Studie: de gezondheidsresultaten op de lange termijn van ADHD bij kinderen zijn chronisch en ernstig

24 november 2020

Attention Deficit Hyperactivity Disorder bij kinderen (ADHD of ADD) is een chronisch gezondheidsprobleem dat een aanzienlijke invloed heeft op het functioneren in de volwassenheid en de risico voor meerdere nadelige langetermijnresultaten, volgens bevindingen van een nieuwe studie gepubliceerd in de Journal of Attention Disorders.¹

De studie, waaraan 232 volwassenen deelnamen ADHD bij kinderen en 335 volwassenen zonder ADHD bij kinderen uit een geboortecohort van 1976 tot 1982 ontdekten dat ADHD geassocieerd was met een grotere kans op het volgende:

• ooit ontslagen zijn (twee keer zo waarschijnlijk)
• ooit een rijbewijs hebben ingetrokken
• een buitenechtelijke zwangerschap hebben
• ooit deelgenomen hebben aan een behandelprogramma voor alcohol, marihuana of hard- / straatdrugs, vergeleken met niet-ADHD-verwijzingen

In dit nieuwe onderzoek werden met name de resultaten niet vergeleken voor ADHD-patiënten die werden behandeld en degenen die dat niet deden, maar eerder onderzoek naar hetzelfde geboortecohort ontdekte dat

ADHD-medicatie gebruik was gekoppeld aan verminderde percentages middelengebruiksstoornissen, minder bezoeken aan spoedeisende hulp en een verbeterde schoolfunctie in de kindertijd. Volwassenen in de huidige studie vulden een uitgebreide psychosociale vragenlijst in en onderzoekers beoordeelden ook gegevens die eerder zijn gerapporteerd met betrekking tot het leervermogen van de geboortecohort en psychiatrische stoornissen.

• 69,4% van de deelnemers met ADHD bij kinderen had ook een leerstoornis, vergeleken met 12,5% van de niet-ADHD-referenten
• 59,5% van de deelnemers met ADHD bij kinderen had ook minstens één psychiatrische stoornis, vergeleken met 17,6% van de niet-ADHD-verwijzers

Er werd een latente klassenanalyse uitgevoerd om patronen van functionele uitkomsten van de hele steekproef te beoordelen en er werd een oplossing van drie klassen gebruikt om onderscheid te maken tussen 'goed', 'gemiddeld' en 'slecht' functioneren.

De “goed” functionerende klasse werd gekenmerkt door een hogere opleiding, inkomen en huwelijkscijfers. De "tussenliggende" groep werd gekenmerkt door een grote kans om te worden ontslagen, het initiëren van seksuele activiteit onder de leeftijd van 18, en een gemiddeld inkomen en opleiding. De “arm” functionerende klasse werd gekenmerkt door veel problemen met de wet, seksueel initiatie onder de leeftijd van 18, behandeling voor alcohol-, marihuana- of drugsgebruik, en geen onderwijs daarna middelbare school.

Deelnemers met ADHD bij kinderen vormden 24,9% van de 'goed' functionerende klas van de studie, 53,5% van de 'middenklasse' en 62,8% van de 'slecht' functionerende klas. Comorbide leerstoornissen waren niet geassocieerd met de kans om in de 'arme' versus 'middelmatige' functionerende klassen te zitten, maar de 'slecht' functionerende klasse had een groter aantal deelnemers met een psychiatrische stoornis in de kindertijd en gelijktijdig optredende ADHD bij kinderen met een psychiatrische stoornis in de kindertijd, vergeleken met het 'intermediaire' functioneren klasse.

Onderzoekers concludeerden dat ADHD bij kinderen moet worden gezien als een ernstige aandoening die het risico op meerdere negatieve langetermijnresultaten, en dat die mensen met ADHD bij kinderen en psychiatrische stoornissen mogelijk hebben hoogste risico. Ze stelden dat voor behandeling voor ADHD moet rekening houden met de impact van ADHD op vrijwel alle functionele domeinen; Uit eerder onderzoek naar hetzelfde geboortecohort bleek dat medicatie bij kinderen met ADHD verband hield met verminderde tarieven van stoornissen in het gebruik van middelen, bezoeken aan spoedeisende hulp en verbeterde schoolfunctie in kindertijd.

Bronnen

¹Harstad EB, Katusic S, Sideridis G, Weaver AL, Voigt RG, Barbaresi WJ. Kinderen met ADHD lopen risico op een breed scala aan nadelige volwassen resultaten die functionele domeinen overschrijden: resultaten van een populatie-gebaseerd geboortecohortonderzoek. Journal of Attention Disorders. Oktober 2020. doi:10.1177/1087054720964578

Bijgewerkt op 24 november 2020