Tieners met een bipolaire stoornis met een groter risico op drugsmisbruik

6 september 2016

Tieners met een bipolaire stoornis hebben bijna twee keer zoveel kans als hun leeftijdgenoten om op volwassen leeftijd drugs en alcohol te gebruiken nieuwe studie vindt - vooral als hun bipolaire stoornis onbehandeld blijft of erger is geworden.

Een team van onderzoekers verbonden aan het Massachusetts General Hospital volgde 68 tieners - nu jonge volwassenen - die vijf jaar eerder de diagnose bipolaire stoornis hadden gekregen. Gedurende de periode van vijf jaar had 49 procent van de tieners problemen met drugsmisbruik of sigarettenverslavingen, vergeleken met slechts 26 procent van de algemene tienerpopulatie.

Het risico was zelfs hoger voor degenen wier bipolaire symptomen erger waren geworden, zeggen de onderzoekers. Voor patiënten die een effectieve behandeling hadden gevonden of die anders een remissie van hun bipolaire stoornis hadden ervaren, waren de kansen dat ze een probleem van middelenmisbruik hadden ontwikkeld veel lager. Maar zelfs degenen wier symptomen waren verbeterd, liepen nog steeds een groter risico dan neurotypische tieners, schreven de onderzoekers.

Sommige comorbide omstandigheden - maar niet alle - verhoogden het risico op middelenmisbruik verder. Tieners bij wie ook een gedragsstoornis was vastgesteld, hadden bijvoorbeeld een verhoogd risico op drugsgebruik, terwijl tieners met comorbide ADHD geen toename vertoonden.

"We waren verrast om te ontdekken dat gedragsstoornis, maar niet ADHD, zo'n grote rol speelde bij het bemiddelen van het verhoogde risico op drugsgebruikstoornis bij mensen met een bipolaire stoornis," zei Dr. Timothy Wilens, hoofd van de kinder- en jeugdpsychiatrie in het ziekenhuis. “Hoewel dit het gevolg kan zijn van het hebben van slechts een paar deelnemers met alleen een bipolaire stoornis, kan het zijn dat dit het geval is aanwezigheid van gedragsstoornis die de stoornis van middelengebruik drijft als adolescenten met een bipolaire stoornis jong worden volwassenen.”

Het kleine aantal deelnemers aan de studie betekent dat de conclusies slechts voorlopig zijn en moeten worden bevestigd met grotere vervolgstudies. Maar de implicaties zijn ernstig, zeggen de onderzoekers, en benadrukken de noodzaak om een ​​bipolaire stoornis te behandelen zodra deze correct is gediagnosticeerd.

“Aangezien symptomen van een bipolaire stoornis meestal optreden voordat de stoornis van het middelengebruik ontstaat, volgen artsen de jeugd met een bipolaire stoornis moet zorgvuldig worden gecontroleerd op het roken van sigaretten en middelengebruik, samen met de behandeling van bipolaire symptomen,” zei Wilens.

De studie was online gepubliceerd 30 augustus in The Journal of Clinical Psychiatry.

Bijgewerkt op 12 juli 2019