Hulp thuis: voor ouders van bipolaire kinderen

Suggesties voor ouders van bipolaire kinderen bij het omgaan met door de ziekte veroorzaakte situaties.

Zowel thuis als op school kan het bieden van een sympathieke en stressvrije omgeving en enkele aanpassingen nuttig zijn om een ​​kind of adolescent met een bipolaire stoornis te helpen.

• Begrijp de ziekte. Inzicht in de aard van bipolaire stoornis, de onvoorspelbaarheid en de gevolgen voor het kind zullen ouders helpen sympathiseren met de worstelingen van een kind. Kinderen wier gedragssymptomen het leven stressvol maken voor het hele gezin, zijn waarschijnlijk kwetsbare mensen die willen dat ze 'normaal' kunnen zijn, net als andere kinderen. Het is ook belangrijk om te onthouden dat omdat kinderen met een bipolaire stoornis vaak vrij zijn impulsief, hun acties "in het moment" weerspiegelen mogelijk niet de gedragslessen die ze al hebben geleerd.
• Luister naar de gevoelens van het kind. Dagelijkse frustraties en sociaal isolement kunnen een laag zelfbeeld bevorderen en depressie bij deze kinderen. De eenvoudige ervaring om empathisch te luisteren, zonder advies te ontvangen, kan een krachtig en nuttig effect hebben. Ouders mogen hun eigen zorgen niet verhinderen dat ze een sterke bron van ondersteuning voor hun kind zijn.
  instagram viewer
• Maak onderscheid tussen symptomen die frustrerend zijn en het kind. "Het is de ziekte die spreekt." Een ondersteunende houding aannemen waarin ouders, kind en clinici zich verenigen om symptomen te bestrijden, is een effectieve strategie om een ​​kind aan te moedigen dat het beste doet wat hij of zij kan. Soms is het handig om het kind te helpen zich van de ziekte te onderscheiden ("Het klinkt alsof je humeur vandaag niet erg gelukkig is, en dat moet het extra moeilijk voor je maken om geduldig te zijn").
• Plan voor overgangen. 'S Morgens naar school gaan of' s avonds naar bed gaan, kan gecompliceerd zijn door angsten, zorgen en het fluctuerende energie- en aandachtsniveau van het kind. Anticiperen op en plannen voor deze overgangstijden kan nuttig zijn voor familieleden.
• Pas verwachtingen aan totdat de symptomen verbeteren. Een kind helpen om meer haalbare doelen te stellen wanneer de symptomen ernstiger zijn, is belangrijk, zodat het kind een positieve succeservaring kan hebben. Dit vereist waar mogelijk de stress op het kind te verminderen: een pauze nemen van naschoolse activiteiten als ze te stressvol worden, waardoor een kind dat niet goed functioneren om huiswerk te bezuinigen en de beslissing van het kind ondersteunen om thuis te blijven van grote sociale of gezinsfuncties die overweldigend kunnen aanvoelen, voor voorbeeld.
• Houd de "kleine dingen" klein. Een ouder moet mogelijk kiezen welke problemen het waard zijn om ruzie te hebben (zoals een broer of zus) en welke problemen geen ruzie waard zijn (vanavond kiezen om geen tanden te poetsen). Deze beslissingen zijn niet eenvoudig en soms lijkt alles belangrijk te zijn. Het opvoeden van een kind met een bipolaire stoornis vereist flexibiliteit die conflicten thuis vermindert en gezonde gewoonten bij het kind teweegbrengt.
• Begrijp ouderlijke grenzen. Het vervullen van de extreme wensen van een kind met betrekking tot symptomen (bijvoorbeeld sterke en hardnekkige drang om dingen te kopen) kan mogelijk noch wenselijk zijn. Dergelijke goedbedoelde inspanningen om een ​​kind te ondersteunen, kunnen de ontwikkeling van nieuwe copingstrategieën zelfs vertragen en de voordelen van gedragstherapie verminderen. Het vinden van de balans tussen ondersteunende flexibiliteit en de juiste limietinstelling is vaak een uitdaging voor ouders en kan worden geholpen door de begeleiding van een getrainde professional.
• Praat als gezin over wat te zeggen tegen mensen buiten het gezin. Bepaal wat voor het kind comfortabel voelt (bijvoorbeeld: "Ik was ziek en kreeg wat hulp, en nu ben ik beter"). Zelfs als de beslissing wordt genomen om deze medische aandoening niet met anderen te bespreken, zal het hebben van een overeengekomen plan het gemakkelijker maken om onverwachte vragen te behandelen en gezinsconflicten hierover te minimaliseren.
• Gedragsplannen kunnen nuttig zijn om de succesvolle inspanningen van een kind te versterken. Kinderen hebben de neiging om te profiteren van gedragsplannen die goed gedrag belonen (in plaats van wangedrag te bestraffen) omdat ze anders het gevoel kunnen hebben dat ze alleen feedback krijgen over hun fouten. Zie onderstaande tabel.

Gedragsplannen

Geef regelmatig erkenning van succes. Experts moedigen dit aan om dit zes keer per uur thuis te doen. Dit patroon is misschien niet één waarmee ouders zijn opgegroeid, maar het is een gemakkelijk en effectief middel om een ​​kind te helpen nieuwe gewoonten te ontwikkelen. Vertel het kind bijvoorbeeld: "Goed gedaan om de tafel schoon te maken zonder plakkerige plekken," in plaats van: "Ik heb je al twee keer gezegd om je kleren op te halen als je de tafel hebt schoongemaakt uit."

Beloon het kind voor zijn inspanningen om probleemgedrag te verminderen. Het vermijden van een driftbui, het tonen van flexibiliteit in een mogelijk moeilijke situatie, of het verlengen van tijden zonder een woedende aflevering kan allemaal het dagelijks leven verbeteren en beloning of erkenning rechtvaardigen.

Ontwikkel zinvolle prikkels met het kind. Lof, gouden sterren op een kalender of naast een ouder in de auto zitten, kunnen allemaal effectieve beloningen zijn. Ouders moeten met hun kind bepalen wat de beloning is en moeten consistent zijn met het plan om effectief te zijn. Met tastbare herinneringen leren kinderen dat ze verantwoordelijk kunnen zijn voor hun acties en worden erkend voor hun goede inspanningen. Ouders kunnen de schoolpsycholoog of begeleidingsadviseur of de behandelingsprofessionals van hun kind raadplegen voor hulp bij het ontwikkelen van gedragsplannen voor thuis.

EEN kaartsysteem is vaak effectief, waarbij een bepaald aantal sterren per dag kan worden "verzilverd" voor de beloning (een extra verhaal met een ouder, een reis voor ijs, enz.). Het is essentieel dat deze beloningen niet de bron van extra conflicten worden. Als het kind niet de vereiste "punten" voor een beloning heeft, in plaats van te zeggen: "Nee, u krijgt uw traktatie niet omdat u niet al uw kleding vandaag zoals we vroegen, "ouders melden meer succes als ze zeggen:" Je hebt al je kleding zes dagen lang opgehaald, nog maar één dag en je zult verdien dat ijs waar we het over hadden voor het oppakken voor een hele week. "Ouders moeten passende limieten instellen, zoals" nee "zeggen tegen een extravagant speelgoed als een beloning. Aan de andere kant moet de beloning iets zijn waar het kind van geniet en gemotiveerd zal zijn om te verdienen.

bronnen:

• American Psychiatric Association, Diagnostische en statistische handleiding voor psychische aandoeningen, 4e editie. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1994
• Dulcan, MK en Martini, DR. Beknopte gids voor kinder- en jeugdpsychiatrie, 2e editie. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1999
• Lewis, Melvin, ed. Kinder- en jeugdpsychiatrie: een uitgebreid leerboek, derde editie. Philadelphia: Lippincott Williams en Wilkins, 2002