Huperzine A voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer
Chinese klinische onderzoeken tonen aan dat Huperzine A de schade veroorzaakt door de ziekte van Alzheimer (AD) aanzienlijk vermindert.
Een kruidengeneesmiddel genaamd Qian Ceng Ta dat is bereid uit Chinees clubmos (Huperzia serrata) heeft wordt al eeuwen in China gebruikt om verkoudheid, koorts, ontsteking, pijn en onregelmatige menstruatie te behandelen cycli. Huperzine A, een alkaloïde geïsoleerd uit Chinees clubmos, is onlangs gebruikt voor de behandeling van dementie en myasthenia gravis in China. Het is beschikbaar in de VS in supplementen die worden gepromoot als geheugenverbeteraars.
Klinische proeven
Een aantal dierstudies hebben gedocumenteerd dat huperzine A een langwerkende acetylcholinesteraseremmer is grotere potentie dan tacrine of donepezil, twee cholinesteraseremmers goedgekeurd voor de behandeling van Alzheimer ziekte (AD). Huperzine A lijkt ook de neuronale celdood in de hersenen te verminderen. Goed ontworpen menselijke proeven met huperzine A zijn niet gepubliceerd in de westerse medische literatuur. Vier klinische onderzoeken zijn gepubliceerd in China, waar het al vele jaren is goedgekeurd voor de behandeling van dementie. Een van deze studies was een dubbelblinde, placebogecontroleerde studie van 8 weken bij 103 patiënten met AD. Onder patiënten die tweemaal daags 200 mcg huperzine A namen, verbeterde 58% in geheugen, cognitie, gedrag en functie, vergeleken met 36% van de patiënten die placebo namen. Een derivaat van huperzine A, huprine X, is momenteel ook van belang voor de behandeling van AD.
Bijwerkingen
Er zijn geen ernstige bijwerkingen gemeld met huperzine A. Als gevolg van een grotere selectiviteit voor centrale acetylcholinesterase kan huperzine A minder veroorzaken cholinerge bijwerkingen (bijv. misselijkheid, braken, diarree, anorexia) dan tacrine, donepezil of rivastigmine. Bradycardie werd gemeld in één klinische proef. Personen met hartaandoeningen mogen huperzine A niet gebruiken zonder begeleiding van een arts. Mogelijke contra-indicaties zijn sick sinussyndroom en bradycardie. Als een acetylcholinesteraseremmer kan van huperzine A worden verwacht dat deze een interactie aangaat met cholinerge agonisten, anticholinergica en de spierverslapper succinylcholine.
Dosering
Gebruikelijke doses huperzine A, die in China worden geëxtraheerd en gezuiverd, variëren van 50 mcg tot 200 mcg tweemaal daags. Een dosis voor huperzine A is niet vastgesteld in binnenlandse klinische onderzoeken.
Conclusie
Als dierstudies en de bevindingen die in de Chinese medische literatuur zijn gerapporteerd, worden bevestigd in binnenlandse klinische onderzoeken, huperzine A kan een aanzienlijk voordeel bieden bij het verminderen van de schade veroorzaakt door AD, met minder bijwerkingen dan momenteel beschikbaar agenten.
Bron: Rx Consultant nieuwsbriefartikel: Traditionele Chinese geneeskunde Het westerse gebruik van Chinese kruiden door Paul C. Wong, PharmD, CGP en Ron Finley, RPh
