Wat is Reactive Attachment Disorder (RAD)?

Reactieve hechtingsstoornis (RAD) is een traumastoornis bij kinderen en kinderen met ernstige verstoring van hechting (zie ook Wat is een ongeremde sociale betrokkenheidstoornis?). Gehechtheid is een fundamentele menselijke noodzaak. Het is een band met een primaire verzorger die baby's leert dat er iemand is die comfort, veiligheid biedt en aan zijn / haar basisbehoeften voldoet. Gehechtheid leidt tot een gevoel van veiligheid en vertrouwen dat de weg baant voor het vermogen om liefde te ervaren. In RAD gebeurt deze belangrijke bijlage niet, en de gevolgen van RAD bij kinderen en tieners zijn ernstig en langdurig, vaak in de volwassenheid (Reactieve hechtingsstoornis bij volwassenen). Naast de effecten van RAD op kinderen, reactieve hechtingsstoornis ouderschap kan ook heel uitdagend zijn.

Reactive Attachment Disorder (RAD) Definitie

Wanneer een baby of jong kind de diagnose RAD krijgt, betekent dit dat hij / zij geen gehechtheid aan een volwassene heeft ontwikkeld. Het resultaat is een kind dat zich van jongs af aan terugtrekt en zich zelden tot een verzorger wendt voor broodnodige verzorging, bescherming, ondersteuning en comfort. Een eenvoudige definitie van een reactieve hechtingsstoornis is een 'ernstige verstoring in sociale verwantschap' (Seligman, 1998, p. 110); RAD heeft inderdaad een negatieve invloed op hoe iemand de wereld waarneemt en ermee omgaat.

Gepubliceerd door de American Psychiatric Association (2013), De diagnostische en statistische handleiding voor psychische aandoeningen, vijfde editie (DSM-5) is de geaccepteerde autoriteit voor psychische stoornissen. In zijn definitie van RAD, de DSM-5 stelt dat de volgende criteria aanwezig moeten zijn om een ​​baby of jong kind de diagnose reactieve hechtingsstoornis te geven:

• Een consistent patroon van emotioneel teruggetrokken gedrag tegenover zorgverleners
• Verzuim om troost te zoeken in nood
• Geen reactie op comfort indien / wanneer verstrekt
• Weinig sociale en emotionele reacties op anderen
• Beperkte weergave van positieve emoties
• Prikkelbaarheid, verdriet of angst bij zorgverleners, zelfs wanneer dit niet gerechtvaardigd is

Oorzaak van reactieve hechtingsstoornis (RAD)

Reactieve hechtingsstoornis is geclassificeerd in de DSM-5 als een traumastoornis. Het trauma van ernstige sociale verwaarlozing en ontneming van fysieke en emotionele behoeften veroorzaakt RAD.

Dit trauma van verwaarlozing en ontbering staat gelijk aan een gebrek aan menselijke verbinding. Binding is essentieel voor een gezonde sociale en emotionele ontwikkeling, en het is een proces dat meestal plaatsvindt natuurlijk tussen een baby en een verzorger wanneer de verzorger de basisoverleving en emotionele van de baby ontmoet nodig heeft. Dit gebeurt niet in RAD. De oorzaak van een reactieve hechtingsstoornis is extreme verwaarlozing die het kind leert dat de wereld onveilig en onverschillig is en dat hij / zij niet op mensen kan rekenen.

Reactieve hechtingsstoornis is uiterst zeldzaam. Zelfs onder de ernstigst verwaarloosde zuigelingen en kinderen ontwikkelt minder dan 10% RAD. Dit had onderzoekers ertoe gebracht zich af te vragen of RAD andere oorzaken heeft. Onder de mogelijkheden zijn biologische eigenschappen zoals aangeboren temperament of fysieke problemen die iemand vatbaarder kunnen maken voor het ontwikkelen van RAD bij verwaarlozing. Op dit punt blijven dit echter ideeën voor verdere uitleg. De officiële oorzaak van RAD is het trauma van ernstige verwaarlozing.

Wie ontwikkelt Reactive Attachment Disorder (RAD)?

Volgens de DSM-5, tot als de diagnose RAD wordt gesteld, moet een baby of jong kind een ontwikkelingsleeftijd hebben van ten minste negen maanden en jonger zijn dan vijf jaar. Zeker, symptomen en gevolgen van RAD bestaan ​​buiten dat bereik. Voor een diagnose moet iemand echter tussen negen maanden en vijf jaar zijn.

Bepaalde omgevingsfactoren verhogen het niveau van trauma en kunnen baby's en jonge kinderen gevoeliger maken voor het ontwikkelen van RAD:

• Een huis waarin de primaire verzorger niet kan zorgen voor de behoeften van het kind als gevolg van ziekte (lichamelijke of geestelijke ziekte, waaronder ernstige postnatale depressie), gebrek aan ondersteuning, drugsgebruik, etc.
• Weeshuizen of ziekenhuizen
• Frequente veranderingen in pleegzorginstellingen

Als gevolg van het trauma van ernstige verwaarlozing leidt het gebrek aan een gevoel van veiligheid en vertrouwen tot de sociale en emotionele terugtrekking van reactieve hechtingsstoornis. Onbehandeld kan RAD levenslange gevolgen hebben (Behandeling met reactieve hechtingsstoornis (RAD)).

artikelreferenties