Stimulerende middelen veroorzaken geen tics

10 september 2015

Verder bewijs is gevonden om de conclusie te staven dat stimulerende medicijnen vaak gebruikt om ADHD te behandelen - inclusief Adderall, Vyvanse en Concerta - veroorzaken geen tics bij kinderen of maken bestaande tics niet erger.

EEN nieuwe studie, gepubliceerd in de Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, gaat een waarschuwing van de FDA tegen die sinds 1983 stimulerende medicijnen gebruikt, wat aangeeft dat kinderen met een geschiedenis van tics of Tourette-syndroom ze moeten vermijden. Deze waarschuwing was gebaseerd op enkele onderzoeken die eind jaren zeventig en begin jaren tachtig werden uitgevoerd en die een verband vonden tussen tics en het gebruik van stimulerende medicijnen. De waarschuwing bleef bestaan, hoewel verschillende recentere onderzoeken aangaven dat de eerdere resultaten gebrekkig waren.

Deze nieuwe studie, die meta-analyse van 22 eerdere studies in de PubMed-database heeft uitgewezen dat over het algemeen tics begon of werd verergerd met stimulerende middelen slechts 5,7 procent van de tijd, vergeleken met 6,5 procent van de tijd met placebo's. Omdat de placebo's de tics ook redelijkerwijs niet konden veroorzaken, concludeerden de onderzoekers dat de tics waarschijnlijk toevallig waren of veroorzaakt door stress. De percentages bleven gelden, zelfs wanneer onderzoekers het specifieke type stimulans controleerden en of de medicatie langwerkend of kortwerkend was.

Deze resultaten voorspellen veel goeds voor gezinnen met een geschiedenis van tics die aarzelden om hun kind te beginnen medicatie, of ouders van kinderen met bestaande tics die zich zorgen maakten over het in evenwicht brengen van ADHD-behandeling met tic behandeling. Omdat gelijktijdige tics toevallig lijken te zijn, zeggen onderzoekers, kunnen ouders vol vertrouwen doorgaan met het verloop van ADHD-behandeling dat hun kind het meest lijkt te helpen.

"Het verwijderen van de stimulant [vanwege een tic] is niet het antwoord," zei Larry Brown, M.D., een neuroloog die hielp bij het opstellen van de AAP voor 2011 Richtlijnen voor klinische praktijk voor ADHD. "Wat de tics ook nog meer teweegbracht, het kind heeft niet de extra uitdaging nodig om [zijn of haar] vermogen te verminderen om met succes in de klas of bij andere taken te wonen.

Bijgewerkt op 28 juni 2017