Ketamine-infusies verminderen depressie, zelfmoordgedachten en angstsymptomen
14 oktober 2022
Volgens een nieuwe studie gepubliceerd in de Tijdschrift voor klinische psychiatrie. De studie analyseerde gegevens van 424 TRD-patiënten die van november 2017 tot mei 2021 ketamine-injecties kregen. 1
Patiënten kregen er zes ketamine-infusies met een startdosis van 0,5 mg/kg, die elk ongeveer 40 minuten duren. De helft van de patiënten reageerde binnen zes weken op de behandeling en 20% meldde remissie van hun depressiesymptomen. (Na 10 infusies waren de respons- en remissiepercentages voor depressie respectievelijk 72% en 38%). dezelfde periode meldde 50% van de patiënten met zelfbeschadiging/suïcidale gedachten dat ze in remissie waren of minder hadden symptomen. Een derde van de patiënten rapporteerde verminderde angstsymptomen.
"De hoge respons- en remissiepercentages waren vergelijkbaar met die voor interventionele behandelingen in gemeenschapsmonsters van TRD", schreven onderzoekers. Ze erkenden echter verschillende beperkingen van de studie, die geen controlegroep omvatte en zelfgerapporteerde patiëntgegevens gebruikte. “Vergelijkende werkzaamheidsonderzoeken met andere interventies en gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken van
racemische ketamine-infusie omdat de primaire behandeling voor SI nodig is”, aldus de onderzoekers.Roberto Olivardia, Ph. D., klinisch psycholoog en klinisch instructeur psychologie bij Harvard Medische School, besprak de behandeling met ketamine voor depressie in de 2019 TOEVOEGING webinar getiteld “De ADHD-depressieverbinding bij volwassenen: inzicht in de link, duidelijke symptomen en eerstelijnsbehandelingen.”
"Ketamine is een hallucinogene drug met eigenschappen die erg nuttig kunnen zijn bij de behandeling van depressie," zei Olivardia. "Het medicijn beïnvloedt glutamaat en GABA - prikkelende en remmende neurotransmitters van de hersenen. Ketamine bevordert synaptische verbindingen in de hersenen voor leren en geheugen, maar het kan ook andere receptoren blokkeren, wat leidt tot een snelle antidepressieve werking. Studies hebben aangetoond dat het medicijn zeer acute of verontrustende symptomen vermindert of elimineert depressie, inclusief zelfmoordgedachten. Andere studies tonen aan dat 60% of meer van de patiënten verlichting vinden van depressieve symptomen met deze infusies.
"Het medicijn, dat nog steeds als experimenteel wordt beschouwd, wordt gebruikt voor ernstige gevallen van therapieresistente depressie", vervolgde hij. "Als andere antidepressiva hebben gefaald, of als er acute suïcidaliteit is, kunnen ketamine-infusies geschikt zijn."
De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft ketamine niet goedgekeurd voor de behandeling van psychiatrische stoornissen. De "S" -vorm van ketamine, die is afgeleid van ketamine en bekend staat als Spravato (esketamine), is echter een Schedule III-gereguleerde stof die in 2019 door de FDA werd goedgekeurd als neusspray voor behandelingsresistente depressie bij volwassenen en depressieve symptomen bij volwassenen met depressieve stoornis met acute zelfmoordgedachten of -gedrag, in combinatie met een oraal antidepressiva.2
Bekijk artikelbronnen
1 Olivier, P. A., Snyder, A. D., Feinn, R., Malov, S., McDiarmid, G., & Arias, A. J. (2022). Klinische effectiviteit van intraveneuze racemische ketamine-infusies in een grote gemeenschapssteekproef van patiënten met Behandelingsresistente depressie, zelfmoordgedachten en gegeneraliseerde angstsymptomen: een retrospectieve grafiek Beoordeling. Het tijdschrift voor klinische psychiatrie. 83(6), 21m14336. https://doi.org/10.4088/JCP.21m14336
2Amerikaanse Food and Drug Administration. (februari 2022). FDA waarschuwt beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg voor mogelijke risico's in verband met samengestelde ketamine-neusspray. https://www.fda.gov/drugs/human-drug-compounding/fda-alerts-health-care-professionals-potential-risks-associated-compounded-ketamine-nasal-spray
- Twitteren
Sinds 1998 hebben miljoenen ouders en volwassenen vertrouwd op ADDitude's deskundige begeleiding en ondersteuning om beter te leven met ADHD en de gerelateerde psychische aandoeningen. Het is onze missie om uw vertrouwde adviseur te zijn, een onwrikbare bron van begrip en begeleiding op het pad naar welzijn.
Ontvang een gratis uitgave en een gratis ADDitude eBook, en bespaar 42% op de omslagprijs.
