Behandelingsopties voor behandelingsresistente depressie

Veel mensen met behandelingsresistente depressie (TRD) vinden dat hun opties beperkt zijn of zelfs niet bestaan. Tegenwoordig zijn er echter veel alternatieve benaderingen voor de behandeling van TRD die de symptomen van kunnen helpen verlichten ernstige depressieve stoornis en het verbeteren van patiëntresultaten. In maart 2019 heeft de FDA een nieuw neusspraymedicijn goedgekeurd om naast oraal te werken antidepressiva voor depressieve patiënten die niet hebben gereageerd op conventionele behandelingen. Dit is een belangrijke doorbraak op het gebied van geestelijke gezondheid, maar het is niet de enige behandelingsoptie voor behandelingsresistente depressie.

Behandeling-resistente depressie: heb ik geen opties meer?

Als het gaat om behandelingsresistente depressie, kan het lijken alsof u geen opties meer heeft, maar dit is zelden het geval. De diagnose TRD kan hopeloos zijn, maar het is belangrijk om wat perspectief te krijgen voordat u alle mogelijke behandelingen afschrijft.

Ten eerste treft behandelingsresistente depressie ongeveer een derde van alle patiënten die worden behandeld voor een depressieve stoornis, dus het komt vaker voor dan u zou denken. Ten tweede betekent de term 'behandelingsresistent' niet dat u nooit op de behandeling zult reageren; dit is slechts het label dat aan depressie wordt gegeven en dat niet verbetert nadat twee of meer antidepressiva zijn geprobeerd.

Het hebben van behandelingsresistente depressie betekent dat u en uw arts mogelijk een beetje harder moeten werken om manieren te vinden om met depressie om te gaan die voor u werken. Er is geen snelle oplossing, maar er zijn veel opties om te proberen - zelfs als u terugkerende ernstige depressieve stoornis (MDD) heeft.

Behandeling-resistente depressie: opties om uw arts om te vragen

De opties voor de behandeling van behandelingsresistente depressie zijn onder meer:

Wijzigingen aanbrengen in uw medicatie: Het kan zijn dat u een nieuw medicijn voor behandelingsresistente depressie moet proberen, of dat u uw huidige dosis moet verhogen. Uw arts kan een ander type antidepressivum voorstellen of overwegen om uw medicatieschema aan te passen voordat andere behandelingsresistente depressie-opties worden onderzocht.

Psychologische begeleiding: De meeste patiënten met matige tot ernstige depressie zien een hulpverlener, en velen vinden het instrumenteel bij het omgaan met hun depressie symptomen. Sommige mensen aarzelen om counseling te proberen, of anders denken ze dat omdat ze een vorm van counseling zonder succes hebben geprobeerd, het niet voor hen werkt. Natuurlijk, praattherapie werkt misschien niet voor iedereen, maar het is in de meeste gevallen een essentieel onderdeel van de behandeling.

Testen op andere gezondheidsproblemen:Depressie kan worden veroorzaakt of verergerd door onderliggende gezondheidsproblemen zoals schildklierproblemen, eet stoornissen of chronisch vermoeidheidssyndroom. In zeldzame gevallen kan het ook worden gekoppeld aan hartziekte of bepaalde soorten kanker. Als gevolg hiervan kan uw arts besluiten om andere tests uit te voeren voordat hij u diagnosticeert met behandelingsresistente depressie.

Electro-convulsieve therapie (ECT):ECT voor behandelingsresistente depressie wordt vaak gebruikt om levensbedreigende of ernstige gevallen van depressie, manie of psychose te behandelen. De behandeling houdt in dat een elektrische stroom door de hersenen wordt gestuurd om een ​​aanval te veroorzaken. Het wordt toegediend onder algemene verdoving met spierverslappers, zodat uw lichaam slechts licht trilt in plaats van stuiptrekkend. In een onderzoek onder 78 ECT-klinieken in 2012-2013 rapporteerde de ECT-accreditatiedienst dat de procedure effectief of zeer effectief was bij 1712 van de 1789 patiënten.

Transcraniële magnetische stimulatie (TMS):Transcraniële magnetische stimulatie (TMS) is een niet-invasieve procedure die magnetische velden gebruikt om zenuwcellen te stimuleren om de symptomen van depressie te verbeteren. TMS voor behandelingsresistente depressie heeft bewezen werkzaamheid bij volwassen, pediatrische en geriatrische patiënten.

Nieuwe medicatie voor behandelingsresistente depressie: In maart 2019 keurde de FDA een nieuwe goed esketamine neusspray genaamd Spravato voor behandelingsresistente depressie, die naast orale antidepressiva onder medisch toezicht kan worden ingenomen. Het is onduidelijk of verzekeringen esketamine dekken, en de medicatie is duur. De meeste patiënten in klinische onderzoeken vonden echter dat ze slechts één dosis neusspray elke 1-2 weken nodig hadden om de symptomen te verlichten.

Er worden voortdurend nieuwe opties voor behandelingsresistente depressie onderzocht. De nieuwste medicatie goedgekeurd door de FDA is een doorbraak voor mensen met TRD, en er is meer hoop dan ooit tevoren voor degenen die niet reageren op conventionele behandelingen. Depressie hoeft geen levenslange straf te zijn; praat met uw arts over het verkennen van nieuwe opties voor behandelingsresistente depressie en geef de hoop niet op.

artikelreferenties