Bipolaire depressie beheren - U moet weten wat artsen weten

Vandaag heb ik afgestemd op een webcast over het beheer van bipolaire depressie. Ik wist niet wat ik kon verwachten, hoewel ik wist dat de webcast voor artsen was ontworpen, dus ik wist dat het discoursniveau hoog zou zijn.

En ik moet zeggen dat het een geweldig uur was. Toegegeven, ik kende de overgrote meerderheid van wat er werd gepresenteerd, maar de goudklompjes van nieuwe items hier en daar maakten het zeker de moeite waard.

Wat meer is, is dat deze visie op het omgaan met bipolaire depressie is evidence-based en ze presenteren de cijfers achter wat wordt aanbevolen. Ze maken duidelijk welke studies zijn door een farmaceutisch bedrijf gefinancierd en welke niet. Het is het soort informatie dat ik wou dat elke arts wist.

En als u bipolaire, vooral bipolaire depressie, is het de soort informatie die u ook moet weten.

Door artsen ontwikkelde informatie

Ja, ik weet het, het nadeel van dit soort informatie is hetzelfde als het voordeel - het is ontworpen door en voor artsen. Dit is het goede en slechte nieuws. Het goede nieuws is dat het zeer actueel en wetenschappelijk accuraat is; het slechte nieuws is dat het moeilijk is voor veel mensen te assimileren. Het is een van de redenen waarom ik er ben. Ik bekijk de webcasts zodat ik artikelen kan schrijven die over de informatie daarin gaan.

Natuurlijk zou ik je altijd aanraden om de informatie uit de eerste hand te bekijken, indien mogelijk. Zoals ik al zei, het is voor veel mensen niet het gemakkelijkst te begrijpen, maar als je je echt kunt concentreren en aantekeningen kunt maken, denk ik dat je iets zult leren. (Deze webcast duurt maar een uur dus het is niet zo erg.)

Beheer van bipolaire depressie - diagnose van bipolaire

Dus, voor de goudklompjes. Ik leerde een paar nieuwe dingen en had een paar oudere dingen versterkt.

Hier is een interessant feitje: 50% van de mensen die bipolair zijn, zijn aanwezig in een depressie zonder bekende verhoogde stemmingsafleveringen. Met andere woorden, hoewel we weten dat dit een hoog percentage is misdiagnosis (69% voor bipolair), het is niet allemaal de schuld van de arts. Veel mensen hebben een verkeerde diagnose, hoewel de arts alles goed doet.

Hier zijn de depressieve presentaties die het risico op een bipolaire uitkomst vergroten:

• Acuut begin of abrupte compensatie van depressie
• Vroeg begin van de eerste depressie (jonger dan 25 jaar)
• Familiegeschiedenis van bipolair
• Aanwezigheid van postpartum depressie
• Seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD)
• Door antidepressiva veroorzaakte hypomanie of manie
• Terugkerende ernstige depressieve stoornis
• Atypische depressieve symptomen (verslapen en te veel eten komen te binnen, maar dit onderwerp heeft een heel eigen artikel nodig)

Bipolaire depressie beheren - wat werkt

Zoals veel mensen weten, zijn momenteel slechts twee behandelingen door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van bipolaire depressie: quetiapine en een combinatie van olanzapine / fluoxetine. Maar het goede nieuws uit de presentatie is:

• Psychotherapie werkt evenals enkele farmacologie (met name cognitieve gedragstherapie en in mindere mate alles met psycho-educatie)
• Intense psychotherapie (12 of meer sessies) is effectiever dan korte psycho-educatie
• Lurasidon ziet er veelbelovend uit voor bipolaire depressie (verbazingwekkende aantallen die momenteel door de FDA worden beoordeeld voor goedkeuring, medicijn dat momenteel is goedgekeurd voor de behandeling van schizofrenie. Belangrijkste bijwerking sedatie en nee gewichtstoename volgens studie.)
• Lithium vermindert het risico op zelfmoord aanzienlijk
• Armodafinil is het bekijken waard voor adjunctief gebruik bij bipolaire depressie

Ja, ik kon een artikel schrijven over elk punt, maar ik wilde de hoogtepunten raken.

Als u de webcast wilt zien, en ik raad u ten zeerste aan dit te doen (en vervolgens het dia-deck te downloaden), dan kan dat meld je hier aan (het is gratis).

(Het spreekt vanzelf dat alle wijzigingen moet worden beoordeeld door uw zorgverlener en de hier gepresenteerde informatie is van mij, een niet-arts.)

Nog een ding, hier is een lijst met namen die u moet weten als u de webcast wilt bekijken:

• Aripiprazol - Abilify
• Bupropion - Welbutrin
• Fluoxetine - Prozac
• Lamotrigine - Lamictal
• Lurasidone - Latuda
• Olanazpine - Zyprexa
• Paroxetine - Paxil
• Quetiapine - Seroquel
• Sertraline - Zoloft
• Valproate - Depakote (Epival)
• Venlafaxine - Effexor
• Ziprasidone - Geodon

Je kunt vinden Natasha Tracy op Facebook of Google Plus of @Natasha_Tracy op Twitter.