Wacht niet om vroege vormen van boulimia te behandelen: experts
Tieners die minder vaak binge and purge dan volwaardige bulimics lijken in veel opzichten op bulimics en moeten daarom worden behandeld alsof ze de aandoening hadden, stellen onderzoekers in een nieuw rapport.
De onderzoekers vergeleken de kenmerken van tieners met "gedeeltelijke syndroom" boulimia nervosa, waarin ze de typische kenmerken van boulimia-eetbuien vertoonden, gevolgd door een purge. Gedeeltelijk syndroom ontwikkelt zich tot boulimie wanneer binging en purging minstens twee keer per week gedurende 3 maanden optreedt.
De onderzoekers ontdekten dat tieners met boulimia en bulimia met gedeeltelijk syndroom vergelijkbare niveaus van eigenwaarde en depressie vertoonden (uitgebreide informatie in de HealthyPlace Depression Community Center).
De bevindingen suggereren dat artsen gedeeltelijke syndroom bulimia net zo serieus moeten behandelen als volledige boulimia, vertelde studie-auteur Dr. Daniel le Grange van de Universiteit van Chicago aan Reuters Health.
"We moeten niet 'wachten' op iemand met een gedeeltelijke syndroompresentatie om het volledige syndroom te ontwikkelen voordat we ingrijpen," zei hij.
Naar schatting 1 tot 5 procent van de tienermeisjes ontwikkelt volledige boulimia. De gedeeltelijke vorm van de aandoening komt nog vaker voor, met recent onderzoek dat schat dat tussen de 10 en 50 procent van de tienermeisjes en -jongens vaak eet en spoelt.
Om te onderzoeken hoe gedeeltelijke boulimia verschilt van boulimia, hebben le Grange en zijn collega's een steekproef van 120 tieners onderzocht in een eetstoornisprogramma. Alle tieners werden gediagnosticeerd met anorexia, boulimie of gedeeltelijke syndroom boulimie.
Rapporterend in de Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, vonden de onderzoekers "meer overeenkomsten dan verschillen" tussen boulimics en bulimics met partieel syndroom. Daarentegen verschilden tieners met beide vormen van boulimia van die met anorexia op 'bijna elke onderzochte variabele', merken de auteurs op.
In vergelijking met boulimis-tieners bijvoorbeeld, hadden mensen met anorexia nervosa de neiging om minder te wegen en jonger te zijn, en kwamen ze vaker uit intacte gezinnen.
Bij bulimics van het partieel syndroom werd gevraagd hoe vaak elke week ze binged - wat betekent, hoe vaak ze overdreven en het gevoel hadden dat ze de controle over voedsel verloren.
Op basis van vastgestelde richtlijnen schatten interviewers dat gedeeltelijke bulimics minder dan één keer per week bingelden. Tieners zelf zeiden echter dat ze het gevoel hadden vijf keer per week rond te hebben gebeten, zelfs als ze maar een normale of kleine hoeveelheid hadden gegeten.
Hoewel binging vaak hand in hand gaat met spoelen, spoelen gedeeltelijke bulimics meer dan 4 keer per week sluit beter aan bij hun perceptie van hoe vaak ze hadden gebeten, in plaats van het werkelijke aantal afleveringen.
"Het lijkt erop dat de grootte van de binge niet van belang is voor de adolescent - het is de perceptie van uit de hand lopen en de bijkomende nood die leiden tot zuivering," legde Le Grange uit.
BRON: Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, mei 2004
De volgende: Spuds eten zou SAD Winter Blues kunnen verlichten
~ alle artikelen over depressie en eetstoornissen
~ eetstoornissen bibliotheek
~ alle artikelen over eetstoornissen
