Studie: nieuwe behandeling voor depressie veroorzaakt remissie bij de meeste deelnemers

17 februari 2022

Een nieuwe behandeling voor depressie is effectiever en werkt acht keer sneller dan het huidige goedgekeurde protocol, blijkt uit een kleine gerandomiseerde controlestudie die onlangs is gepubliceerd in The American Journal of Psychiatry¹. De nieuwe behandeling heet Stanford neuromodulatietherapie (SNT), en intermitterende theta-burst-stimulatie² (iTBS) die magnetische pulsen levert aan het hersengebied waarvan wordt gedacht dat het betrokken is bij depressie.

SNT (voorheen Stanford versnelde intelligente neuromodulatietherapie of SAINT genoemd) bouwt voort op iTBS behandeling, een door de Amerikaanse Food and Drug Administration goedgekeurd niet-invasief hersenstimulatieprotocol voor: therapieresistent depressie. De FDA heeft iTBS als veilig beschouwd, maar de traditionele iTBS-behandeling wordt zes weken lang elke dag gegeven en de resultaten verschillen sterk per geval. ³

Met SNT nemen wetenschappers een MRI-scan om te bepalen welk deel van de hersenen van een patiënt elektrische pulsen moet ontvangen. Deze iTBS-pulsen worden verdeeld over een korter tijdsbestek (in totaal 10 sessies van elk 10 minuten in duur, gescheiden door pauzes van 50 minuten, gedurende vijf opeenvolgende dagen) en bij hogere doses dan traditioneel iTBS.

De gerandomiseerde controlestudie identificeerde 29 deelnemers met therapieresistente depressie die momenteel een matige tot ernstige depressie ervoeren. Elke deelnemer werd willekeurig toegewezen om actieve of placebo-SNT. te ontvangen⁴

Na vijf dagen behandeling ging 78,6% van de deelnemers die SNT kregen in remissie. Twaalf deelnemers (van de 14 behandelde, 12 zagen een verbetering van hun symptomen na vier weken, en de FDA-evaluaties kenmerkten 11 in remissie. Slechts twee van de 15 patiënten in de placebogroep voldeden aan dezelfde criteria.⁵

Ondanks veelbelovende resultaten zijn verdere proeven nodig om de duurzaamheid van SNT vast te stellen en te vergelijken met andere behandelingen. Depressie is wereldwijd de belangrijkste oorzaak van invaliditeit en jaarlijks vinden er ongeveer 800.000 zelfmoorden plaats.⁶

bronnen

¹Cole, E. J., Philips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bisschop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanford Neuromodulation Therapy (SNT): een dubbelblinde gerandomiseerde gecontroleerde studie. The American Journal of Psychiatry, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429

²Cole, E. J., Philips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bisschop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanford Neuromodulation Therapy (SNT): een dubbelblinde gerandomiseerde gecontroleerde studie. Het Amerikaanse tijdschrift voor psychiatrie, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429

³Cole, E. J., Philips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bisschop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanford Neuromodulation Therapy (SNT): een dubbelblinde gerandomiseerde gecontroleerde studie. Het Amerikaanse tijdschrift voor psychiatrie, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429

⁴ Cole, E. J., Philips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bisschop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanford Neuromodulation Therapy (SNT): een dubbelblinde gerandomiseerde gecontroleerde studie. Het Amerikaanse tijdschrift voor psychiatrie, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429

⁵ Cole, E. J., Philips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bisschop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R. (2022). Stanford Neuromodulation Therapy (SNT): een dubbelblinde gerandomiseerde gecontroleerde studie. Het Amerikaanse tijdschrift voor psychiatrie, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429

⁶Friedrich MJ: Depressie is de belangrijkste oorzaak van invaliditeit over de hele wereld. JAMA 2017; 317(15): 1517 doi: 10.1001/jama.2017.3826

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest