Moeten psychiatrische patiënten het recht hebben hun dossiers in te zien?
Mijn diagnose varieert, afhankelijk van wie je gelooft. Ik herinner me dat een verpleegkundige me vertelde dat ik te meditatief en introvert was en dat moet hebben narcistische persoonlijkheidsstoornis- niemand heeft een back-up gemaakt van die 'diagnose', maar die staat in mijn dossier. Ik zou het graag verwijderd kunnen krijgen. Maar als een borderline persoonlijkheidsstoornis patiënt, ik heb geen recht om mijn dossier in te zien zonder toestemming van mijn psychiater. Hetzelfde geldt voor aantekeningen van eerdere beoefenaars. Dat leidt tot een interessante vraag - moeten psychiatrische patiënten het recht hebben om hun dossier in te zien?
Waarom psychiatrische patiënten hun bestanden niet kunnen zien
Volgens de blog Krimp Rap, patiënten hebben momenteel om verschillende redenen geen recht op inzage in hun gegevens:
- Het kan de gevoelens van de patiënt schaden.
- De patiënt kan dingen in hun kaart hebben die ze anders zien dan de psychiater, zoals wanen.
- De patiënt kan dingen verkeerd interpreteren die de psychiater schreef.
- De psychiater kan zich schamen voor "slechte" aantekeningen.
- Beschrijvingen van de patiënt kunnen 'gedetailleerd en beledigend' zijn, zoals opmerkingen over het uiterlijk.
- De psychiater kan zich zorgen maken dat de patiënt een klacht of rechtszaak zal indienen.
- De patiënt wil misschien dat dingen uit het dossier worden verwijderd, zelfs als ze het erover eens zijn dat dingen waar zijn.
- De psychiater wil misschien confrontatie vermijden.
De meeste hiervan zijn geen goede redenen. Hoewel het wel nodig is om de gegevens te bekijken, vooral wanneer medische terminologie veelvuldig wordt gebruikt en verkeerd kan worden geïnterpreteerd, zou ontkenning geen optie moeten zijn. Meestal wanneer iemand records aanvraagt, komt dit omdat hij of zij de arts niet langer vertrouwt om nauwkeurige aantekeningen te maken. En op basis van mijn ervaring, is dat het punt waarop de psychiater is niet nauwkeurige aantekeningen maken.
Waarom patiënten hun bestanden moeten kunnen zien
In dit tijdperk van elektronische medische dossiers is nauwkeurigheid belangrijk. Een slechte noot kan jaren van vooruitgang ontsporen. Ik ging bijvoorbeeld een keer naar het ziekenhuis omdat ik bloed moest overgeven. Iemand schreef in mijn grafiek dat ik 'medicijnen zocht'. Ik moest maanden vechten om dat eruit te halen.
Een andere persoon schreef dat ik de neiging had 'de feiten te overdrijven'. Voor zover ik weet, staat dat nog steeds in mijn grafiek. Het is niet waar, en het heeft het moeilijk gemaakt om hulp te krijgen in noodsituaties omdat de professional die notitie leest en ervan uitgaat dat ik lieg. Ik wil dat uit mijn bestand halen, maar ik weet niet hoe.
Als we het recht hadden om onze bestanden te beoordelen, zouden professionals in de geestelijke gezondheidszorg aanzienlijk voorzichtiger zijn met wat ze opschreven. Dit zou ertoe leiden dat onze bestanden nauwkeuriger worden, wat zou leiden tot een effectievere behandeling. En iedereen wil dat de behandeling zo effectief mogelijk is.
Volgens een anonieme poster op Krimp Rap:
Psychopatiënten moeten dezelfde rechten hebben als elke andere medische patiënt, inclusief dezelfde toegang tot medische dossiers. Zich verschuilen achter 'het is niet goed voor de patiënt' is een agent. Je zou kunnen beweren dat een patiënt die SOB in hun medisch dossier leest, hen overstuur zal maken omdat ze dat misschien niet begrijpen SOB staat voor kortademigheid, maar dat argument is niet voldoende voor een longarts om medische gegevens bij te houden van een geduldig. Dezelfde rechten moeten gelden voor psychopatiënten. Degenen die hun records niet willen, hebben al de mogelijkheid om er niet naar te kijken.
Patiënten die hun bestanden zien - een compromis
Laten we omwille van het argument zeggen dat we niet snel het recht krijgen om onze grafieken te herzien. Wat zou een goed compromis zijn?
Een mogelijk compromis kan zijn dat twee of meer professionals in de geestelijke gezondheidszorg het ergens over eens zijn voordat het in de grafiek wordt gezet. Bovendien zou niemand anders dan een professional in de geestelijke gezondheidszorg de mogelijkheid moeten hebben om iets in de grafiek te zetten. Laten we teruggaan naar mijn voorbeeld van 'medicatie zoeken', dat door een pleitbezorger met heel weinig geestelijke gezondheidstraining erin is gestopt. Als het zou voldoen aan de norm die ik had voorgesteld, zou het niet in mijn grafiek staan. En ik zou het niet zo moeilijk hebben serieus genomen te worden.
Het antwoord is daar als we ernaar zoeken.
Je kunt Becky Oberg ook vinden op Google+, Facebook en tjilpen en Linkedin.
