeling: Hersenbeschadiging⁶ of gebeurtenissen die het centrale zenuwstelsel tijdens de ontwikkeling beïnvloeden, zoals vroeggeboorte⁷ of alcoholgebruik tijdens de zwangerschap⁸, kan de kans op ADHD bij een persoon vergroten.

De factoren die Niet doen oorzaak ADHD zijn goed ingeburgerd. ADHD is geen gevolg van slecht ouderschap, te veel suiker, te weinig lichaamsbeweging of overmatige schermtijd.

ADHD bij volwassenen: diagnose

Er is geen enkele test voor aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit.

Artsen diagnosticeren ADHD met behulp van symptoomcriteria uit de Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen⁹(DSM-V), met negen symptomen die wijzen op onoplettend ADHD en negen die wijzen op hyperactieve-impulsieve ADHD.

Een volwassene kan worden gediagnosticeerd met een ADHD-subtype - of een gecombineerd type ADHD - als hij of zij slechts vertoont vijf van de negen symptomen in twee of meer instellingen - op het werk en thuis, bijvoorbeeld - voor ten minste zes maanden.

Een volwassen ADHD-symptoombeoordeling omvat vaak het volgende met een arts die ervaring heeft met volwassen ADHD:

• Een medisch onderzoek om andere gerelateerde voorwaarden uit te sluiten (zie hieronder)
• Een klinisch interview om informatie te verzamelen over familiale medische en symptoomgeschiedenis
• ADHD-beoordelingsschalen ingevuld door de volwassene en / of geliefden om symptomen, sterke en zwakke punten te beoordelen

Een volledige beoordeling kan verschillende bezoeken en / of bezoeken met een ADHD-specialist omvatten.

Symptomen van ADHD bij volwassenen overlappen met vele andere gerelateerde of comorbide aandoeningen. Een goede ADHD-arts zal ook screenen op symptomen van deze aandoeningen gerelateerd aan ADHD:

• Gegeneraliseerde angststoornis
• Autismespectrumstoornis (ASS)
• Stemmingsstoornissen
• Leerstoornissen (LD)
• Obsessieve compulsieve stoornis (OCS)
• Zintuiglijke verwerkingsstoornis (SPD)

ADHD bij volwassenen: behandeling

De beste behandeling voor ADHD bij volwassenen is een combinatie van therapie en medicatie¹⁰. De meest effectieve ADHD-behandelplannen omvatten een of meer van de hieronder beschreven opties. Volwassenen moeten verwachten nauw samen te werken met hun artsen om medicatie en dosering aan te passen en de juiste combinatie van ADHD-behandeling te vinden om de symptomen te verlichten.

ADHD-medicatie voor volwassenen

Er zijn twee hoofdsoorten medicatie die worden gebruikt om ADHD te behandelen:

• Stimulerende
• Niet-stimulerende middelen

Stimulerende medicijnen voor ADHD bij volwassenen

Stimulerende middelen vallen in twee hoofdcategorieën: methylfenidaten (Ritalin, Concerta, Daytrana, enz.) En amfetaminen (Adderall, Vyvanse, Evekeo, enz.). Alle stimulerende medicijnen zijn verschillende vormen van deze twee soorten medicijnen.

Niet-stimulerende medicijnen voor ADHD bij volwassenen

Verschillende soorten niet-stimulerende middelen worden gebruikt om ADHD te behandelen.

Door de FDA goedgekeurde niet-stimulerende medicijnen, zoals Strattera of Intuniv, zijn specifiek ontworpen om ADHD te behandelen.

Andere niet-stimulerende medicijnen worden "off-label" gebruikt om ADHD-symptomen aan te pakken. Deze omvatten clonidine voor ADHD, Wellbutrin voor ADHD, bloeddrukmedicatie of medicijnen die wakkerheid bevorderen. Artsen wenden zich tot deze medicijnen wanneer andere ADHD-behandelingen niet effectief zijn omdat ze vergelijkbare werkingsmechanismen in het lichaam hebben als sommige ADHD-medicijnen.

Lees meer over de verschillende beschikbare medicijnen om ADHD te behandelen, in onze uitgebreide ADHD-medicatie gids.

ADHD-therapieën

De meeste volwassenen ervaren symptoomvermindering met ADHD-medicatie, maar velen blijven worstelen met werk, dagelijkse verantwoordelijkheden of een laag zelfbeeld vanwege een leven met aandachtstekort wanorde. ADHD-medicatie kan de hersenen neurologisch reguleren. Psychotherapie of professionele begeleiding kan volwassenen met ADHD organiseren en motiveren om specifieke uitdagingen aan te gaan via conditionering. Gemeenschappelijk therapieën voor ADHD zijn onder andere:

• Cognitieve gedragstherapie (CBT)
• Dialectische gedragstherapie (DBT)
• ADHD coaching
• Hersentraining of neurofeedback: Voorlopig onderzoek suggereert dat neurofeedback een veelbelovende therapie is voor ADHD, maar het moet worden beschouwd als een aanvulling op medicatie en / of gedragstherapie in plaats van een zelfstandige behandeling.

Deze therapieën, in combinatie met voorlichting over ADHD, kunnen volwassenen helpen de plaatsen te herkennen waar ADD-symptomen problemen in hun leven veroorzaken. Maak vervolgens een stappenplan om de negatieve gewoonte of het gedrag te veranderen.

Veranderingen in levensstijl en natuurlijke remedies voor ADHD

Omgevingsfactoren spelen een grote rol bij de ernst van ADHD-symptomen bij volwassenen. Volwassenen met ADHD kunnen hun symptomen positief beïnvloeden door levensstijlfactoren te wijzigen, zoals:

• Eetpatroon: Consumeer voedingsmiddelen die weinig suiker, additieven en koolhydraten bevatten, maar veel eiwitten en omega-3-vetzuren.
• Slaap: Voldoende rust - 7 tot 9 uur slaap elke nacht - heeft een positief effect op het ADHD-brein en hoe het werkt.
• Oefening: Studies tonen aan dat aerobe oefeningen zoals vechtsporten, basketbal en dans allemaal een positief effect hebben op ADHD-hersenen¹¹. Yoga, mindfulness en meditatie kunnen helpen de symptomen dagelijks onder controle te houden.
• supplementen: Vitaminen zoals ijzer, zink en magnesium - vaak van nature laag bij mensen met ADHD - kunnen de geestelijke en lichamelijke gezondheid verbeteren. Er zijn ook een grote verscheidenheid aan natuurlijke remedies voor ADHD dat kan helpen om de symptomen te verlichten.

---

voetnoten

¹ “Gegevens & Statistieken." Centrum voor ziektecontrole en Preventie. Ed. Centrum voor Ziektebestrijding. Centra voor ziektebestrijding en preventie, 14 februari 2017. Web. 14 mrt. 2017.
² Hamed, Alaa M., et al. "Waarom de diagnose van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit ertoe doet." Grenzen in de psychiatrie, 6:168. 26 november 2016. doi: 10,3389 / fpsyt.2015.00168
³ Greven, C.U., et al. "Een tweelingonderzoek naar ADHD-symptomen in de vroege adolescentie: hyperactiviteit-impulsiviteit en onoplettendheid vertonen substantiële genetische overlap maar ook genetische specificiteit." Journal of Abnormal Child Psychology. Februari 2011, 39: 2, pp 265-75. doi: 10.1007 / s10802-010-9451-9
⁴ Donzelli, G., et al. "De associatie tussen Lead en Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder: A Systematic Review." International Journal of Environmental Research and Public Health. 16 januari, 16: 3. doi: 10,3390 / ijerph16030382
⁵ Rochester, J.R., et al. "Prenatale blootstelling aan bisfenol A en hyperactiviteit bij kinderen: een systematische review en meta-analyse." Milieu Internationaal. Mei 2018, 114, pp. 343-356. doi: 10.1016 / j.envint.2017.12.028
⁶ “Studie vindt traumatische hersenletsels, zelfs milde, verhogen het risico op ADHD. ”APSARD, 12 november 2018. Web. 7 juni 2019
⁷Ask H, Gustavson K, Ystrom E, et al. "Vereniging van zwangerschapsleeftijd bij geboorte met symptomen van aandachtstekort / hyperactiviteitstoornis bij kinderen." JAMA Kindergeneeskunde online, 25 juni 2018. doi:10,1001 / jamapediatrics.2018.1315
⁸ Eilertsen, E.M., et al. "Alcoholgebruik van moeders tijdens de zwangerschap en nakomelingen ADHD (aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit): een prospectief onderzoek naar broers en zussen." International Journal of Epidemiology. 1 oktober 2017, 46: 5, pp. 1633-1640. doi: 10,1093 / Ije / dyx067
⁹ Symptomen en diagnose van ADHD. Diagnostische en statistische handleiding voor psychische aandoeningen, 5e editie. American Psychiatric Association (2013).https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/diagnosis.html
¹⁰American Academy of Pediatrics, Subcommissie aandachtstekortstoornis / hyperactiviteitstoornis, stuurgroep kwaliteitsverbetering en management. ADHD: klinische praktijkrichtlijn voor de diagnose, evaluatie en behandeling van aandachtstekortstoornissen / hyperactiviteitsstoornissen bij kinderen en adolescenten. Kindergeneeskunde. 2011;128(5):1007–1022
¹¹ Cornelius, Colleen, et al. "Het effect van lichamelijke activiteit op kinderen met ADHD: een kwantitatief overzicht van de literatuur." Journal of Applied School Psychologyvol. 33, nee. 2, 2017, pp. 136–170., Doi:10.1080/15377903.2016.1265622.

Bijgewerkt op 8 januari 2020