ADHD kan verband houden met obesitas bij meisjes

10 februari 2016

Meisjes met ADHD zijn mogelijk meer vatbaar voor obesitas in de kindertijd en vroege volwassenheid, zo blijkt uit een nieuwe studie. Dit kan te wijten zijn aan de gedeelde hersenmechanismen tussen ADHD en de ontwikkeling van eetstoornissen.

De studie, uitgevoerd door de Mayo Clinic, volgde 1000 patiënten geboren tussen 1976 en 1982, van wie aan 336 formeel de diagnose ADHD was gesteld. Onderzoekers maten het percentage obesitas op het moment van diagnose en met verschillende follow-up intervallen, eind augustus 2010.

De resultaten toonden aan dat meisjes met ADHD aanzienlijk meer kans hadden op obesitas dan hun niet-ADHD-leeftijdsgenoten, zowel op de leeftijd bij diagnose als bij elk follow-up interval tot 20 jaar. Zelfs meisjes met ADHD die ten tijde van de diagnose niet zwaarlijvig waren, hadden 1,56 keer meer kans om zwaarlijvig te worden op de leeftijd van 20 dan hun niet-ADHD-tegenhangers. Over het algemeen was een hoger percentage ADHD-vrouwen zwaarlijvig na de leeftijd van 20 dan niet-ADHD-vrouwen - respectievelijk 41,6 procent en 19,6 procent.

"Er zijn een paar biologische mechanismen die ten grondslag liggen aan zowel obesitas als ADHD," zei Dr. Seema Kumar, een kinderarts en een van de hoofdonderzoekers van het onderzoek. Biologische afwijkingen in de hersenen gerelateerd aan dopamine zijn gevonden bij zowel patiënten met ADHD als bij mensen met eetstoornissen. Dit kan zowel de prevalentie van obesitas als het hoge aantal eetstoornissen bij volwassenen en kinderen met ADHD verklaren, zei Kumar.

"Meisjes met ADHD zijn misschien niet in staat om hun eten te beheersen en kunnen uiteindelijk te veel eten," voegde ze eraan toe. "Omdat kinderen met ADHD geen impulscontrole hebben, kan dit ook een rol spelen."

Er is geen vergelijkbare associatie waargenomen bij mannelijke patiënten, waarvan Kumar denkt dat deze kan worden toegeschreven aan de hyperactievere neigingen van ADHD-mannen, waardoor ze calorieën effectiever kunnen verbranden. "Het is mogelijk dat er verschillen zijn in eetpatronen met jongens met ADHD of verschillen in de soorten ADHD-meisjes hebben," zei ze.

Ongeveer 65 procent van de patiënten werd op enig moment tijdens het onderzoek met stimulerende medicijnen behandeld. Onderzoekers vonden geen verschil in obesitaspercentages in de met stimulantia behandelde groep, hoewel ze wel opmerkten een algehele hogere BMI (body mass index) in de groep die met stimulerende medicijnen was begonnen vroegst. "Deze bevindingen suggereren dat een langere follow-up bij kinderen en volwassenen die stimulantia gebruiken gerechtvaardigd is," zeiden de onderzoekers.

De studie werd uitgevoerd in Rochester, Minnesota, een gemeenschap van voornamelijk blanke, middenklasse bewoners. Het trekken van grotere conclusies om meer diverse gemeenschappen te weerspiegelen kan een uitdaging zijn, zeggen onderzoekers. Andere studies met vergelijkbare premissen hadden verschillende resultaten, wat aangeeft dat verder onderzoek nodig is voordat er causale conclusies kunnen worden getrokken.

Bijgewerkt op 18 januari 2019