Wat is de beste behandeling voor bipolaire stoornis bij kinderen?

De beste behandeling voor bipolaire stoornis bij kinderen varieert afhankelijk van het individuele kind en de situatie. Soms kan de behandeling van een kind met een bipolaire stoornis het beste in een ziekenhuis worden uitgevoerd, en op andere momenten thuis. Er zijn ook veel opties voor de behandeling van pediatrische bipolaire stoornissen die moeten worden overwogen voordat de beste behandeling voor bipolaire stoornissen bij kinderen wordt beslist.

De risico's van het niet behandelen van een kind met een bipolaire stoornis

Sommige ouders beschouwen het niet behandelen van een kind met een bipolaire stoornis, maar het is niet zonder risico. Medscape merkt op dat bij afwezigheid van therapietrouw (of zeker geen behandeling) "het verloop van de ziekte ernstiger kan zijn dan anders het geval zou zijn."

Bovendien, kinderen met een bipolaire stoornis met een hoog risico op zelfmoord en het risico tussen de 10-25 jaar is bijzonder hoog. Behandeling van een kind met een bipolaire stoornis met lithium

wordt gedacht dit risico te verminderen. Behandeling met lithium is ook in verband gebracht met een verminderd risico op middelenmisbruik, iets waar bipolaire jongeren vaak mee worstelen.

Intramurale bipolaire kinderbehandeling

Een noodsituatie is meestal wanneer medische hulp wordt gezocht en intramuraal (verblijf in een zorginstelling) kan hulp nodig zijn om een ​​kind te beoordelen en diagnosticeren voor het kind en het kind familie veiligheid. Intramurale behandeling voor een kind met een bipolaire stoornis is meestal ook vereist in situaties waarin het kind acuut suïcidaal, moorddadig of psychotisch is.

Medicamenteuze behandeling voor de behandeling van bipolaire stoornissen bij kinderen

De meeste kinderen met een bipolaire stoornis worden behandeld met medicijnen, zowel intramuraal als poliklinisch (behandeling terwijl het kind thuis woont). Deze medicijnen zijn meestal lithium, anticonvulsiva of atypische antipsychotica. Deze medicijnen zijn vaak de beste manier om te behandelen en onder controle te houden bipolaire symptomen bij kinderen. Dat gezegd hebbende, geen medicatie is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor kinderen jonger dan 10 jaar. Als een kind echter ziek is, kunnen medicijnen worden gebruikt naar het oordeel van een arts. Vaak moet een combinatie van medicijnen worden gebruikt voor volledige symptoomremissie.

Alle bipolaire behandelingen voor een kind dragen het risico op bijwerkingen en dus het risico versus de voordelen van een behandeling moeten zorgvuldig worden overwogen voordat medicatie wordt voorgeschreven.

Lithium wordt vaak beschouwd als de beste behandeling bij kinderen met een bipolaire stoornis omdat het effectief is bij ongeveer 60-70% van de adolescenten en kinderen met een bipolaire stoornis.

Psychotherapie voor bipolaire stoornis bij kinderen

Verschillende soorten psychotherapie zijn ook nuttig gebleken bij de behandeling van bipolaire stoornissen bij kinderen. Deze worden vaak naast medicamenteuze behandeling gebruikt. Therapieën die nuttig lijken te zijn, zijn onder meer:

• Sociale ritmetherapie
• Interpersoonlijke therapie
• Dialectische gedragstherapie
• Cognitieve gedragstherapie
• Familie therapie
• Groepstherapie

Omdat de bipolaire stoornis bij kinderen het hele gezin treft, moet gezinstherapie altijd een prioriteit zijn, zowel voor het kind met bipolaire als voor het gezin.

Bipolaire stoornisbehandeling bij kinderen met elektroconvulsietherapie (ECT)

Elektroconvulsietherapie (ECT) is aangetoond dat het veilig en effectief is bij kinderen en adolescenten. Het voordeel is de snelheid van de positieve respons (een week of minder), maar het nadeel is de mogelijke bijwerking van geheugenverlies rond de behandelingstijd. Vanwege deze bijwerking is ECT meestal gereserveerd voor extreem ernstige of refractaire gevallen van een bipolaire stoornis bij kinderen (gevallen die niet reageren op andere behandelingen).

Beslissen over de beste bipolaire behandeling in de kindertijd

Kortom, wanneer de behandeling van een kind met een bipolaire stoornis wordt overwogen, wordt de beste optie pas bereikt na een grondige beoordeling en diagnose, omdat de beste behandeling individueel is.