Studie: ADHD bij volwassenen en ADHD bij kinderen kunnen afzonderlijke aandoeningen zijn

19 juli 2016

Twee nieuwe studies suggereren dat ADHD bij volwassenen niet gewoon een voortzetting is van ADHD bij kinderen, maar eigenlijk een afzonderlijke aandoening met een afzonderlijke ontwikkelingstijdlijn. En wat meer is, ADHD bij volwassenen komt misschien vaker voor dan het begin bij kinderen. Beide bevindingen staan ​​haaks op de populaire overtuiging en vragen om meer onderzoek.

De twee studies, gepubliceerd in het juli 2016 nummer van JAMA Psychiatry, gebruikte vergelijkbare methodologie en liet redelijk vergelijkbare resultaten zien. De eerste, uitgevoerd door een team van de Federale Universiteit van Rio Grande do Sul in Brazilië, evalueerde meer dan 5.000 personen geboren in de stad Pelotas in 1993. Ongeveer 9 procent van hen kreeg de diagnose ADHD bij kinderen - een redelijk gemiddeld percentage. Twaalf procent van de proefpersonen voldeed aan de criteria voor ADHD op volwassen leeftijd - aanzienlijk hoger dan de onderzoekers hadden verwacht - maar er was heel weinig overlap tussen de groepen. In feite had slechts 12,6 procent van de volwassenen met ADHD de diagnose van de aandoening in de kindertijd.

Het tweede onderzoek, die keek naar 2.040 tweelingen geboren in Engeland en Wales van 1994-5, vond dat van 166 proefpersonen die voldeed aan de criteria voor ADHD bij volwassenen, meer dan de helft (67,5 procent) vertoonde geen symptomen van ADHD in kindertijd. Van de 247 personen die in de kindertijd aan de criteria voor ADHD hadden voldaan, behield minder dan 22 procent die diagnose tot in de volwassenheid.

De bevindingen van de twee rapporten bevestigen bevindingen van een Nieuw-Zeelandse studie, gepubliceerd in oktober 2015, dat volgde op onderwerpen vanaf de geboorte tot 38 jaar. Van de patiënten die in die studie tekenen van ADHD vertoonden, had maar liefst 90 procent geen tekenen van de aandoening in de kindertijd aangetoond.

De gecombineerde resultaten van deze studies suggereren dat de meest geaccepteerde definitie van ADHD (als een stoornis die zich ontwikkelt in de kindertijd en af ​​en toe 'ontgroeid' is naarmate de patiënt ouder wordt) herbeoordeling. Sommige experts blijven echter twijfelachtig en suggereren dat de auteurs van de studie eenvoudig de symptomen van ADHD in de kindertijd hebben gemist in gevallen waar het niet leek te worden tot de volwassenheid.

“Omdat deze bezorgdheid erop wijst dat studies in het VK, Brazilië en Nieuw-Zeeland de persistentie van ADHD mogelijk hebben onderschat en de prevalentie van ADHD bij volwassenen hebben overschat, zou het een fout voor beoefenaars om aan te nemen dat de meeste volwassenen naar hen verwezen met ADHD-symptomen geen geschiedenis van ADHD in de jeugd zullen hebben, ”schrijven Stephen Faraone, Ph. D., en Joseph Biederman, M.D., in een redactioneel waarschuwt de ADHD-gemeenschap om de twee meest recente studies met een korreltje zout te interpreteren. Ze noemden de bevindingen 'prematuur'.

In beide studies vertoonden mensen met ADHD bij volwassenen echter veel crimineel gedrag, middelenmisbruik, verkeersongevallen en zelfmoordpogingen. Deze verontrustende correlaties bleven zelfs nadat de auteurs hadden gecorrigeerd voor het bestaan ​​van andere psychiatrische patiënten stoornissen - nogmaals het bewijs dat onbehandelde ADHD ernstig is, of het zich nu ontwikkelt in de kindertijd of volwassenheid bedrijf.

Bijgewerkt op 6 april 2017