Is ADHD een ziekte? Dat is niet de juiste vraag

De laatste tijd is er een reeks artikelen en boeken verschenen ontkennen dat ADHD een legitieme ziekte is. Sommigen hebben beweerd dat Dr. Leon Eisenberg, een vroege pionier in het identificeren van ADHD, een sterfbed bekentenis aflegde dat ADHD is een 'fictieve' ziekte.

Dus is ADHD een legitieme ziekte? De eerste vraag die moet worden beantwoord, is: wat is een ziekte?

Ziekten zijn sociale constructen. Ons concept van ziekte is gekoppeld aan ons begrip van wat 'normale' menselijke gezondheid is. Ziekten zijn afwijkingen van de norm waarvan wordt aangenomen dat ze schadelijk zijn voor het individu en, in sommige gevallen, de samenleving.

Genius is bijvoorbeeld een afwijking van de norm, maar het wordt beschouwd als een actief, niet als een verplichting. Het is geen ziekte. We zouden niet denken om een ​​hoog IQ te behandelen.

Diabetes daarentegen wordt beschouwd als een ziekte omdat het een afwijking is van de norm en het wordt als schadelijk voor het individu beschouwd. Meppen op het ziektelabel geeft de medische instelling toestemming om behandelingen te ontwikkelen verlicht deze symptomen en verbetert vermoedelijk de duur en de kwaliteit van leven van degenen die dat zijn geweest gediagnosticeerd. Als de overgrote meerderheid van mensen diabetes had, zou dit als normale menselijke gezondheid worden beschouwd, en de gelukkigen die insuline efficiënter konden produceren, zouden als uitzonderlijk worden beschouwd, zoals genieën.

Evenzo is de aandoening die we schizofrenie noemen een afwijking van de norm, en de meeste mensen die symptomen vertonen - wanen en hallucinaties - worden als een bedreiging voor zichzelf en de samenleving gezien. Het geven van medicatie voor schizofrenie verkleint de kloof tussen schizofreen gedrag en de norm, en laat een persoon een productiever leven leiden.

Het wordt troebeler met ADHD, wat in aanmerking komt als een afwijking van de norm. De meeste mensen hebben geen ADHD-gedrag, of het zou als normaal worden beschouwd om je koffer in de trein of zone te laten staan ​​als iemand tegen je praat. Maar in tegenstelling tot diabetes en schizofrenie, is er enige vraag of de behandelingen de persoon met ADHD helpen om op lange termijn een gezond en productief leven te leiden. Inderdaad, de eigenschappen die met ADHD worden geassocieerd, komen vaak voor verpakt met hoogwaardige sterke punten. Preoccupatie met de waargenomen zwaktes van ADHD kan het zelfrespect van het individu en mogelijk zijn bijdrage aan de samenleving schaden.

Bovendien brengt het labelen van ADHD als een ziekte leraren, begeleiders, artsen en ouders op de automatische piloot; ze geloven dat iedereen die de symptomen vertoont, de ziekte heeft en moet worden behandeld, ondanks het mogelijke nadeel. “Kind kan in de klas niet opletten, toch? Breng hem op medicijnen. ' Vanwege het ziektelabel raken we opgesloten en willen we over het hoofd zien de negatieve bijwerkingen van het medicijn.

Een betere manier om na te denken over ADHD is om het probleem van de ziekte opzij te zetten en te proberen te bepalen of het individu op de lange termijn baat zou hebben bij behandeling. Ik heb een tiener familielid die de diagnose ADHD kreeg als jong kind. Volgens alle accounts is hij een puinhoop als hij geen medicijnen gebruikt. Hij kan niet functioneren in een georganiseerde sociale omgeving. Hij kan het niet uitstaan ​​als hij geen medicijnen meer heeft. Zijn mentale toestand zou zonder medicijnen slopend zijn.

Een ander kind dat ik ken, functioneert in georganiseerde sociale instellingen, maar hij kan niet opletten in de klas. Zijn cijfers hebben last van zijn onvermogen om zich te concentreren. Bij behandeling met medicijnen voelt hij zich echter uitgeput van persoonlijkheid, minder creatief en edgy. Hij ontwikkelt ook tics. Als hij de medicatie heeft afgenomen, kunnen zijn cijfers dalen, maar op de lange termijn is hij misschien beter af.

In het eerste geval wordt het kind meer geholpen dan gewond door medicatie te nemen. In het tweede geval raakt het kind meer gewond dan geholpen. Je zou kunnen zeggen dat het eerste kind baat heeft bij het ziektelabel en het tweede kind erdoor wordt geschaad.

De vraag moet dus niet zijn of een persoon met ADHD-kenmerken een ziekte heeft, maar of de volwassene of het kind zal beter af zijn - niet de volgende dag in de klas, maar op de lange termijn - een behandeling ondergaan die de normaliteit vermindert gap. Zullen die aanduiding en de bijbehorende behandelingen zorgen voor een gelukkiger, gezonder, productiever en creatiever leven? Dat is geen gemakkelijke vraag om te beantwoorden, maar het is tenminste de juiste vraag.

Bijgewerkt op 6 november 2019