"Ik leef met zowel ADHD als depressie"

Als een vrouw die worstelt met zowel ADHD als depressie, weet ik nooit zeker welk van mijn frustrerende gedrag kan worden verklaard door ADHD, door depressie of door een combinatie van beide.

Laten we naar bed gaan. Ik heb het niet binnen een maand gehaald en ik heb de lakens niet in twee maanden gewassen. Dit zegt misschien iets over mijn persoonlijke hygiëne, maar het zegt meer over mijn mentale toestand. Als ik mijn bed door de lens van ADHD zie, denk ik: "OK, ik ben verstrooid. Ik heb problemen met het bijhouden van basistaken. Elke keer als ik het probeer, word ik afgeleid. ' Maar mijn depressie geeft ook een goede verklaring voor mijn onvermogen om mijn lakens in de wasmachine te gooien: "Ik voel me niet goed. Ik wil niet uit bed komen. Ik ga een pizza eten. "

Ik kreeg de diagnose ADHD op 21-jarige leeftijd, wat relatief laat in het leven is, gezien het feit dat de meeste diagnoses worden gesteld tijdens de kindertijd, wanneer de symptomen voor het eerst optreden. Mijn ADHD werd laat ontdekt omdat veel van de symptomen overlappen met die van depressie, waarmee ik al jaren had geworsteld vóór de ADHD. Ik had moeite me te concentreren, te slapen, georganiseerd te blijven, eenvoudige, routinetaken uit te voeren, zoals het bed opmaken. Ik had de depressie al lang behandeld met antidepressiva en therapie. Toch ontbrak een stukje van de puzzel. Totdat de ADHD werd gevonden, was mijn behandelplan niet compleet,

zoals vaak het geval is voor meisjes die niet worden gediagnosticeerd tot later in het leven.

Beheer van twee voorwaarden

ADHD en depressie uiten zich op dezelfde manier, wat resulteert in frequente verkeerde diagnoses (of late diagnoses) voor beide aandoeningen. Ze steken hun lelijke hoofd op dezelfde plaats op - naar schatting komt depressie ongeveer 2,7 keer vaker voor bij volwassenen met ADHD dan zonder. Of je nu aanleg hebt voor depressie of niet, leven met ongecontroleerde ADHD kan leiden tot een diep gevoel van falen, schaamte en uiteindelijk depressie. Voordat ik de diagnose ADHD kreeg, veroorzaakten mijn chaotische geest en mijn onvermogen om me te concentreren - resulterend in verloren sleutels, gemiste afspraken en een rommelige kamer - ernstige angst. Deze symptomen, gemeenschappelijk voor ADHD, verergerden mijn reeds aanwezige depressie.

Nieuw onderzoek toont aan dat de ADHD-en-depressieverbinding meer kan zijn dan vergelijkbare symptomen. De twee voorwaarden zijn verbonden op genoomniveau. Een baanbrekend onderzoek, gepubliceerd in de online editie van The Lancet, laat zien dat vijf van de ernstigste psychische aandoeningen - autisme, ernstige depressie, ADHD, bipolaire stoornis en schizofrenie - genetische overeenkomsten gemeen hebben. Wetenschappers hebben vier plaatsen in genen geïdentificeerd, meestal gerelateerd aan de regulatie van calcium in hersencellen, die leiden tot een verhoogd risico op alle vijf van deze aandoeningen.

[Screener: Ben je depressief?]

Deze bevindingen zijn gericht op enkele genetische overlappingen en er zijn waarschijnlijk honderden genen betrokken bij elke aandoening, evenals krachten die geen verband houden met genetica. Maar dit onderzoek is een stap in de goede richting. Het identificeren van veel voorkomende genvarianten bij deze aandoeningen kan leiden tot nieuwe doelen voor preventie en behandeling, of op zijn minst een beter begrip van risicofactoren.

Totdat we het verband begrijpen tussen ADHD en depressie - en hoe we succesvol kunnen zijn behandel beide tegelijk - de taak om ADHD en depressie tegelijkertijd te beheren is overweldigend. Beide voorwaarden beroven ons van de wil, energie en organisatie om de inspanning te leveren om beter te worden.

Vooral vrouwen die worstelen met zowel ADHD als depressie lopen een risico. Een studie van vorig jaar Journal of Consulting and Clinical Psychology toonde aan dat vrouwen met ADHD als jonge volwassenen, in tegenstelling tot tijdens de kindertijd, meer kans hebben om zelfmoord te plegen of zelfverwonding te plegen. Omdat veel vrouwen pas op latere leeftijd worden gediagnosticeerd - hun symptomen onder controle houden totdat ze overweldigend zijn en desoriënterende veranderingen in het leven, zoals school of zwangerschap - ze lopen het risico voor de ernstige psychologische implicaties van een late diagnose.

Bewustzijn bleek mijn krachtigste hulpmiddel te zijn. Eens over de hindernis van een ADHD-diagnose - eindelijk! - Ik begreep mijn vijand beter en kon een nauwkeurig aanvalsplan opstellen, gericht op zowel depressie als ADHD, met behulp van medicatie, therapie en veel positieve zelf-praten (de laatste voelde aanvankelijk belachelijk, maar het hielp me om mezelf los te koppelen van mijn ADHD).

[Depressie herkennen en behandelen]

Geconfronteerd met de schaamte van alles

Depressie bestrijden is niet eenvoudig en het is ook niet eenvoudig om jaren van internaliserende ADHD-symptomen om te keren als persoonlijke tekortkomingen. Het grootste deel van mijn leven voelde ik me dom, lui en incompetent, gedoemd te mislukken op school en in banen voordat ik begon. Veel vrouwen met ADHD zijn overwonnen met schaamte wanneer ze niet kunnen voldoen aan de maatschappelijke verwachting van de ideale vrouw, die netjes, verantwoordelijk, attent, punctueel en sociaal is. Aan de andere kant minimaliseert de 'boys will be boys'-mentaliteit de schaamte die mannen met ADHD ervaren. Als een jongen niet stil kan zitten tijdens een wiskundeles of zijn kamer niet regelmatig schoonmaakt, wordt dit beschouwd als typisch 'jongensgedrag'. Het onvermogen van meisjes om aan hun geslachtsnorm te voldoen, kan verpletterend zijn, vooral zonder een ADHD-diagnose die verklaart waarom. Een onderzoek uit 2002, inderdaad Het Journal of Attention Disorders, concludeerde dat meisjes met ADHD hun worsteling met de aandoening meer internaliseren dan jongens.

Op de middelbare school verloor ik regelmatig huiswerk en schoolboeken, had ik moeite met het volgen van lessen en miste ik clubvergaderingen. Als een meisje dat heel veel gaf om te slagen op school, gaf ik mezelf de schuld van mijn fouten en vergissingen. Ik voelde me machteloos en depressief.

Om mijn diepgewortelde gevoelens van ontoereikendheid het hoofd te bieden, moest ik de negatieve zelfpraat uitdagen die ik had gebruikt om mezelf te scheiden van mijn ADHD. Ik moest de titel van mijn verhaal veranderen van "The Perpetual Screwup" in "The Awesome, Smart Lady die ongeorganiseerd en rommelig is maar eraan werkt."

Hoe werkt dit in de praktijk? Laten we zeggen dat ik mijn sleutels verlies, wat een routinematige gebeurtenis is. In plaats van te denken, 'ben ik zo'n idioot. Ik kan niet geloven dat ik mijn sleutels opnieuw ben kwijtgeraakt! Wat is er mis met mij? " Ik ben vriendelijker voor mezelf. Ik reden: "Het is OK. Het gebeurt. Ik ga een nieuw systeem bedenken om ze bij te houden - misschien koop ik een grotere sleutelhanger. "

Schaamte en negatief denken zijn zo verleidelijk om te genieten, maar deze gevoelens uitdagen - wat oefening vergt, geloof me - is een instant humeur ophelderend. Net zoals negativiteit zich voedt met negativiteit, voedt positiviteit zich met positiviteit. Het moet een gewoonte worden.

Met medicatie gericht op de chemische basis van zowel mijn ADHD-symptomen als chronische depressie, is de rest aan mij. Ik heb gemerkt dat buitenshuis oefenen, wandelen of rennen in het park, rust van onrustige energie, verhoogt endorfines en geeft me het broodnodige perspectief. Journaling helpt me ook om patronen van negatief denken te identificeren en gemotiveerd te blijven.

Hoewel de oorlog tegen depressie brutaler wordt gemaakt door ADHD, hoeft het geen verloren strijd te zijn.

[Het D-woord: terug praten naar uw depressie]

Bijgewerkt op 7 mei 2019